Coxartroza, cauze, caracteristici clinice, tratament

În prezent, punctele cheie ale managementului pacientilor cu coxartroza sunt diagnosticarea precoce si un complex de terapie conservatoare, iar la ineficiența acestuia - orientarea pacientului la o intervenție chirurgicală. Cel mai promițător în comun de înlocuire. Decide cu privire la executarea operațiunii depinde în totalitate de caracteristicile individuale ale pacientului: dorinta lui de a duce o viață plină, de securitate și de înțelegere a eficienței viitoarei implantare.

Deformând artroza a soldului sau coxartroza, este o uzură structurală și funcțională progresivă a îmbinării, cu o recuperare de semne externe prin proliferare. proces degenerativ se dezvăluie ca o boală de șold comun la adulți și vârstnici, ceea ce reprezintă o manifestare parțială a fenomenului de îmbătrânire accelerată generală de diverși factori. Conform statisticilor, la koksartoz scade 39-48% din cazurile de boli ale sistemului musculo-scheletice.

Cauzele osteoartritei sunt diverse, dar cele mai comune sunt.

subluxație congenitală a capului femural (reprezentând aproximativ 20% din artrita degenerativă a articulației șoldului, și este mai frecventă la femei);
fracturi ale bazinului și acetabul;
fracturi de sold;
fracturi si necroza capului femural cu schimbarea unghiului gât ax;
tumori osoase benigne și maligne;
artrita cauzata de boala Paget;
spondilita anchilozantă și artrita reumatoidă.

În ciuda acestui fapt, aproximativ jumatate din toate cazurile nu pot fi asociate cu cauza bolii de orice patologie, inainte de dezvoltarea sa - așa-numita osteoartrita idiopatică. Rămâne să examineze relația dintre sfârșitul inițială a factorilor de risc (greutate corporală,, ocupația, dependența de fumat și altele asemenea. D.) și gradul de modificări degenerative ale articulațiilor.

Principalele simptome ale deformante osteoartrita, fortand pacientul pentru a vedea un medic - este o durere, limitarea mișcării în comun și perturbarea mersului. Predominanța simptomelor variază. Unii pacienți se plâng de dureri severe la mobilitatea articulatiilor aproape normale, altele au restricții semnificative ale mișcărilor, dar durerea slabă. În principal, acestea perturba dificultăți de zi cu zi, cum ar fi pantofi zashnurovyvanie în creștere de pe scaun, stai jos și așa mai departe. G. Durerea mai rău după inactivitate, și au tendința de a scădea după „warm-up“. Intensitatea lor crește cu durata de ședere într-o poziție verticală, mersul pe jos distanțe lungi și epuizarea, slăbit după sărbători. În unele cazuri, dezvoltarea osteoartritei este prezentat sub forma de șchiopătare care pot fi cauzate de durere la nivelul șoldului, dezvoltarea deformații sub forma scurtarea membrelor și dezvoltarea contracturilor (flexia, conducând și rotative), precum și slăbiciune musculară. clinic observat scăderea amplitudinii interne membrelor de rotație, de flexie, extensie și răpire.

semne radiografice observate in osteoartrita, pot fi împărțite în trei grupe:

îngustarea spațiului articular, în special în zona, portante;
schimba structura osoasă (scleroză, formarea osoasă);
neoplasme osoase în zone care nu sunt expuse la sarcina.

Pacienții trebuie monitorizați de către un ortoped, care, în funcție de manifestările clinice ale coxartroza și gradul de dezvoltare a acesteia va stabili politica de tratament.