Condiții de viață cu diabet zaharat

Scopul Zilei Mondiale a Diabetului este de a creste gradul de constientizare a diabetului zaharat - nu numai pe numărul de cazuri de diabet zaharat, dar, de asemenea, despre modul în care putem preveni dezvoltarea acestei boli, în multe cazuri.
Continuăm început în edițiile anterioare ale „Revista de droguri“, seria de articole dedicate regulilor de trai cu diabet zaharat. Astăzi va fi una dintre cele mai importante aspecte in tratamentul „bolii dulce“ - controlul corect al nivelului de glucoză din sânge.
Un element important al
Abilitatea de a menține boala sub control și pe o bază de zi cu zi pentru a monitoriza calitatea tratamentului la pacienții diabetici au apărut la începutul anilor '70 ai secolului trecut. Primele metri de glucoza din sange (aparate pentru măsurarea nivelului de glucoză din sânge) au fost voluminoase și incomod de utilizat, dar a fost permis, fără a lăsa acasă, pentru a monitoriza starea lor.

La urma urmei, bunăstarea, chiar și în caz de abatere gravă a nivelului de glucoză din sânge la persoanele cu diabet zaharat poate fi complet normal. Și în acest - principala boala viclean.

O persoană poate simți bine și să nu fie conștienți de faptul că există o mică distanță de hipoglicemie (o afecțiune amenințătoare de viață caracterizată prin scăderea nivelurilor plasmatice ale glucozei sub 3,9 mmol / l, care poate duce la coma hipoglicemică cu pierderea cunoștinței).
În acest sens, apariția de 80-e ai secolului trecut, contoarele portabile de glucoza din sange, care produc de măsurare în câteva secunde, experți compara în importanță cu descoperirea insulinei. Datorită contorului de glucoza din sânge pentru persoanele cu diabet zaharat posibilitatea de a controla nu numai starea lor, dar atunci când vă schimbați valorile normale pentru a modifica doza de medicamente.
În țara noastră, primii metri portabile de glucoza din sange au devenit utilizate pe scară largă la începutul anilor 90. Și, din moment ce acestea sunt un companion constant de marea majoritate a persoanelor cu diabet zaharat.

Glucoză moderne stocate în rezultatele de memorie, în conformitate cu data și ora măsurării. Fără monitorizarea constantă a glucozei din sânge (și, uneori, mijlocul de noapte), pacienții noștri nu pot face. Principalul lucru - fă-dreapta.

Cine, cum, când?
Timp de mulți ani utilizarea glucometre în specialiștii din țările noastre au determinat regimul optim de control al glucozei din sânge a persoanelor cu diabet zaharat, în funcție de faptul dacă acestea au tipul de boală, pe ce fel de tratament sunt și ce fel de rezultate de tratament care le-au realizat.
La persoanele cu diabet zaharat 1 automonitorizarea tip de glucoză din sânge se efectuează de cel puțin 4 ori pe zi (înainte de fiecare masă și înainte de culcare). In plus, glucoza din sânge pot fi găsite în noapte, după ce a primit alimente neobișnuite, exerciții fizice și puternic (periodic) prin intermediul a 2 ore dupa masa.
In tipul frecventei de masurare diabetului 2 poate varia. În cazul în care o persoană primește injecții cu insulină multimod, controla nivelul de glucoză din sânge, el ar trebui, în același mod ca și persoanele cu diabet zaharat de diabet zaharat de tip 1 - cel puțin 4 ori pe zi. Dacă este pe tablete și / sau doar o singură injecție de insulină cu acțiune prelungită, doar o măsurătoare pe zi, la diferite momente ale zilei. În cele din urmă, în cazul în care pacientul primește o insulină așa-numitul amestec (scurt și lung care acționează într-un flacon), auto-monitorizarea glucozei din sânge el ar trebui să dețină cel puțin 2 ori pe zi, la momente diferite.
In plus, pacienții cu diabet de tip 2 de diabet iau formulări de comprimate antihiperglicemici, o zi pe săptămână ar trebui să fie pentru a aranja un așa-numit profil de auto-monitorizare a glucozei din sânge, care este de cel puțin 4 măsurători pe zi.
Obiectivele privind nivelul de glucoză din sânge, care ar trebui să urmărească realizarea de auto-control, individuale și ar trebui să fie discutate cu medicul dumneavoastră.
opțiuni suplimentare
In afara de auto-glucoză, în unele cazuri, persoanele cu diabet zaharat pot necesita măsurarea așa-numitele corpilor cetonici, care se formează în cantități mari la boli de mare și a lipsei de insulină decompensată în organism.
Unii producători de metri de glucoza din sange au mers mai departe și a început să producă dispozitive care sunt, în plus față de nivelul de glucoză în sânge poate determina, de asemenea, colesterol și alte lipide din sânge, care sunt adesea crescute in multe persoane cu diabet zaharat.
Asta permite doar acest nivel de auto-control sunt, din păcate, foarte puțini. În ciuda standardelor stabilite în recomandările recente ale Ministerului Sănătății, care implică furnizarea gratuită de benzi de testare (consumabile) pentru contorul de glucoza din sange pentru persoanele cu diabet zaharat de tip 1 (1460 măsurători) și de tip 2 (730 determinări pe an) din cauza problemelor de finanțare în regiunile acestor recomandări sunt realizate nu în totalitate, iar unele nu sunt îndeplinite deloc. Și este o preocupare constantă atât a medicilor și pacienților lor de auto-monitorizarea zilnică a glucozei ar trebui să fie o parte integrantă a tratamentului diabetului zaharat.
Factorii de risc pentru dezvoltarea diabetului de tip 2 includ: vârsta de peste 45 de ani; Excesul de greutate și obezitate (indicele de masă corporală mai mare de 25 kg / m2); prezența rudelor (părinte sau frați / surori) cu diabet de tip 2 diabet);
activitate fizică scăzută; toleranță alterată la glucoză sau toleranță alterată la glucoză în trecut; diabet gestațional (care apare in timpul sarcinii), sau nașterea unui copil mare (peste 4 kg); Hipertensiunea arterială (presiune peste 140/90 mmHg sau tratament medicamentos ..); sindromul ovarului polichistic (la femei); colesterol cu ​​densitate mare ( „bun“) în sânge mai mic de 0,9 mmol / l și / sau nivel de trigliceride peste 2,82 mmol / l; prezența bolilor cardiovasculare.
In prezenta supraponderali sau obezi si un set suplimentar care dintre factorii de risc enumerați mai sus trebuie sa fie testati la orice varsta. Persoanele fără acești factori de risc, screening-ul pentru diabet zaharat ar trebui să fie efectuată începând cu 45 de ani. În cazul în care rezultatul este normal, este necesar să o facă o dată la trei ani. În cazul în care diagnosticul de pre-diabet, studii repetate (inclusiv încărcarea cu glucoză) sunt efectuate anual.