controlul infecțiilor în instituțiile de îngrijire a sănătății pentru prevenirea tuberculozei

Strategia de control al infecției

Măsurile de control al infectiilor pot fi efectuate la trei niveluri - administrare (management) nivel, la nivelul stării mediului de control și nivelul de protecție respiratorie.

Controalele administrative sunt cele mai importante, deoarece succesul mediului de control și oferă o protecție respiratorie a fondurilor individuale sunt în întregime dependentă de prezența conducerii executive clare.

Fiecare dintre aceste niveluri are un rol în diferite stadii de infecție:

• măsuri de control administrativ poate reduce gradul de efecte adverse asupra sănătății lucrătorilor de îngrijire a sănătății
și pacienți.

• Monitorizarea mediului reduce concentrația particulelor picaturii care conțin agenți infecțioși.

• Măsuri de protecție respiratorie concepute pentru a proteja lucrătorii de îngrijire a sănătății în aceste condiții, atunci când concentrația de infecție picăturii nucleelor ​​nu reduce în mod adecvat
ca urmare a controalelor administrative sau de monitorizare a mediului.

1 st prioritate - Controlul administrativ
Prioritatea 2 II - Monitorizarea mediului
prioritatea a 3-a - protecție respiratorie

(administrative) Măsuri administrative

În primul rând, cel mai important nivel de control este de a utiliza măsuri pentru a preveni formarea infecției cu picături nuclee și, astfel, pentru a reduce intensitatea expunerii la Mycobacterium tuberculosis (TMB) pentru personalul medical și pacienți.

În cazul în care situația ideală, riscul unor astfel de efecte să fie remediate, atunci sunt necesare măsuri suplimentare de control. Din păcate, riscul, de regulă, nu poate fi complet eliminate, dar poate fi redus în mod semnificativ, prin adoptarea unor măsuri administrative adecvate.

Alte măsuri importante includ evaluarea riscului de transmitere în cadrul instituției, planul de dezvoltare pentru IR cu o descriere detaliată a activităților care urmează să fie puse în aplicare într-o instituție specifică, precum și formarea adecvată a lucrătorilor din domeniul sănătății pentru a efectua planul.

Este important ca responsabilitățile și competențele de control asupra îndeplinirii planului au fost atribuite unei singure persoane. Controalele administrative efectuate la nivel raional și nivelul de trimiteri către agenții specializate.

Măsuri pentru a controla starea mediului

Deoarece, de regulă, este imposibil de a elimina complet influența aerosoli infecțioși, în zonele cu risc ridicat sunt utilizate diferite metode pentru controlul mediului, în scopul de a reduce concentrația de particule din aer care conține microorganisme infecțioase.

Măsuri ale acestui ordin includ stabilirea unor condiții optime pentru ventilație naturală și controla direcția fluxului de aer. Deoarece multe dintre măsurile de monitorizare a mediului medii necesită utilizarea unor resurse care sunt în cele mai multe cazuri, nu sunt suficiente (de exemplu, în majoritatea instituțiilor medicale la nivel raional), unele măsuri (de exemplu, deschiderea ferestrelor pentru a crește ventilația naturală și utilizarea de fani pentru a controla direcția de debitul de aer) este încă foarte real.

Protecție respiratorie personală

Măști chirurgicale (pânză, hârtie), utilizat de obicei de către furnizorii de servicii medicale nu oferă protecție, deși aceleași măști pot aduce unele beneficii în cazul în care poartă pacienți, care împiedică formarea de aerosoli infecțioși.

Destinat pentru personalul medical individuale de protecție respiratorie eficientă este mai costisitoare decât măști de față și, astfel, cel mai puțin eficiente din toate aceste trei măsuri de control al infecției (IR). Aceste căi de atac nu ar trebui să evicțiune mai eficientă și mai puțin costisitoare măsuri de combatere a infecțiilor nosocomiale, astfel încât acestea să fie utilizate numai în instituții specializate, în cazul în care toate celelalte măsuri IR sunt puse în aplicare în totalitate.

R. Granich, N. J. Binkin, W. R. Jarvis, P. M. Simone