Conceptul de sterilizare, metode și moduri

Sterilizare - eliberare completă a oricărei substanțe sau a unui obiect de microorganisme prin expunerea la factori fizici sau chimici.

Sterilizarea dispozitivelor medicale se efectuează cu scopul de a le ucide toate microorganismele patogene și non-patogene, inclusiv formele lor de spori.

Sterilizarea dispozitivelor medicale trebuie să se asigure că moartea microorganismelor de toate felurile în toate stadiile de dezvoltare. Metodele sterilizanți au efectul sporicidal.

Următoarele metode de sterilizare:

• termică: abur, aer, glasperlenovy;

• chimică: gaz, produse chimice;

• radiație (Montarea unei surse radioactive de radiație pentru sterilizare disposables industriale);

• plasmă și ozon (un grup de substanțe chimice).

Selectarea unei anumite metode de sterilizare a articolelor specifice depinde de obiectul și proprietățile metodei - de avantajele și dezavantajele sale.

Produsele din pachet sunt sterilizate la un sisteme descentralizate sau centralizate, precum și în instalațiile industriale care produc dispozitive medicale de unică folosință. Produsele fara ambalaj este sterilizat numai atunci când sistemul descentralizat în spitale.

Abur și aer sterilizare metode - cea mai frecventă în spitale.

Metoda de aburi - o încredere, non-toxic, ieftin, oferă sterilitate nu numai la suprafață, ci și întregul produs. Acesta se realizează la o temperatură relativ scăzută, are o acțiune de economisire asupra materialului prelucrat, permițând produsului sterilizat într-un pachet, prin care se previne pericolul recontaminării cu microorganisme.

Agentul de sterilizare în această metodă - un abur saturat de apă sub presiune în exces.

Sterilizarea se efectuează în sterilizatoare cu abur - autoclave.

Sterilizarea se efectuează în următoarele condiții:

La o temperatură de 132 • C 2 presiune ATM, expunerea la 20 de minute;

• La 120 ° C, la o presiune de 1,1 expunere ATM -45 minute;

sterilizatoare cu abur de nouă generație:

• 141 ± 1 ° C sub o presiune de 2,8 bar - 3 min;

• 134 ± 1 ° C sub o presiune de 2026 bar - 5 min;

• 126 ± 1 ° C sub o presiune de 1,036 bar - 10 min.

Prin produse sterilizate cu abur din metale rezistente la coroziune, sticlă, produse textile, cauciuc, la o temperatură de articole din cauciuc 1200C, latex și anumite tipuri de materiale plastice.

Ca cutie utilizate ambalaje de sterilizare (NIRS), pergament, hârtie de ambalaj (sac impregnat, sac rezistent la umiditate ambalaj o înaltă rezistență, creponată două straturi).

Termenul de valabilitate a unui material steril depinde de tipul de ambalaj.

conservarea pe termen lung a sterilității produselor, sterilizate

- în caseta de sterilizare fără filtru, într-un pachet dublu moale - 3 zile

- în sac de hârtie pergament neimpregnate, hidrofugării sac de hârtie sau ambalaje de hârtie de înaltă rezistență, hârtie creponată, carton sterilizare filtru - 20 zile.

Multiplicitatea folosind hârtie pergament sac neimpregnate, hârtie sac și hârtie creponată umed rezistență - de 2 ori, ambalajul de hârtie de înaltă - de 3 ori.

Aburul pătrunde bine în diferite puncte ale camerei de sterilizare, între produsele și interiorul produselor textile, este foarte important să se respecte rata de încărcare ca sterilizator și curvă.

Metoda cu abur are dezavantaje semnificative, cum ar fi: instrumente corozive metalice dispersabili; transformat în condens, hidratează produse sterilizabile, înrăutățind astfel condițiile de depozitare și creșterea riscului de re-colonizare a microorganismelor.

Metoda de aer. Agentul de sterilizare - aer cald uscat. O trăsătură distinctivă a metodei - umectarea se produce articole de ambalare și scurtarea asociată a sterilității, precum și coroziunea metalelor. dezavantaje:

- încălzire lentă și neuniformă a produselor care urmează să fie sterilizate;

- necesitatea de a utiliza temperaturi mai ridicate;

- nu pot fi utilizate pentru sterilizarea articolelor din polimeri de cauciuc;

- impracticabilitate folosi toate materialele de ambalare.

regimuri de sterilizare a aerului cu privire la noile tipuri de vehicule:

1) temperatura de 200 ± 3 ° C, timp de 30 min;

2) temperatura de 180 ± 30 ° C, timp de 40 min;

3) temperatura de 160 ± 30 ° C, timpul de 120 minute.

pe tipuri mai vechi de dispozitive:

1) temperatura de 180 ± 20 ° C, timp de 60 min;

2) temperatura de 160 ± 20 ° C, timpul de 150 minute.

Articolele care urmează să fie sterilizate sunt încărcate într-o cantitate care permite fluxul de aer liber la obiectul sterilizabile. Articolele sunt plasate într-un singur strat. Eficiența sterilizare a aerului depinde de penetrarea uniformă a aerului cald pentru produse sterilizate.

conservarea pe termen lung a sterilității produselor sterilizate în sac de hârtie umedă rezistență, ambalaje de hârtie mare, hârtie creponată - 20 de zile. Multitudinea de utilizare hidrofugării de hârtie sac, hârtie creponată - de 2 ori, ambalajul de hârtie de mare - de 3 ori.

Articolele sterilizate fără ambalaj trebuie utilizat imediat după sterilizare, în cadrul unei ture de lucru (6 ore), în condiții aseptice.

Abur și sterilizare a aerului sunt metode ecologice.

Metoda de gaz este realizată la 18-80 ° C, Produse sterilizate pachete.

Când sterilizarea cu gaz folosind oxid de etilenă și amestecuri ale acestora și formaldehidă.

Oxidul de etilenă gazos nu provoacă coroziunea metalelor, nu strica din piele, lână, hârtie, materiale plastice. El este un puternic bactericid, agent virucid și sporicidal. Gazul pătrunde bine în material.

Lipsa de oxid de etilenă - riscul de toxicitate și de explozie a personalului în caz de încălcare a securității. Procesul de sterilizare are un ciclu lung. Acesta este rar utilizat în spitale.

Formaldehida în calitățile lor nu sunt inferioare, dar superior oxid de etilenă pentru unii indicatori. Pentru sterilizare, tind să folosească alcool soluție pereche de formol 40%. agent Sterilizarea poate fi formaldehidă, vaporizat de formol.

Sterilizarea prin gaz se efectuează în sterilizatoare cu gaz staționare permise pentru utilizare în modul stabilit în conformitate cu metoda. instrucțiuni.

Metoda Glasperlenovy. Sterilizarea într-un mediu de mărgele de sticlă încălzite.

In sterilizatorului, agentul de sterilizare este un mediu în care granulele de sticlă încălzite la 190-250 0C (glasperlenovye sterilizatoare cu bile), produse sterilizate utilizate în stomatologie (frezelor dentare, cap de diamant, drilbory și piese de lucru cu mistria, excavatoare și alte sonde. ). Produse sterilizată despachetat pe modul specificat în instrucțiunea unui anumit sterilizator, stabilit pentru instrucțiuni de aplicare.

După sterilizare, instrumentele utilizate imediat conform destinației lor.

Sterilizarea soluției de produse chimice - o metodă ajutătoare, care este utilizat atunci când este imposibil să se utilizeze alte. Această metodă este utilizată pentru sterilizarea obiectelor, în materialele de construcții care conțin termolabile. Acesta are următoarele dezavantaje: produsul sunt sterilizate fără ambalaj; acestea trebuie să fie spălate după sterilizare, ceea ce poate duce la re-colonizarea cu microorganisme. Avantaje. - disponibilitatea pe scara larga, ușurința de execuție, etc. Canale și cavitățile umplute cu o soluție.

Pentru sterilizare utilizat:

soluție 6% de peroxid de hidrogen la o temperatură de 50 0 C - 180 minute de expunere;

soluție 6% de peroxid de hidrogen la o temperatură de 18-20 0C - 360 minute de expunere;

1% p-p „Dezokson -1„, la o temperatură de 18-20 0C - 45 minute de expunere și alte mijloace permise pentru utilizare ..

Temperatura soluției la momentul scufundare în articole, ea in timpul sterilizării temperatura menționată nu este menținută.

După sterilizare obiecte de închidere de trei ori (de două ori la sterilizarea cu peroxid de hidrogen) a fost imersat timp de 5 minute în apă sterilă, schimbându-l de fiecare dată, cu forceps steril și apoi acestea sunt transferate într-un recipient steril, o foaie Laid steril.

Deoarece produsul este sterilizat fără ambalaj soluții, această metodă poate fi utilizată numai cu un sistem descentralizat. La sfârșitul produsului de sterilizare este utilizat direct conform destinației sale sau plasate în depozit într-o cutie de sterilizare sterilă, căptușită cu o foaie de steril, nu mai mult de 3 zile pentru.

Metoda de radiație este necesară pentru sterilizarea produselor din materiale termolabile. agent Sterilizarea este ionizant gamma și radiația beta. Pentru ambalaje individuale, în plus față de hârtie, utilizând pungi de polietilenă. În acest pachet sterilitatea este menținută de-a lungul anilor, dar este limitat. perioada de valabilitate marcat pe ambalaj.

Metoda de radiație - principala metodă de sterilizare industrială. Este folosit în întreprinderile producătoare de produse sterile de unică folosință.