congenitala 1 picior stramb
facilitate de diagnostic diferențial
congenital tipic picior stramb
equin pozitional deformare picior
equin secundar deformare picior
Etiopatogenia zabolevaniyaVyyavlenie un copil O caracteristică ologie patolo- neurologice de la nivelul membrelor deformate relevarea copilului soputst- malformațiilor vuyuschih semne radiografice de dislocare a oaselor de mijloc și posterioare părți ale formei și dimensiunii oaselor piciorului piciorului și a nucleelor de osificare de dimensiunea și forma de deformare pentru a opri Respectarea tulpina corecție etapa de localizare aparținând Cirrus Eficiența conservativ corecție deformare clorhidric
Încălcarea membrelor inferioare ale embriogenezei (cele mai probabile, dar - acestea întârzie embriogeneza). detectare Caracteristic teratogen- factori GUVERNAMENTALE jumătate mennosti bere- 1st, posibil (până la 15%) nostOtsutstvuet HA investigație sau predispoziție poate fi detectată ca o boală comună co sunt destul de frecvente (aproximativ 10% din cazuri) dezvoltarea altor po- membrelor Rocky , serd- ya sigur că sunt prezente chiar și în stare de corecție max-o singură etapă externă pentru- oprește am schimbat cu o temporizare întârziere de iden OC a fost exprimată hipoplazie piciorul de piese interne speciale. PA-I inele de degete, de obicei, mai scurte, clare II deformare stabilă, tsa cu toate că, în cazurile în care non-un cuplu de recuperare a mono-, eventual, forma ei exterioară a piciorului menținând în același timp deformarea cu două fețe domină tulburările ușor osteoarticulare cel mai frecvent la băieți (70 % din cazuri) este ineficient
Încălcarea în pas dezvoltarea membrelor fatale (teoria mai yatna vero- de acțiune mecanică pe picior). Istoria obstetricala de multe ori fără oslozhneniyOtsutstvuet sau pot fi identificate ca o boala de co-necaracteristic frecvente la nou-nascuti fara raze X în poziția de corecție maximă simultană a formei exterioare a piciorului nu sa schimbat Opriri dimensiunea normală. Degetul 1 este, în general, mai II născuții deget deformare datliva po- pentru corectarea simultană ca formă exterioară și osteoarticulare interdependențele Nij picior (co excepție poate pune acționare cu piciorul Cazul din față relativă) este deformarea unilaterală mai frecventă (predominant dreapta-verso) este mai frecventă la fete (până la 70% din cazuri) este eficientă
Aceasta corespunde etiologia condiției primordiale. În istorie, de regulă, complicații semnificative ale sarcinii și în timpul Po- dovObyazatelno au învins aparate nerv-, dar musculară având o legătură de cauzalitate cu deformări ale piciorului, în funcție de forma patologiei primare nu au copii cu raze X în maxim corecție simultană a formei exterioare a piciorului nu sa schimbat dimensiunea normală se oprește. Am degetul, de obicei, mai II degetul. Când peretyazh- amniotic Kah marcat hipoplazia întregului picior deformare datliva Nou-născuți po- pentru corectarea simultană ca și formă exterioară și osteoarticulare interrelații Nij picior. Cu toate acestea, rigiditatea crește rapid odată cu vârsta de deformare, în funcție de primar PA-Tologoi, dar caracteristica cea mai mare față de accesorii sexuale nu a specificat găsit în tratamentul precoce rektsiya realizat cu ușurință de temelie. Cu toate acestea, menținând în același timp primar etiologic factorul de deformare patogenica a reapar ușor după picior de fixare
Criteriile de succes etapă și indicațiilor okon- Chania pentru a merge la următorul
Indicații pentru corectarea operativă a deformării clorhidric
Lichidare aduce antepiciorului și partea de mijloc a dislocării în articulațiile RA Shopa- podta- Implementarea rannogo rândul său, calcaneu Reducerea calcaneului (corecție equivariant picior con)
Redressatsii fata si labei HA Rouge. O atenție deosebită este acordată țesutului îngustată tensiune între maleola mediană și tuberozitatea navicular a calcaneului Redressatsiya în direcția La teralnoy glezna spre interior și în jos. O atenție deosebită este acordată tensiunea dintre Tkachev ei laterale dyzhkoy și tuberculilor calcaneu locale care doresc (tracțiune calcaneo- malober- tsovoy ligamentare) Reducerea calcaneului de presiune pyatoch- ny deal de sus în jos și partea din față a osului călcâiului (de la cusături podo-) - în sus. PE- Departamentul de picior rednesredny repoziționat în mod spontan ca corectarea călcâiului și astragal
Clinic - formarea de depresie palpabilă între osul navicular și maleola medială. Radiografică (scăderea IOC în proiecție directă) - absența acționare Partea anterioară a piciorului; nucleul de osificare osului cuboid este spre exterior din planul marginii interioare a tocului kostiRentgenologicheski (gropi scăderea într-o proiecție linie dreaptă a) - normalizarea TPU, absența anterior Nia privede- hundred- nN și dislocare în suspendarea Tave Chopart radiologica (gropi scădere în extensor lateral - proiecție urlând) - TION Normalizarea TBU și PBU
Inabilitatea dosti- gol zheniya după etapa 4 - 6 ori imposibilitate TION redressa- dosti- zheniya gol după o etapă de 4 - 6 ori lipsa TION redressa- unui efect semnificativ în star- Chez copilului 4 - 6 luni
disecție posteromedială completă și repoziționa cu fixare interna. mușchii tenotomia halucelui dyaschy otvo- incizie completa posteromedială și repoziționa cu fixare interna. mușchii tenotomia otvo- dyaschey degetul mare înapoi capsulotomie tenoligamento- și TION TION repozi- cu fixare interna
Metodele de imobilizare a ajutorului și orteză
terapie fizica si farmacoterapie
terapie fizică și masaj
redressatsiya Conservator redressatsiya Funcțional picior perioadă de fixare picior picior, gravitational reabili- perioada timpurie (1 an după îndepărtarea tencuielii) reabili- Târziu, perioada gravitaționale (mai mult de 1 an după îndepărtarea tencuielii)
Fenestrat Nye tencuiala circulară aruncă de la degetele de la picioare la partea superioară a coapsei fenestrat Nye tencuiala circulară aruncă de la degetele de la picioare la coapsa superioară bandaj fenestrat de la degetele de la picioare la treimea superioară sau, posibil, ci la treimea superioară a Negării lene, dar atunci când sunt combinate cu încălțăminte ortopedică autobuz derotare, atelă combinate cu autobuzul derotare in timpul somnului; trenirovoch- Naya pantofi derogatsion- autobuz Noe Conform mărturiei Utilizarea formează o atelă cu autobuzul onnoy derotatsi- in timpul somnului
EMC peroneus lung longus - 1 Curs 2 luni, neostigmina electron troforez asupra mușchiului piciorului ikro- și vitaminele BI parenteral, Be, BI2 la corecție de timp equin stopyUVCh rana prin gips (de la 3 zile după operație), EMC fibula lung mușchi (de la 3 zile după operație), electroforeză pe mușchi neostigmina ronozhnuyu IR- (de la 3 zile) sau curent EMC subliminală (de la 21-a zi după operație) EMC lung peroneus longus - 1 în cursul 2 - 3, lună, EMC sau proze electroforeză - lățime la vițel - 1 curs in 4 - 6 luni lungi peroneus EMC longus - 1 curs 3 luni, mușchi gastrocnemian EMC (cu condiția corecție stabilă) - 1 curs de 6 luni, lidazy electroforeză, parafina, ozocherită, și alte tratamente termice la glezna comune - 1 rata de 3 - 6 luni, parenteral - vitros, aloe - 1 curs de 6 luni EMC lung peroneus longus - 1 curs de 6 luni, mușchi gastrocnemian EMC (cu condiția corecție stabilă) - 1 rată de 6 - 12 luni, electroforeza lidazy, parafină, ozocherită, și alte tratamente termice la glezna comune - 1 curs în b luni, parenteral - corp lovidnoe stek-, aloe - 1 curs in 6 - 12 luni
exerciții Reflex pentru a instrui mușchiul extensor și picioarele pronator. mușchii picioarelor masaj printr-o fereastră în tricotat de gips; de po- pe flexors - picioare, de relaxare supina- tori mari negri reflex exerciții pentru formarea musculare extensoare și pronator picioare. Obscheukreplya- yuschy mușchii picioarelor masaj che taie ferestre într-o exerciții exprimate reflex pentru a instrui mușchii picioarelor și extensorii pronator. Obscheukreplya- yuschy masaj mușchii picioarelor fereastra che tăiat într-o distributie si de coaching extensoare mușchii pronator și flexori și supinator opri formarea de oprire corespunzătoare de instalare în aer liber și invers forța de tracțiune la BAA hod-, dezvolta diferite mișcări de flexie-gibatelnyh opri ob- scheukreplyayuschy gole- masaj picioare și mușchi de coaching extensor și pronator și flexori și supinator opri formarea de oprire corespunzătoare de instalare în aer liber și invers forța de tracțiune la BAA hod-, mișcări Tel'nykh-extensori dezvoltare activă sgiba- opri Nij
mușchii tenotomia, conducând relative indicații halucelui Tenotomia ale mușchilor, ceea ce duce la deget relativ mare. Alungirea zhily zadnemedial- sărate uscat grupe musculare Noe gole- orice mușchi anterior tendon transplant bolshebertso- urlând la marginea ny exterior a piciorului cu suficientă eficiență de reabilitare non-conservatoare a sistemului neuro-muscular Same