CT (tomografie computerizata) de prostata

Înainte de apariția spiralei de cercetare de prostata CT folosind această metodă nu a fost aplicată, deoarece a dat prea puține informații. Scanarea de la un organ de contrast dinamic multispiral nu este Tomografe inferior din punct de vedere al informațiilor și RMN-ul poate concura cu Trus - metode instrumentale majore de diagnostic al inflamatiei acute si cronice, adenom si cancer de prostata. Principalele avantaje ale tomografie cu raze X calculată este considerată viteza studiului și costul relativ scăzut.

Multislice tomografie computerizata a prostatei

Ce poate fi văzut pe un calculator tomogram a prostatei?

Pe imagini CT ale glandei prostatei poate vedea dimensiunea și relația sa cu structurile din jur: vezica urinara, rect, veziculele seminale. În același timp, pentru a diferenția structura internă a corpului nu este posibilă, deoarece componentele fibromusculară capsulei exterioare și lobuli glandulare au aproximativ aceeași densitate radiologică. Astfel, prin CT se poate determina gradul de cancer de prostata, dar pentru a distinge cresterea tumorii intracapsulara de adenom sau prostatita cronica, practic, imposibilă.

Modificări pe de scanare CT, sunt absente în inflamația cronică în prostată, pot fi observate în procesul acut. În acest caz, există mici zone de joasă densitate (prostatita acută) sau zona de joasă densitate în vrac fixat într-o prostata lob extinsa si deformat (abces prostatic). În primul caz, este suficient primirea antibiotic, al doilea - necesită o intervenție chirurgicală de urgență. CT prostata permite un grad ridicat de precizie pentru a diferenția aceste stări într-un timp scurt. RMN-ul, în acest caz, nu este inferior la conținutul informațiilor, dar este nevoie de mult mai mult timp.

Omul vorbește cu radiolog înainte de procedura MSCT prostata

MSCT si RMN a prostatei sunt comparabile în ceea ce privește informarea. MSCT durează mai puțin timp și costă mai puțin decât RMN-ul este complet inofensiv, este de preferat în cazul în care planurile de a efectua un studiu în mod repetat.

contrast Introducere crește conținutul de informații al studiului, în acest caz, este posibil de a vizualiza tesutul tumoral de prostata mai clar si pentru a distinge de cancer de la schimbări difuze în ea în prostatita cronică. Suplimentare opacifierea intestinului orală poate determina mai precis agențiile spațiale de relații. Metoda cea mai informativa diagnostic Radiologie MSCT dinamic considerat cu un contrast, acest studiu este realizat pe termoviziune cu rezoluție de cel puțin 64 de felii pe ciclu. Tehnica nu este inferior RMN într-un instrument informativ, dar este nevoie de mult mai puțin timp și costă mai puțin.

În unele cazuri, prescrie și modul în care să efectueze o cercetare?

scanari CT ale prostatei sunt utilizate in oncologie ca o examinare suplimentară la pacienții deja diagnosticați cu cancer de prostată, atunci când este imposibil pentru un RMN mai informativ:

pentru a evalua germinare țesuturile tumorale la pacienții cu risc crescut de cancer răspândit pe scară Glisson înconjurătoare;
pentru a identifica eliminări regionale la nivelul ganglionilor limfatici pelvine;
la planificarea tratamentului chirurgical și radioterapie.

CT este indicat pentru diagnostic confirmat de cancer de prostata in continuare, pentru screening si diagnostic primar al acestei metode nu este adecvată.

In urgenta Urologie CT prostata efectuat la diagnosticul diferential al prostatitei acute abces parenchimatoase prostatei.

Înainte de începerea studiului pacientului examinat de un medic: starea generală, solicită prezența alergiilor stabilite și a bolilor cronice asociate, și clarifică domeniul de aplicare al livrării de formare. Apoi este pus pe tomograful canapea stabili un cateter intravenos pentru administrarea mediului de contrast, care este conectat la un injector automat. Scanarea poate fi efectuată de mai multe ori înainte de administrarea de contrast și câteva faze ale sale de absorbție.

Contraindicații și limite ale metodei

contraindicații absolute pentru prostata de calculator nu tomografie. Pentru pacienții care primesc radioterapie, pregătirea pentru aceasta trebuie să includă măsurarea individuală doza totală de radiație. Deoarece studiul fără contrast puține informații, contraindicații pentru prostata CT ar trebui să fie considerată o boală în care introducerea acesteia este periculos:

afectarea funcției renale;
diabet, hipertiroidism;
reacții alergice severe la iod care conțin medicamente în istorie;
astm;
starea generală a pacientului boală cronică severă decompensată.

Metode de diagnostic alternative pentru patologia prostatei

ultrasunete transrectal si RMN de prostata

Modificările structurale ale prostatei pot fi detectate cu ajutorul Trus (transrectal ultrasunete), CT și RMN. Fiecare dintre aceste metode are avantajele și dezavantajele sale, care definesc domeniul de aplicare al utilizării sale.

Trus - procedura non-invaziva inofensiv, care se realizează cu un disconfort minim pentru pacient. În același sonda cu ultrasunete este introdus in rect, maximizează se apropie de glanda prostata si de a studia schimbările în ea. Avantajele acestei metode includ: viteza, posibilitatea de a determina structura internă a glandei, siguranța, costul redus și de înaltă disponibilitate. Dezavantaje - investigat numai prostata, este imposibil de a detecta ganglionii limfatici si pentru a evalua gradul de cancer la curs, calitatea diagnosticului depinde în mare măsură de experiența și profesionalismul pentru a efectua cercetări. Această metodă este mai potrivită pentru diagnosticul de prostatita cronice decât pentru a detecta cancerul.
RMN si MSCT sunt comparabile în ceea ce privește informativeness, și la fel de des utilizate in oncologie. Ambele metode dau informații complete cu privire la pozițiile relative ale organelor pelviene, schimbarea mărimii și formei prostatei, prezența nodulilor tumorali si calcifieri, germinare a cancerului la organele din apropiere. În ambele cazuri, rezultatele studiului sunt reproductibile și nu depind în mod fatal de nivelul de calificare al medicului-diagnosticianul. Dezavantajul RMN-ul este considerat costul ridicat și durata studiului - aproximativ 30-40 minute și câteva ore pentru a procesa. CT scanare mai ieftin durează câteva minute, iar rezultatul este predat peste o oră. Cu toate acestea, utilizate în contrast iodate CT adesea cauzează complicații decât produse pe bază de gadoliniu utilizate în IRM, iar studiul este asociat cu acțiunea radiațiilor ionizante.

sondaj Pregătirea

Urolog explica oamenii de prostată au nevoie de studiu suplimentar

CT ale prostatei fără utilizarea contrastului într-o situație de urgență poate fi efectuată fără pregătire. În prezența inflamației cronice sau a unei tumori (adenom sau cancer) de studiu este planificat în prealabil. În acest caz, este recomandat pe zi, pentru a elimina produse care contribuie la creșterea flatulență (toate legumele, produsele lactate, varza, mere, persane, tot felul de cereale, altele decât orezul).

Administrarea de contrast este pe stomacul gol, astfel încât ultima masă ar trebui să fie făcută nu mai târziu de 6 ore înainte de începerea studiului, apa potabilă poate fi. Dacă aveți de gând opacifierea suplimentare rectului, cu o noapte inainte de studiu este necesar pentru a face o curățare clismă.

Important de știut: CT scanare a glandei prostatei se face aproape întotdeauna cu un contrast, astfel încât planul în curs de pregătire pentru studiu pentru a alinia mai bine cu medicul.

scanner CT și injectorul pentru injectarea substanței de contrast

Când epuizare și deshidratare, care apare frecvent în timpul bolilor cronice severe sau cancer de prostată, arătând perfuzie intravenoasă de soluție salină și soluții substituind cu plasmă pentru a reduce efectele negative ale contrastului și accelera producția sa. Această procedură este continuată timp de 24 de ore după studiu.

In cele mai multe cazuri, o reacție alergică la iod este considerată o contraindicație pentru administrarea de contrast, în unele cazuri de studiu posibil după preparare. Câteva zile prescrise antihistaminice și studii de zi cu zi sunt administrate corticosteroizi.