Cum de a proteja inima de la un atac de cord

Bolile cardiovasculare de zeci de ani a condus lista celor mai periculoase boli.

Doctor Valery Stelmashok Foto: Sergei Gapon

Cititorii noștri de îngrijire o mulțime de întrebări. De ce doare inima? Este posibil pentru a proteja împotriva atac de cord? Ce se întâmplă dacă un atac de cord sau un accident vascular cerebral sa întâmplat deja?

Cele mai periculoase DURERII - anginei pectorale

- Sunt 61 de ani. Anul trecut, el a suferit o intervenție chirurgicală de cancer, a suferit un curs de chimioterapie si radioterapie. Înainte de aceasta, inima trebuie sa joace feste - găsit aritmie. Cum să mă acum pentru a sprijini inima?

- Și ce fel de tine aritmie?

- În concluzie, este scris: „extrasistolele ventriculare.“

- Această aritmie nu este atât de rare, se realizează și un tratament cu medicamente antiaritmice mecanism de acțiune. În viitor, controlul tulburari de ritm cardiac - monitorizare Holter. In timpul studiului efectuat de înregistrare ECG în timpul zilei. Acesta va arăta cât de eficiente de tratament, care va fi atribuit.

- Și cum să se ocupe cu durere în inimă? Ele nu sunt la fel de puternic, dar inima, ocazional, la două săptămâni începe să dureri. Stare foarte neplăcut.

- Pains apar în fundal de stres sau efort fizic?

- Stresul în ultimul an a fost de ajuns pentru mine, am experimentat un șoc la auzul diagnosticul de cancer.

- Durerea poate avea cauze diferite. Situația cea mai amenințătoare, în cazul în care o persoană a apărut un atac acut de angină pectorală, atunci când este prelungită de presare de durere care durează mai mult de 5 minute. Apoi, așteptați nu este necesar, trebuie să luați medicamente, cum ar fi nitroglicerina. Dacă durerea nu dispare timp de 5 minute, ar trebui să chemi o ambulanță.

În situația dumneavoastră, durerea poate fi, de asemenea, din cauza efectelor radioterapiei, pe care le-au primit. În situația dumneavoastră eu, ca un cardiolog, am recomanda sa fac o ecografie a inimii și să dețină un test de sarcină (ergometrie bicicletă sau test de banda de alergare) - va deveni clar dacă durerea resimțită de problemele cardiovasculare sau nu din cauza.

- Valery Ivanovich, am hipertensiune. Ce vă recomandăm să luați pentru a proteja inima de boli cardiovasculare?

ANUL DUPA INIMA ATACUL cele mai importante

- Poate. miocardică focală mică spune că a suferit o zonă foarte mică a mușchiului inimii. Că nu a existat nici o reapariție a unui atac de cord, trebuie sa ia medicamente complexe. Primul grup include acid acetilsalicilic. „Doză inima“ speciale este conceput pentru prevenirea bolilor cardiovasculare. Poate dura o lungă perioadă de timp. Al doilea grup - statine, reducerea nivelului de colesterol. Al treilea grup - inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei. Toate aceste medicamente trebuie administrate cu cel puțin un an după un atac de cord, iar apoi par cardiolog pentru a fi examinate, rezultatele pe care cardiologul va ajusta tratamentul în continuare.

Pentru a preveni atacurile de cord, LA subțierea sângelui

- De ce prescrie diluanti de sange pentru boli de inima?

- agenți antiplachetari sunt necesare pentru suprimarea funcției plachetare. Sunt așa-numitele farfurii albe care circula trombocite în sânge. Funcția lor principală - protejarea. Dacă vin leziuni vasculare, trombocitele sunt lipite împreună pentru a forma un dop de plută de trombocite și pentru a preveni dezvoltarea de sângerare. Dar, uneori, acest proces este de a proteja dăunătoare, în special în vasele inimii. De exemplu, în ateroscleroza observată dezvoltarea plăcilor aterosclerotice în vasele de sânge care alimentează mușchiul cardiac. La un anumit stadiu de dezvoltare a plăcii, care poate deveni instabil, strecurat, iar conținutul său va fi în contact cu conținutul fluxul sanguin. Și activează de asemenea trombocitele. Ei încearcă să patch-uri și trombilor astfel formate, care blochează Lumen. fluxul de sânge Deranjat prin vasul care alimentează celulele musculare inimii, care se află în zona de vas de sânge de aprovizionare, nu primesc putere și să moară. Astfel se dezvolta un infarct miocardic acut. Prin urmare, funcția de medicamente agenților antiplachetari este faptul că acestea interferează cu lipirea și activarea plachetelor. În cazul în care rupturile placi aterosclerotice la pacienții care primesc astfel de medicamente, probabilitatea formării trombilor este mult mai mic. Primirea diluanti de sange, previne dezvoltarea de atacuri de inima si accident vascular cerebral.

- Ei trebuie să fie luate ca măsură preventivă? Cine, în acest caz, ele sunt atribuite?

- Există două direcții - preventiv și curativ. Mai mult decât atât, prevenirea poate fi primară și secundară. În prevenirea primară de infarct miocardic si accident vascular cerebral nevoie de oameni cu mai mulți factori de risc: vârstă (cu vârsta peste 45 de ani pentru bărbați și 55 pentru femei), fumat, colesterol ridicat, hipertensiune arteriala, diabet zaharat, genetica cardiovasculare. Primirea de acid acetilsalicilic va contribui la prevenirea bolilor de inima si vasculare.

Prevenirea secundară este necesară pentru cei care au suferit un atac de cord, infarct miocardic sau accident vascular cerebral. În acest caz, acidul acetilsalicilic protejează împotriva dezvoltării de re-infarct sau accident vascular cerebral sau complicații.

În cazul în care pacientul a fost internat în spital cu un atac de cord, angina pectorala, accident vascular cerebral ischemic, aceste medicamente sunt prescrise pentru a trata. Deoarece fișa de trombocite poate crește mai activ. În unele cazuri, pentru a trata pacienții care suferă de angină pectorală, infarct miocardic acut, este utilizat acum intervenție minim invazivă, atunci când, sub control cu ​​raze X în artere care alimentează mușchiul cardiac, a efectuat un instrument specializat care distruge masa trombotică în vasul inimii, și apoi implantat ca un coronarian cu resort stent. Apoi prescrie agenți antiplachetari la cheag de sânge nu a format pe suprafața stentului implantat.

Când medicamente anginoase grup anti-agreganty numit, deoarece există o tulburare de sângerare. Ar trebui să fie numirea agenților antiplachetari, și, de asemenea, în situațiile în care îngustarea aterosclerotice identificate ale vaselor de sânge ale gâtului, membrelor inferioare, arterelor abdominale, membrele inferioare.

- La ce vârstă ar trebui să înceapă să ia agenți antiplachetari?

- După 40 de ani, este necesar să se evalueze riscul potențial al așa-numita scara SCORE. În cazul în care pacientul se încadrează într-un grup de risc ridicat și foarte ridicat, aceste medicamente ar trebui sa fie prescrise.