copil; eczeme; zkzema la sugari

Lyubov Mazitova
Șef al Departamentului de Pediatrie Dermatologie Central stiintific issledovatelskogokozhno-Venerologie Institutul, sef dermatolog independent Ministerul Sănătății a. M. N.

În ultimii ani, a crescut semnificativ numărul de pacienți tineri cu reacții inflamatorii la nivelul pielii. Majoritatea medicilor folosesc acum un diagnostic de „diateză“ sau „dermatita atopică“. Dermatita atopică este sindromul bolii atopice -naryadu sindroame, cum ar fi polinoza, astmul bronsic atopic. În prezent, nu există criterii de laborator, care ar putea confirma sau respinge diagnosticul de „dermatita atopica“. Principalele criterii pentru producerea unui astfel de diagnostic sunt manifestări clinice și istorie. În cazul în care copilul are un istoric familial de boli atopice, dermografizm2 alb sau mixt si leziuni tipice in cot si fosa poplitee, medicul are dreptul de a pune acest diagnostic. În toate celelalte cazuri, este vorba despre alte boli alergice, determinate non-genetic.

La sugari cele mai frecvente reacții inflamatorii ale pielii cauzate de eczeme non-atopice.

În funcție de manifestările clinice se disting:

• eczeme adevărat (cu simptome de impregnare, umflare severă și roșeață)
• eczema seboreică (eczeme sau uscat, cu o predominanță de uscăciune severă, descuamarea și roșeață ușoară).

Dermatita atopica in copilaria timpurie, de asemenea, are loc sub forma de eczema menționate mai sus, și, uneori, dificil de distins de eczema atopica non-atopică. Un rol-cheie în acest sens este jucat în mod corespunzător și colectate cu atenție istorie.

Prognosticul, tratament abordări și eficacitatea tratamentului depinde de diagnostic corect.

În acest articol ne vom concentra pe eczeme non-atopice.

Cauzele neotopicheskoy eczeme

În ultimii ani, un rol semnificativ în dezvoltarea eczemelor la copii cu vârsta cuprinsă între grudnichkovogo retras agenți infecțioși, încălcări biocenoza (disbacterioza) a intestinului, sarcina săraci și naștere, stres emoțional. Prezența focarelor de infecție cronică la femeile gravide duce la infectarea lichidului amniotic, care se încadrează în tractul gastrointestinal al nou-născutului, determinarea compoziției microflorei sale, ceea ce duce la preponderența microorganismelor patogene (stafilokkov, Klebsiella și altele). deseuri acestor microorganisme, toxine provoacă, în primul rând, inflamația mucoasei intestinale, care perturbă digestia și absorbția alimentelor. În al doilea rând, atașarea la anumite celule (limfocite), ele formează un complex care sintetizeaza clasa E imunoglobulina, cauza reacții alergice inflamatorii, inclusiv pielea. Un rol important în dezvoltarea de eczeme la sugari joaca constipație. Președinte al copilului ar trebui să fie de 4-5 ori pe zi. În caz de încălcare a motilității intestinale se întâmplă o dată la 2-3 zile. Fecal oxidat pentru a forma produși de oxidare foarte toxice, care sunt utile pentru a inhiba dezvoltarea microflorei intestinale (lactobacili si bifidobacterii) necesare pentru procesul digestiv normal. Fiind absorbit în fluxul sanguin, toxinele au un efect negativ asupra peretilor capilarelor, care este unul dintre factorii în dezvoltarea reacțiilor inflamatorii la nivelul pielii. rol important, și stres emoțional. În ciuda vârstei sale, grudnichok simte împrejurimile, reactioneaza la diferite stimuli externi: lumina, sunet, miros. Uneori se ceartă într-o familie, o schimbare de peisaj sau o dieta pentru un stres sever copil.

Care sunt simptomele de eczema

În cazul în care modificări ale pielii adevărat (plânsul) eczeme sunt prezentate cu umflare severă, plângând, roșeață vii. De obicei, leziunile apar mai întâi pe pielea obraji si membrelor, cel puțin - pe trunchi. Erupții cutanate însoțite de mâncărime, tind să se răspândească rapid și aderarea unei infecții secundare. Cel mai adesea acest tip de eczema este insotita de scaune moi verzi, flatulență, indicând prezența unei infecții Staph. Când seboreica (uscat) eczeme o uscăciune marcată și descuamarea pielii, prezența unei rash pete roz-roșu pe pielea trunchi, față și extremități. Boala este însoțită de mâncărimi de intensitate diferite.

Cum de a trata eczeme

Cheia pentru un tratament de succes - este de a identifica și de a elimina cauzele care conduc la răspunsuri inflamatorii cutanate, selecția terapiei adecvate, abordarea corectă a nutriției, procedurile de apă. Tratamentul este împărțit în sistemic (tratamentul oral, intramuscular și intravenos) și exterior.

Tratamentul sistemic ca seboreica și adevărate eczeme includ:

• normalizarea tractului gastrointestinal (terapia cu antibiotice, utilizarea de medicamente care normalizează flora intestinală folositoare, vitaminele B, metionină, acid lipoic);
• dezintoksatsionnuyu (tiosulfat de sodiu, cărbune activ, Polyphepanum) terapie;
• sedative;
• în eczeme reale - suplimente de calciu.

Un factor important în eficacitatea tratamentului eczeme este terapia externa. Dacă este adevărat eczeme tratament topic ar trebui să înceapă cu loțiuni. Cele mai frecvente și eficiente este o spălare cu o soluție de frunze de ceai de ceai negru, care au mult să se răcească, umeziți-l în tifon din 4-6 straturi, ușor stoarce și se aplică la site-uri umede. Ca tampoane de încălzire ar trebui să fie umed din nou, presarea și aplicarea, și așa 6-15 ori, în funcție de severitatea inflamației. În plus locații inflamate trebuie uns coloranți de anilină (fukortsin, soluție de albastru de metilen 1-2%) și apoi folosiți mijloace externe de pastă pe bază (2% boric Naftalan, SDA 2% linkomitsinovaya eritromitsinovaya sau pastă) care utilizează mai mult de 5 10 zile și apoi se trece la creme și unguente-protivovospali_ inflamatorii smyagchayushie. Dacă utilizarea eczeme adevărat de mijloace externe pe baza lanolină (unguente, creme) nedorite ca lanolina formeaza un film efect termic, care exacerbează inflamația și se scurge. De asemenea, este de dorit pentru noapte pentru a frotiu pasta de piele afectată, iar dimineața clătiți cu apă, conduce de asemenea la o exacerbare a procesului. Pasta trebuie curățat cu un șervețel înmuiat în ulei vegetal fiert.

Atunci când sunt folosite creme eczema seboreică și unguente, care includ componente anti-inflamatorii hormonale. Din numărul mare de astfel de copii este de dorit să se selecteze agenți unguente nonfluorinated, t. E. Un unguent, care nu conține fluor. Acestea se aplică de 2 ori pe zi, dimineața și seara, timp de 5-10 zile, urmată de trecerea ulterioară la non-steroidiene (hormonal) cremă emolientă.

Cand eczema este adesea de dorit să se scalde copilul, ca în orașele mari de apă conține cantități mari de albire, cauzând uscăciune severă a pielii, care agravează mâncărimea și răspunsul inflamator. îmbăiere Optim grudnichka de 3 ori pe săptămână, folosind o baie de ceai (se adaugă ceai până la o apă de culoare maro deschis) sau frunze de dafin (7-10 frunze de laur fiert timp de 5-7 minute, în 2-3 litri de apă). Utilizarea băi cu o varietate de plante, în ultimul timp provoacă adesea agravarea procesului, astfel încât să nu te dus de ele.

De preferință, ca alăptarea, asigurați-vă că introducerea de alimente complementare, în conformitate cu vârsta copilului poate fi folosit mai mult timp. Foarte adesea medicii exclus în mod eronat din dieta de alimente sanatoase pentru copii, ceea ce duce la tulburări grave ale proceselor metabolice. Nu trebuie să faci asta, deoarece expunerea destul de eczema atopica non-ar fi încetat doar factor care cauzează boala, apoi recoltate și răspunsurile inflamatorii la nivelul pielii.

Prevenirea Neotopicheskoy de eczeme:

• tratamentul cronic al infecției focare în corpul părinților (în special mamele), pe cât posibil, înainte de sarcină;
• vizita la dentist, tratamentul infecțiilor tractului urogenital, nazofaringe;
• alăptării;
• selectarea adecvată a produselor cu hrănire artificială;
• ar trebui să trateze copilul cu dragoste, în măsura în care este posibil să se excludă certuri familiale;
• respectă modul de spălare;
• folosesc produse de înaltă calitate (produse prin metode tehnologice de înaltă) de îngrijire a pielii pentru copii.

Atunci când eliminarea eczeme non-atopic agentului cauzal și selectarea terapiei adecvate poate salva copilul de boală în decurs de 2-4 săptămâni. Sub rezerva prevenirea menționată mai sus a retsedivy bolii practic absente.

Sursa foto: Shutterstock