creier nou-nascuti neurosonography
1. Principiul 2. 3. Tehnica de mărturie și interpretarea rezultatelor 4. În concluzie,
Una dintre metodele cele mai sigure și informative ale medicinii moderne este ultrasunete, sau cu ultrasunete. Diagnostic cu ultrasunete, care se desfășoară la sugari și copii mici (sub un an) se efectuează cu utilizarea unui astfel de studiu, care nu este efectuat la adulți și la copii este posibil din primele zile de viață. Acest test se numește neurosonography, sau, sub formă prescurtată, NSG. Nu este nici o exagerare să spunem că această tehnică a avut un loc de frunte în diagnosticul leziunilor cerebrale la nou-născuți și sugari, aproape matura o radiografie a craniului, care a rămas necesară numai pentru diagnosticul de leziuni cerebrale traumatice.
Principiul metodei
Ce este neurosonography? De fapt, nu are nimic de a face cu somnul. Mulți părinți de ce - cred că aceasta este o metodă de diagnostic funcțional, care este utilizat pentru un studiu de somn. Este o concepție greșită greșită. Neurosonography - o ecografie normala, care are un copil pentru a studia creierul lui. Rezultatul studiului este neyrosonogramma și siguranța metodei este atât de mare încât copiii neurosonography a devenit obligatorie prin examinarea periodică a copiilor în clinici.
NSG creierul nu este utilizat la adulți pentru un singur punct anatomice Vesko: ei au oasele craniului cresc împreună, provocând osul craniului devine o minge, care protejează structurile interne ale sistemului nervos central. Copiii sub un an cranii aranjate într-un mod diferit: există spațiu despicătură, care sunt numite Fontanelelle între oasele craniului. Aceasta zona fontanela este traversată de un semnal acustic, iar prin această zonă, puteți face o ecografie.
De fapt, acest studiu - Doppler obișnuit (ecografie), care se desfășoară prin intermediul Fontanelele. Desigur, există tehnici de studiu transcranian, dar prin Fontanelele văzut mult mai bine. În anii optzeci - nouăzeci ai secolului trecut, a fost, în general, credea că oasele craniului nu sunt capabili de a efectua o ecografie și nu au fost efectuate studii. Cu toate acestea, datorită îmbunătățirii constante a echipamentelor cu ultrasunete pentru ultrasunete, în general, și NSG, în special, în ultimii ani, a devenit posibil de a efectua NSG prin solzii osului temporal, care la copii este foarte subțire.
Despre mărturie
Ce indicatii sunt acolo pentru acest studiu? În primul rând, este atât de sigur, încât a fost metoda de screening. Acest lucru demonstrează eficacitatea și popularitatea. La ce varsta poate efectua acest studiu? În stadiul actual de dezvoltare a științei medicale este realizat nu numai neurosonography nou-născuți, dar studiile repetate regulate. Indicații suplimentare pentru NSG următoare:
- naștere prin cezariană, travaliu precipitat sau prematuritate fetală;
- atunci când există o întârziere în dezvoltarea copilului, de la o lună sau mai mult;
- atunci când copilul are tulburări neurologice (pareze, pierde musculare);
- a avut loc în timpul nașterii traumatismele capului copilului sau suspiciune cu privire la aceasta;
- în cazul unei asfixiei fetale pericol;
- atunci când sarcina Rh-conflict;
- în diferite mame boli infecțioase, în special în primul trimestru;
- pentru hipertensiune intracraniană suspectate la un copil;
Desigur, există alte indicații. Deoarece acest studiu este sigur, informativ și realizat foarte repede, orice suspiciune de un neurolog pentru prezența simptomelor neurologice focale permite copilului NSG. Normele acestui permis de studiu pentru a participa neurolog pediatru sau neurochirurg care pot ajuta în interpretarea rezultatelor cercetării.
Important este faptul că acest studiu nu are nevoie de nici o pregătire specială, și poate fi realizată într-un copil în vârstă de până la un an, cel puțin în fiecare lună.
Această cercetare se poate face în caz de creștere a presiunii intracraniene suspectate la sugari cu apariția de convulsii, sau fenomene meningism.
Tehnica și interpretarea rezultatelor
Cerința principală pentru copil - „cererea“ timp de 10-15 minute să se întindă în liniște. Dacă la vârsta de un an, acest lucru se poate face pur și simplu, în vârstă, de exemplu, de 3 luni, un copil poate plânge mult. Dar chiar și în acest caz, ecografie cerebrală se poate face „prin plâns.“ Principalul lucru - este de a pune un pic de gel pe zona fontanelei, care este „fereastra“ prin care se va desfășura inspecția.
În timp ce doctorul efectuează cercetări, este necesar să se acorde o atenție deosebită simetrie și pentru a vizualiza anumite structuri ale capului și țesuturilor moi ale creierului:
- evalua ventriculii creierului, dimensiunea și forma lor. Decripta datele sugerează specifica lățimea ventriculilor laterali, coarnele lor, precum și configurația și dimensiunile în milimetri. Norme și abaterile de la ea poate vorbi de hidrocefalie și creșterea presiunii intracraniene;
- o evaluare a cortexului cerebral. Normele cortexului oferă o imagine clară a santurilor și gyri, care este necesară pentru a evalua ecografie, medicul. Prin fontanela este „fotografie“ ca evaluarea cortexul transcranian poate fi dificil;
- vizualiza cerebelul, face o evaluare a simetriei sale, în ceea ce privește localizarea occipital;
- cauta plexul vascular a ventriculelor (organisme Pacchionian), parametrii lor. De ce se face acest lucru? Pentru a estima cantitatea de lichid care este în ventriculi precum și capacitatea de a granulării absorbția lichidului cefalorahidian sau resorbție, precum și căutarea de elemente cerc arterio;
- O atenție deosebită pentru copiii mai mici să caute educație inconsecvente. Tehnica transcraniana permite să caute formațiuni mari, contrastante în locații atipice. Firește, rata nu prevede determinarea unor astfel de umbre. În unele cazuri, și de multe ori suficient, chistul poate fi găsit, de exemplu, pereți transparenți sau corpul calos. Datele cu privire la leziuni focale detectate pot fi prezentate într-un tabel comparativ. Decriptarea necesită o comparație completă a datelor de pe partea stângă și pe partea dreaptă a capului.
În plus, neurosonography - această tehnică avansată. De exemplu, în cazul în care a relevat chist, sau orice abatere de la norma, dar este stabilă și nu se schimba dimensiunea sa, este atribuit, de exemplu, RMN, care permite frecvent sau să clarifice sau să infirme diagnosticul. Și nu este în nivelul de educație și experiența medicilor de diagnosticare cu ultrasunete: formarea lor durează destul de mult, și ei nu sunt una sau două luni, de învățare pentru a distinge o variantă normală a modificărilor patologice. Doar RMN si CT scaneaza sunt metode mai sensibile și specifice de cercetare.
Doar copiii RMN-ul poate fi dificil: va trebui să se întindă 20 de minute sau mai mult, și în acest scop, copiii mici, care vor efectua, de exemplu, o lună, medicii sunt obligați să atribuie sedare medicală, sau intră într-un vis.
Trebuie remarcat faptul că SUA, spre deosebire de RMN-ul, poate fi efectuată cel puțin în fiecare lună, dar cu raze X calculat radiații tomografie determină tulpina pe corp. Și rata de expunere la radiatii nu permite acest studiu în mod frecvent, și este în general contraindicată în timpul sarcinii.
în concluzie
Astfel, un astfel de studiu ca neyrosogonrafiya este simplu, sigur și foarte informativ. Interpretarea ei este simplu, studiul efectuat rapid si fara durere. Contraindicații pentru această metodă, cu ultrasunete transcraniana, practic inexistente. Chiar și în cazul stării grave a copilului, această metodă poate fi realizată rapid, și în același timp de manipulare echipa de resuscitare, care poate face treaba.
Singurul lucru care necesită transcranian NSG, deci este un dispozitiv de calitate pentru diagnosticare cu ultrasunete și un senzor special care poate costa foarte scump. În ciuda acestor caracteristici, costul mediu al acestui studiu, aproape oriunde, chiar și în centrele medicale plătite nu depășește 1500 de ruble.
Evaluează acest articol:
Total voturi: 31