Concentrațiile normale hormonul adrenocorticotrop

ACTH, adică adrenocorticotropină. - un hormon eliberat de glanda pituitara anterioara. ACTH este controlată de cantitatea de generat hormonului hipotalamus numit corticotropina (CRH). La rândul său, ACTH controleaza cortexul adrenal si stimuleaza pentru a produce hormoni glucocorticoizi (in principal cortizol).

nivel de studiu ACTH este de mare importanță pentru cercetare din motive de hiperactivitate sau hipoactivitate a cortexului adrenal, și, în funcție de acest lucru, selectarea tratamentului adecvat.

Scopul nivelurilor de studiu ale ACTH

Medicii recomanda un studiu de nivel ACTH. când pacientul prezintă simptome caracteristice hipertiroidismului sau hipofuncție adrenocortical (hipercorticismului și gipokortitsizm).

Hiperfuncționarea cortexul suprarenal poate lua următoarele forme:

• hiperfuncție primară a corticosuprarenalei (de asemenea, numit ACTH independent sindromul Cushing) - este rezultatul unor perturbări în cortexul mai adrenal, cum ar fi hipertrofie, adenom de prostată sau cancer, in astfel de situatii, glandele suprarenale secreta un glucocorticoizi exces (în principal, cortizol), ceea ce duce la apariția simptomelor de hipertiroidie glandele suprarenale;
• hiperfuncția secundară a cortexului suprarenal (adică, ACTH dependent sindromul Cushing) - cauza acestei forme este secreția excesivă de ACTH de către glanda pituitară (de exemplu, datorită adenoame pituitare), care, la rândul său, stimulează glanda suprarenală la producerea excesiva de corticosteroizi si conduce la un simptome hiperfuncție cortexul suprarenale.

Hipofuncție cortexul suprarenal are următoarele forme:

• hipofuncție primara a corticosuprarenalei (boala Addison) - leziuni induse la glandele suprarenale într-o asemenea măsură încât există o reducere a producției de corticosteroizi;
• secundar adrenocortical hipofuncție - motiv este acela de a reduce secreția de ACTH hipofizar, determinând stimularea redusă a glandei suprarenale.

Pentru a distinge între aceste forme ale bolii, efectuat diferite teste asociate cu determinarea nivelului de ACTH.

Metode de verificare a nivelului de ACTH

Pentru a determina nivelul de ACTH. Se obține proba de sânge al pacientului. Se incarca apare cel mai des în jurul orei 9 dimineața, pentru că secreția acestui hormon este supus ritmul circadian și cea mai mare concentrație a fost observată în primele ore ale dimineții.

concentrația de ACTH depinde și de vârsta și sexul pacientului. Normele de concentrația hormonului depinde de metoda de investigare. Valorile medii admisibile sunt în intervalul 2-13 pmol / l.

Pentru o interpretare corectă a rezultatelor, cel mai adesea, în același timp, pentru a studia nivelul de ACTH. verifica nivelul de cortizol din serul sanguin. Doar o comparație între aceste două valori face posibilă identificarea corectă cauza tulburărilor observate.

Interpretarea rezultatelor ACTH

Dacă o persoană cu simptome de hiperactivitate a cortexului adrenal, iar nivelurile crescute de cortizol în serul sanguin se observă nivelurile de ACTH redus. - acest lucru indică faptul hiperparatiroidism primar suprarenale, și dacă nivelul de hormon este mare, motivul este o hiperfuncție secundară a glandelor suprarenale.

La nivelul primar adrenal cortizol seric hipofuncție este redus, iar nivelurile de ACTH a crescut semnificativ la rata mai mare. În cazul în care cauza simptomelor este secundar hipofuncția corticalei suprarenalei, nivelele serice de cortizol sunt mici, dar în același timp, nivelul ACTH este redus semnificativ.

Evaluarea și compararea nivelurilor de ACTH și cortizol sunt printre cele mai importante studii, pentru a distinge hiperactivitate și hipofuncție suprarenale. Cu toate acestea, trebuie amintit că interpretarea acestor constatări nu este întotdeauna evidentă și necesită luarea în considerare a altor studii.

Prin urmare, în plus, am efectuat o serie de teste de inhibare sau de stimulare a glandelor suprarenale. cum ar fi:

• testul cu CRH;
• testați cu dexametazona;
• testul sinaktenom.

acestea dau doar informații complete cu privire la motivele pentru anomaliile observate.