Cum de a proteja împotriva accident vascular cerebral recurente, medicul terapeut Sergey Filimonov

Buna ziua! Acum doi ani, prietenul meu a avut un accident vascular cerebral, presiunea la care se simte bine 170-110, ia în mod constant Tenorik, Cardiomagnyl, tsinarizin, renunțe la fumat, încercând să păstreze la o dieta. Spune-mi, te rog: care este probabilitatea de accident vascular cerebral recurente? Ce ar trebui făcut pentru prevenirea? A fost doar în '41. Vă mulțumim anticipat.

Riscul de accident vascular cerebral recurente prietenul tău acolo, dar din fericire este în scădere în acest moment. Faptul este că, după ce a suferit un accident vascular cerebral în 25% dintre persoanele care se întâmplă un al doilea accident vascular cerebral in prima luna. Restul de aproximativ aceeași șansă de a experimenta un al doilea accident vascular cerebral in primul an. Din moment ce prietenul dvs. a trecut prin primul an, riscul este ridicat în acest moment, dar este, în opinia mea, aproximativ 10% timp de 5 ani.

Cu toate acestea, pentru a reduce și mai mult riscul de accident vascular cerebral recurente, trebuie să reducă treptat presiunea la 130/80. De ce încet? Deoarece reducerea rapidă a presiunii duce tocmai la sănătate precară. Trebuie să fie pacient și de a crește treptat doza de medicamente, medicamente sau schimba la alte, pentru a obține reducerea presiunii cel mai confortabil la 140/90 și de mai jos.

Pentru aceste medicamente pot spune următoarele:

1. Tenorik - o bună pregătire în ceea ce privește confortul reduce presiunea, dar are mai multe dezavantaje:

- bun reduce tensiunea arterială periferică (pe de o parte), dar slab reduce presiunea în vasele centrale. Acest lucru duce la o lipsă de scădere a riscului de infarct miocardic, ca presiunii aortice a ramas ridicata, iar vasele coronariene, sângele este luat din aortă, astfel de presurizare stocate în arterele coronare.

- ca un blocant neselectiv, aceasta duce la alte evenimente adverse - creștere în greutate, impotență, care este extrem de important pentru un om de vârsta lui.

Ieșire. Înlocuirea tenorika de droguri Nebilet. Începeți cu 2,5 mg o dată pe zi, apoi, treptat, în termen de o lună pentru a aduce la doza de 5 mg pe zi. Nebilet un efect pozitiv asupra endoteliului vascular, nu agrava, și chiar și îmbunătățește potența, nu afectează nivelul de greutate corporală, și, în plus, reduce atât presiunea periferică și presiunea în vasele mari. Dezavantaj: medicamentul este destul de scump și mulți refuză să-l accepte numai din acest motiv, pentru că aveți nevoie să ia timp.

2. Cardiomagnyl - un medicament pentru a reduce nivelul de vâscozitatea sângelui. Acesta conține aspirină la o doză de 75-100 mg. Ce face: aspirina, care acționează asupra trombocitelor blocuri aderentei pentru totdeauna până când vii cu noi trombocite. Din fericire, schimbarea de trombocite din sânge uman în noi se întâmplă în timpul zilei, astfel încât efectul medicamentului este limitată de ceas.

Dezavantaje. creșterea presiunii poate explica riscul crescut de ruptura vaselor mici ale creierului. În acest caz, aveți nevoie de cât mai repede posibil, pentru a forma un cheag de sânge de la navigând trecut, pe trombocite din sânge. Trombocitele se lipesc între ele și formează un cheag care împiedică sângerarea. Dacă sunteți în prezent sub acțiunea aspirina, trombocitele nu sunt lipite, se formeaza trombul, sangele va curge în spațiul extracelular și este accident vascular cerebral hemoragic (compresie și ischemie din jurul tesutului cerebral).

Concluzie. ia cardiomagnil posibilă numai atunci când presiunea „inferior“ este mai mică de 90, în caz contrar vă crește riscul de a câștiga un accident vascular cerebral hemoragic. După cum am înțeles, prietenul tău are o presiune constantă la circa 170/110, uneori, de mai sus și, uneori, de mai jos. În acest caz, este recomandat să luați cardiomagnil NU. După ce prietenul tău se va realiza normalizarea presiunii, este posibil să se re-începe să accepte cardiomagnyl. Acest lucru va influența pozitiv prognosticul.

Pentru a reduce riscul de accident vascular cerebral recurente. eventuala necesitate de a reduce treptat presiunea la 130/80 și să-l păstrați la acest nivel. Al doilea - pentru a evita situațiile stresante. Pentru prevenirea stresului poate lua tenoten 1 comprimat de 2 ori pe zi, în mod continuu. Este sigur, nu este contraindicat pentru conducătorii auto. În al treilea rând - dacă sunteți supraponderal, încercați să-l reducă la normal. În al patrulea rând - pentru a monitoriza colesterolului. Controla nivelul 1 dată pe an. Dacă există o creștere a nivelului său - de a lua statine (medicamente pentru scaderea colesterolului). A cincea - non-farmacologice de tratament - mers stagiar timp de 30-40 de minute în fiecare zi. Cel mai simplu mod de a merge la locul de muncă sau pentru a lucra pe jos. Și nu avem nevoie de forță excesivă, suficient pentru a merge ritm convențional sau ușor înviorare, care este confortabil. Puteți achiziționa o bandă de alergare și mers pe jos timp de 30-40 minute, la domiciliu, în timp ce se uita la televizor sau de a asculta muzică, dar banda de alergare este scump -. Mersul pe jos conduce la optimizarea aportului de sânge la organe și țesuturi, trenuri mușchiul inimii, reduce manifestările de distonie vasculară.

Sper ca răspuns la întrebare. Dacă ceva - întrebați.

Cu stimă, Sergey Alekseevich Filimonov.