Cubitus (cubital) și sindromul de tunel radial, Dikulja Center
Ulnar și sindromul de tunel radial nu este la fel de frecvent ca rudele lor mai celebre, cum ar fi sindromul de tunel carpian, dar ele pot provoca, de asemenea, durere, amorțeală, furnicături și slăbiciune musculară în mână și încheietura mâinii.
Cauza generală a tuturor acestor sindroame este o presiune excesivă asupra nervului, de obicei, os sau țesut conjunctiv pe nervul în încheietura mâinii, mâna sau cotului. In cele mai multe cazuri, sindromul de tunel carpian ulnar și sindromul de tunel radial pot fi tratate conservator. Dar, în cazuri mai severe pot necesita interventie chirurgicala pentru a diminua presiunea asupra nervului afectat.
Cauze si simptome (sindromul de tunel cubital)
sindromul de tunel cubital - de asemenea, cunoscut sub numele de neuropatie ulnară este cauzată de o presiune excesivă asupra nervului ulnar, care ruleaza aproape de suprafața pielii în zona cotului. Mai multe sanse de a dezvolta sindromul de tunel ulnar, dacă aveți următorii factori:Primele simptome ale sindromului de tunel ulnară includ:
- Durerea si amorteli la nivelul cotului.
- Furnicături, mai ales în degetul inelar și degetul mic.
simptome mai severe ale sindromului de tunel ulnară includ:
- Slăbiciune în degetul inelar și degetul mic
- Scăderea capacității de a comprima degetele de la picioare (deget mare si mic)
- Reducerea rezistenței în mână
- Atrofierea mușchilor mâinii
- Deformarea a încheieturii
Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, medicul poate diagnostica sindromul de tunel cubital pe baza numai examen fizic. Mai mult, utilizarea testelor speciale neurofiziologice (cum ar fi EMG), care permit determinarea gradului de tulburări de conducere de-a lungul fibrei nervoase sau musculare.
Cauze si simptome (sindromul de tunel radial)
Sindromul de tunel radial este cauzată de o creștere a presiunii asupra nervului radial, care se extinde în oasele și mușchii antebrațului și cot. Motive pentru sindromul de tunel radial includ:- rănire
- Tumorile benigne (lipoame)
- Tumorile de os
- Inflamarea țesutului înconjurător
Simptomele sindromului de tunel radial includ:
- Sharp, senzație de arsură sau dureri de junghi în partea superioară a brațului sau din spate a mâinii, în special atunci când efectuează încercarea de a îndrepta încheietura mâinii și a degetelor.
- Spre deosebire de sindromul de tunel ulnar, sindromul de tunel carpian sindromul de tunel radial rareori cauzează amorțeală sau furnicături, deoarece nervul radial afectează în principal mușchii.
La fel ca și în sindromul de tunel ulnar, dacă există oricare dintre aceste simptome, medicul poate diagnostica sindromul de tunel radial pe baza numai examen fizic. Dacă este necesar, electromiografia pot fi atribuite pentru a confirma diagnosticul, determina nivelul leziunii și gradul de afectare fibrelor nervoase.
Tratamentul ulnară și sindromul de tunel radial
sindromul de tunel cubital sunt adesea tratate conservator bine, mai ales dacă electromiografie indică o presiune minimă asupra nervului ulnar.
tratamente fizice adesea eficiente la sindromul de severitate tunel ulnară moderate, cum ar fi:
- Evitarea presiuni excesive asupra cotului în timpul activităților zilnice
- Purtarea unei bretele de protecție în timpul activităților de zi cu zi
- Utilizarea pneurilor în timpul somnului, pentru a preveni arcuirea excesiva a cotului.
Când atele și orteze nu ajuta, sau compresia nervului devine tratamente chirurgicale severe sunt folosite, și până la 85% dintre pacienți a remarcat dispariția simptomelor după o intervenție chirurgicală. Acestea includ operațiuni în care:
- mișcarea nervilor Held de la cot.
- Mutarea nervilor sub stratul de grăsime, mușchi sau sub mușchi.
- Circumcizia este ieșită din cot - epicondilului medial pentru a oferi un spațiu mare pentru nervul ulnar.
În cazul în care pacientul a avut o intervenție chirurgicală la sindromul de tunel ulnar, de recuperare poate include restricții la ridicarea sau deplasarea cotului, și terapie de reabilitare. În timp ce senzație de amorțeală și furnicături pot dispărea, forțele de refacere mâna și încheietura mâinii poate dura mai multe luni.
Tratamentul conservator sindromul de tunel radial includ medicamente, cum ar fi medicamente anti-inflamatorii nesteroidice pentru reducerea umflarea tesuturilor moi, injectii cu corticosteroizi pentru a reduce inflamatia si reducerea presiunii asupra nervului radial și încheietura mâinii și utilizarea anvelopei pentru a reduce iritarea nervului radial.
În plus, posibila utilizare a fizioterapie (ultrasunete, electroforeză, etc.) și terapie fizică (exerciții speciale pentru a ajuta la îmbunătățirea trofismul mușchilor).
În cazul în care aceste măsuri conservatoare nu au nici un efect în termen de trei luni, medicul poate lua în considerare un tratament chirurgical pentru a reduce presiunea asupra nervului. Chirurgia este adesea recomandat în cazurile severe, în special cele în care încheietura mâinii devine slab sau moale și a redus drastic puterea în pensula lui degete.
Utilizarea materialelor este permisă atunci când specificați un hyperlink activ la pagina de articol constantă.