Cum de a trata nodurile din glanda tiroidă

Nodurile asupra glandei tiroide au aproximativ 10% din populație. Femeile suferă de această boală mai des decât bărbații.

La 5% din natura malignă a nodurilor detectate și în 95% - benigne. Prin urmare, unitatea de detectare asupra glandei tiroide este necesară pentru a trece toate inspecțiile necesare, cât mai curând posibil, pentru a începe tratamentul.

În cazul în care un nod benigne este mic și lent în creștere, pentru această boală, pur și simplu observa. În cazul în care nodul canceros, acesta trebuie să fie eliminate cât mai curând posibil.

Indicații și contraindicații pentru eliminarea nodurilor

metoda chirurgicala este ineficienta tratamentului conservator a indicației primare pentru îndepărtarea noduli tiroidieni. În plus, unitățile se elimină:

• dacă diametrul lor este mai mare de 3 cm;
• dacă site-urile de biopsie au fost gasite celule anormale;
• în cazul în care apar nodurile după radioterapie în tratamentul bolilor scalpului sau a gatului.

Inainte de operatie examina sistemul cardiovascular si a pacientului coagulare a sângelui. Posibilitatea operațiunii depinde de starea organelor vitale. contraindicații specifice pentru o intervenție chirurgicală pentru a elimina nume gazdă asupra glandei tiroide nu.

examinarea preoperatorie

Înainte este necesară o intervenție chirurgicală pentru a efectua o astfel de cercetare:

• pentru a determina nivelurile sanguine de hormoni tiroidieni;
• face ecografie de tiroidă și gâtului;
• țineți corzile vocale laryngoscopy;
• face scintigrafia tiroidiană;
• la ansamblurile de localizare cervico retrosternal efectuate CT torace și gât;
• efectueze biopsie ac fin de noduri tiroidiene.

îndepărtarea chirurgicală a nodurilor

Necesitatea unei intervenții chirurgicale și toate inspecțiile necesare efectuate înainte de spitalizare. Diferența fundamentală ce moment al anului este cel mai bun pentru a face o intervenție chirurgicală asupra glandei tiroide, nr. 12 ore inainte de operatie pacientul ar trebui să renunțe la a mânca și bea.

Eliminarea noduli tiroidieni se realizează sub anestezie generală. Cel mai adesea, împreună cu nodul detectat este fracția îndepărtată a glandei tiroide, în cazul în care se află. Această operație se numește hemithyroidectomy.

În cazul în care nodurile sunt in ambele parti ale glandei tiroide, glanda tiroidă produce rezecția subtotală, iar polul superior al glandei rămân. Rezecția recent efectuat rar, deoarece în cazul de cicatrici rezecție apar ca atunci cand nevoia de reoperation.

Dacă toate unitățile lovit glandei tiroide, cancer al glandei tiroide sau în gușă toxică difuză produc tiroidectomie totală. îndepărtarea completă a glandei tiroide, în cazul de detectare a cancerului poate elimina complet recurenta tumorii.

chirurgie tiroidiană efectuată sub anestezie generală. În medie, timpul de funcționare între 60 și 100 de minute. Atunci când o intervenție chirurgicală nodul limfatic poate fi amânată timp de 3-4 ore.

Atunci când incizie de intervenție chirurgicală este făcută în pliul orizontală a pielii gâtului. După aceea, chirurgul examinează glanda tiroidă și decide care o parte pe care doriți să-l ștergeți. Apoi a trimis la histologie tesutului îndepărtat, al cărui rezultat trebuie să fie disponibile înainte de sfârșitul operației. În cazul histologia arată că tiroida malign lovit noduri, acest corp este eliminat complet împreună cu ganglionii limfatici adiacente (în acest caz, în continuare tratamentul este efectuat în Centrul de Oncologie). Operațiunea finalizat aplicarea la sutura cosmetic rana.

Intervenția chirurgicală are loc adesea fără complicații, deoarece astfel de operații sunt efectuate în ultimele decenii, și anume tehnologia lor proiectate și verificate cu atenție. Cu toate acestea, riscul de sângerare în timpul operației este suficient de mare. În cazul în care nu se observă complicații după operație, și noduri nu erau maligne, umane evacuate în 2-a sau a 3-zi.

Consecințele chirurgiei

Complicații după îndepărtarea glandei tiroide pot fi împărțite în două grupe: nespecifice și specifice. Chemat complicații nespecifice legate de orice intervenție chirurgicală, acestea includ: sangerare dupa o interventie chirurgicala, răni purulente, umflături la locul intervenției chirurgicale.

Pentru complicații specifice, după o intervenție chirurgicală tiroidian I includ:

• disfonie (răgușeală) - poate fi rezultatul unui prejudiciu în timpul funcționării a nervului recurent laringian;
• insuficiență respiratorie - această complicație apare atunci când leziuni ale nervilor, ambele întoarcere, această traumă poate fi cauza pierderea completă a vocii;
• hipotiroidism - apare la 100% din cazuri, prin eliminarea întregii glandei în 30% din cazuri, atunci când eliminați un lob al glandei tiroide;
• leziuni ale glandelor paratiroide, care sunt de dimensiuni reduse și sunt situate pe partea din spate a tiroidei - glanda responsabila pentru secretia hormonului paratiroidian (regulatori de fosfat de calciu metabolismului), îndepărtarea lor va cauza probleme grave de sanatate.

Dacă eliminați toate fierul, sau cea mai mare parte, după operație se efectuează terapia de substituție hormonală. În cazul în care glanda tiroidă a fost îndepărtat nu complet, este posibil ca restul va produce hormoni în cantități suficiente pentru funcționarea normală a corpului.

Consecințele eliminarea tiroidei nodulului impact mai mare asupra femeilor, deoarece problemele boli tiroidiene cu sistemul de reproducere. funcției tiroidiene după operație este redusă, ceea ce conduce la deteriorarea stării generale a organismului.

îndepărtarea nechirurgicală a nodurilor

îndepărtarea nechirurgicală a nodulilor tiroidieni se realizează prin încălzirea tisulară prostatei la temperaturi ridicate cu ajutorul unui laser. Această procedură se numește hipertermie cu laser. Când îndepărtarea nechirurgicală a nodulilor angajat diodă laser cu o lungime de undă de 810 nm și 6,5 wați. Principiul de bază al acestei proceduri este acela că la temperaturi ridicate descompune proteinele în nodurile, iar procesul patologic se oprește. Dispozitiv pentru îndepărtarea nechirurgicală a nodurilor glandei tiroide vă permite să setați setările de încălzire și modificați ora și gradul de expunere.

îndepărtarea non-chirurgicale se efectuează în următoarele cazuri:

• Eliminarea noduli tiroidieni benigne;
• în gușă nodulară și gușa toxică;
• eșec pacient prin eliminarea chirurgical noduri;
• după eșecul tratamentului nodurilor shchitovidki conservatoare.

Metoda de hipertermie cu laser are următoarele avantaje: este minim invaziva, si nu au nevoie să spitaliza pacientul după procedura. După îndepărtarea non-chirurgicala a glandei tiroide persoana ganglionilor glandei poate reveni rapid la o viață normală.

diametru Nodurile de până la 1 cm, după procedurile de tratament non-chirurgicale sunt reduse la 80% din cazuri. Nodurile 2 cm scade ca urmare a 60% din procedurile efectuate. În cazul unor noduri mai mari de 3 cm, se recomandă o intervenție chirurgicală.