Condiții de reabilitare îngrijire traheostomie
Systematic WC traheostomie canulă, traheea și bronhiile (îndepărtarea mucus îngroșat și uscat, înlocuirea canulei și suctioning Al traheobronșic mucus.) Este de o importanță capitală pentru eficiența suprapus tracheostomă și ventilație.
După amestecare trebuie efectuată traheostomie permanentă de îngrijire orală.
Respectarea aseptice și antiseptice în grija unui traheostomie și aspirația arborelui traheobronșic - o regulă care trebuie să fie respectate fără nici o excepție. Aceasta este o prevenire eficientă a complicațiilor infecțioase, care, după impunerea de traheostomie apar cel mai frecvent.
Traheostomie - o rană deschisă, care ar trebui să se desfășoare în conformitate cu regulile de asepsie. Deci, servetele in jurul traheostomie trebuie să se schimbe în primele zile de 5-6 ori pe zi, aveți nevoie pentru a trata periodic pielea din jurul antiseptic, vaselina, pasta de dinti Lassara rana.
Traheostomie este o poarta deschisa la infectii!
1) pentru catetere de aspirație trebuie să fie (sterilă și să fie pe o masă specială într-o soluție antiseptică (de obicei în soluție furatsilina). Fiecare sesiune se face cateter de aspirare separat. După utilizare cateterului să fie spălate, supus unui tratament antiseptic si sterilizare.
2) în timpul cateterului de aspirație (cu înfundare groasa de mucus, cruste, etc ..) trebuie spălate prin aspirație numai soluție antiseptică, utilizată în mod obișnuit pentru această soluție furatsilina turnat într-un vas separat.
3) după fiecare expedient aspirație instilat în traheostomie 1 -2 ml antiseptic (soluție de FRC, etc.).
4) în următoarele 2-3 zile după impunerea traheostomie trebuie efectuat un total de profilaxie cu antibiotice (macrolide numit, peniciline semisintetice și altele.).
5) respectarea strictă a metodelor de aspirație:
- diametrul exterior al cateterului de aspirație trebuie să fie mai mică decât jumătate din diametrul tubului traheostomie
- Catetere ar trebui să fie semi-rigide, ca cateter strans traumatiza mucoase, și moale nu permite introducerea sa în partea inferioară a traheea și bronhiile, ușor să rămânem împreună în timpul aspirării
- durata de extracție simultană nu trebuie să depășească 5 secunde, intervalele dintre aspirație individuală trebuie să fie mai mică de 5 secunde
- înainte și după extracție este recomandabil să se asigure aerului îmbogățit cu oxigen pacient respirație
- cateter aspirând trebuie introduse la aspirația de mers în gol, sau prin utilizarea unui teu special una dintre deschiderile din care la momentul respectiv este deschis cateter, eliminând apariția presiunii negative în cateter, și astfel, capătul de aspirație al acestuia la peretele traheea și bronhiile, mucus aspirare și malaxarea în timp ce avansează cateterul în diviziile inferioare ale arborelui traheobronșic, cu alte cuvinte, este imposibil de a suge de mucus în timpul introducerii cateterului
- aspirație trebuie să fie activat numai în timpul aspirației și extragerea cateterului din traheostomie
- ar trebui introdus cateterul și scos din trahee încet și cu atenție (atraumatice) - în timpul aspirației este necesară pentru a exclude cateter de aspirație la mucoasa traheea și bronhiile, deoarece acest lucru ar deteriora membrana mucoasă, ceea ce crește riscul de complicații infecțioase și cauzează apariția cicatricelor, cel traumatic asigurat de utilizarea catetere pentru amplasarea gaura laterală și cu un orb conic capăt curbat (catetere „Tiemann“ etc.).
De mare interes este trahee închis și sistem de canalizare bronhiile "Steri-Kat", dezvoltat de „SIMS Porteks Ltd.„(Fig. 1).
