Cordy de bază - este

efecte farmacologice

derivatul dihidropiridinic - generație BCCI II, are acțiune antianginos și hipotensivă. Comunicarea cu receptorii de dihidropiridină, blocarea canalelor de calciu. reduce trecerea transmembranar Ca 2+ în celulă (în principal în celulele musculare netede vasculare. decât cardiomiocite). Antianginoase datorită creșterii arterelor și arteriolelor coronariene și periferice. angina reduce severitatea ischemiei miocardice; extinderea arteriolelor periferice reduce rezistența vasculară periferică, reduce postsarcină asupra inimii. reducerea cererii de oxigen miocardic. Extinderea arterelor coronare majore și arteriolelor în nealterat și în zonele ischemice ale miocardului, crește aprovizionarea cu oxigen a miocardului (mai ales cu angină pectorală vasospastică); Acesta previne dezvoltarea de constricție a arterelor coronare (inclusiv cele cauzate de fumat). La pacienții cu doză zilnică unică anginei crește run-time activitatea fizica incetineste dezvoltarea anginei și a segmentului de depresie S-T „ischemic“, reduce frecvența atacurilor anginoase și a consumului de nitroglicerină. Acesta are un efect hipotensiv dependent de doză lungă. efect hipotensiv cauzată de efectul vasodilatator direct asupra musculaturii netede vasculare. Când hipertensiunea doză unică asigură o reducere semnificativă clinic a tensiunii arteriale timp de 24 de ore (pacient „culcat“, poziția și „în picioare“). Ea nu produce o scădere bruscă a tensiunii arteriale, reducerea intoleranței exercițiu, fracția de ejecție a ventriculului. Reduce gradul de hipertrofie ventriculară stângă, are efect anti-aterosclerotice și cardioprotector în boala cardiacă ischemică. Aceasta nu crește riscul de deces la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică (III-IV clasa NYHA), în timpul tratamentului cu digoxină. diuretice și inhibitori ai ECA. Nici un efect asupra contractilității miocardice și conductivitatea, nu cauzează creșterea reflexă a frecvenței cardiace, inhibă agregarea trombocitelor. crește rata de filtrare glomerulară, are o acțiune natriuretic slabă. În nefropatia diabetică nu crește severitatea microalbuminurie. Ea nu are efecte adverse asupra metabolismului și lipidelor plasmatice. Momentul declanșării efectului - 2-4 ore; Durata - 24 ore.

Farmacocinetica

Absorbție - lent, indiferent de masă, este de aproximativ 90%, biodisponibilitate - 60-65%. TCmax când luate pe cale orala. - 6-12 ore la o Css de admitere constantă creată în 7-8 zile. Volumul de distribuție - 21 l / kg. Relația cu proteinele plasmatice - 90-97%. Penetreaza bariera hematoencefalică. Intens (90%) este metabolizat în ficat la metaboliți inactivi. Ea are ca efect „prima trecere“ prin ficat. T1 / 2, în medie. - 35 ore clearance-ul total - 500 ml / min. T1 / 2 la pacienți cu hipertensiune - 48 de ore, la pacienții vârstnici a crescut la 65 de ore, insuficiență hepatică - până la 60 de ore parametri similari cresc T1 / 2 sunt de asemenea observate în insuficiența cardiacă cronică severă cu insuficiență renală, - nici o schimbare. Atunci când hemodializa nu este eliminat. Excretată de rinichi - 60% sub formă de metaboliți la 10% într-o formă nemodificată; prin bilă și intestine - 20-25% sub formă de metaboliți, și în laptele matern.

Hipertensiunea, angina, angina vasospastică, boala cardiacă coronariană (angiografic confirmat), inclusiv a celor cu insuficiență cardiacă cronică și a redus fracția de ejecție sub 40% (în scopul de a reduce riscul de spitalizare pentru procedurile de angină pectorală sau revascularizare).

Contraindicații

Hipersensibilitate (inclusiv alții. Dihidropiridine), hipotensiune arterială severă și sarcina. lactație.

îngrijire C

Hipotensiunea, stenoza aortica. insuficiență cardiacă cronică, insuficiență hepatică, infarct miocardic acut (și în decurs de 1 lună după) GOKMP, SSS si stenoza mitrală, varsta de 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite), vârstă înaintată.

regim de dozare

In interior, doza inițială de - 5 mg / zi într-o singură porție, cu o creștere treptată în termen de 7-14 zile la 10 mg / zi; în doze de întreținere hipertensiune - 2,5-5 mg / zi. În angina pectorală și angina vasospastică - 5.10 mg / zi; pentru prevenirea atacurilor anginoase - 10 mg / zi. pacienți subțire, pacienți statură mică, pacienții vârstnici, pacienții cu insuficiență hepatică ca medicament hipotensiv este administrat într-o doză inițială de 2,5 mg; ca medicament antiangialnogo - 5 mg. În insuficiența cardiacă cronică, doza inițială - 2,5 mg 1 dată pe zi, cu o rezistenta buna va crește treptat doza până la 10 mg 1 dată pe zi.

efecte secundare

Din sistemul nervos

kordiҳanda - [کاردهنده] el digaronro ki bo miez Tamin mekunad ... Farҳangi Tafsirul zaboni toҷikӣ

Kalchek - Amlodipina IUPAC compus chimic 2 [(2 aminoetoxi) metil] -4- (2-clorfenil) -1,4-dihidro-6-metil 3,5 piridină acid dicarboxilic, etil 3 metil 5 ester (sub formă de besilat și maleat) cote brute ... Wikipedia

Cardilopin - compus Amlodipina IUPAC chimică 2 [(2 aminoetoxi) metil] -4- (2-clorfenil) -1,4-dihidro-6-metil 3,5 piridină acid dicarboxilic, etil 3 metil 5 ester (sub formă de besilat și maleat) cote brute ... Wikipedia

Korvadil - Amlodipina IUPAC compus chimic 2 [(2 aminoetoxi) metil] -4- (2-clorfenil) -1,4-dihidro-6-metil 3,5 piridină acid dicarboxilic, etil 3 metil 5 ester (sub formă de besilat și maleat) cote brute ... Wikipedia

Norvadin - compus chimic Amlodipina IUPAC 2 [(2 aminoetoxi) metil] -4- (2-clorfenil) -1,4-dihidro-6-metil 3,5 piridină acid dicarboxilic, etil 3 metil 5 ester (sub formă de besilat și maleat) cote brute ... Wikipedia

Norvasc - Amlodipina compus chimic IUPAC 2 [(2 aminoetoxi) metil] -4- (2-clorfenil) -1,4-dihidro-6-metil 3,5 piridină acid dicarboxilic, etil 3 metil 5 ester (sub formă de besilat și maleat) cote brute ... Wikipedia

Normodipin - compus Amlodipina IUPAC chimică 2 [(2 aminoetoxi) metil] -4- (2-clorfenil) -1,4-dihidro-6-metil 3,5 piridină acid dicarboxilic, etil 3 metil 5 ester (sub formă de besilat și maleat) cote brute ... Wikipedia

Cardio Omelar - compus chimic Amlodipina IUPAC 2 [(2 aminoetoxi) metil] -4- (2-clorfenil) -1,4-dihidro-6-metil 3,5 piridină acid dicarboxilic, etil 3 metil 5 ester (sub formă de besilat și maleat) cote brute ... Wikipedia

Doamnelor - I [دم] Asii Zamon ҳozira al damidan II [دم] 1. nafas; rânduri Kase Haštal (gardidan) nafasi ba Kase Darun aftidan; nafas girifta natavonistan 2. ҳavo, baud; poof; rânduri chizero holӣ corp cardanică chizero barovardan, ҳavoi chizero Doda SAR; rânduri Shikama ... ... Farҳangi Tafsirul zaboni toҷikӣ