Compresiei creierului, cauzele și simptomele, de prim ajutor, diagnostic si tratament, populare

impactare cerebral - proces de boala progresiva in cavitatea craniană care rezultă dintr-o leziune. Există, de obicei, hematom datorată (sângerare vaselor intracraniene) sau fragmente osoase traumatice ale fracturi craniene. Indiferent de etiologia de compresie a creierului are loc întotdeauna pe fundalul prejudiciului diferitelor structuri sale.

Compresia creierului caracterizata prin acumularea volumetrică de sânge fluid sau coagulat, lichid cefalorahidian sau aer sub cochilii. Acest lucru determină un local și o comprimare generală a substanței de compensare a structurilor creierului medial, deformarea și contracția ventriculelor, încălcarea baril, ceea ce duce la dezvoltarea unor condiții de viață în pericol.

hematom intracranian (acumulare de sânge) pot fi localizate:

• Deasupra durei mater (epidurală) 20%
• Sub durei (subdural) 70-80%
• In creier (intracerebrală) 10%

Compresiei creierului apare la 3-5% dintre pacienții cu leziuni cerebrale traumatice.

Printre cauzele de compresiune a creierului, în primul rând sunt hematom intracranian (epi, subdural, intracerebrală, intraventriculară). fracturi depresie Urmat, leziuni strivi creier, cresterea creierului-umflare edem, hydroma subdural acut rezultat tancuri subarahnoidiană decalaj adesea - baza creierului si acumularea rapida a LCR în subdural apariția spațiului pneumocephalus de aer în cavitatea craniană, apare atunci cand fracturile bazei craniului (spalier labirint). În acest ultim caz, un mecanism de supapă, cu strănut, tuse, strecurat aerul este injectat în cavitatea craniană.

Semnele precoce de compresie a creierului crește confuzia cu conștiința și orientarea păstrată, dureri de cap localizate. Există o dilatarea pupilelor pe partea de hemoragie. Cu o creștere de compresie a pacientului încetează să răspundă la alții și piardă cunoștința. puls decelerație are loc (40-50 bătăi / min). Există tipuri patologice de respirație.

Simptomele de compresie a creierului, care este cauzata de formarea hematom, tind să apară numai după un anumit timp după un prejudiciu. Acest fenomen este denumit „decalaj de lumină“, a cărei durată este variabilă (care variază de la câteva ore până la câteva zile). Acesta este motivul pentru eșec spitalizare poate duce la deces (din cauza ridicarea resângerărilor sau edem cerebral).

Ca rezultat, puteți identifica caracteristicile cele mai informative atunci când în curs de dezvoltare de compresie hematom a creierului:

• anisocoria;
• bradicardie;
• pareza membrelor;
• Prezența „perioadă luminoasă“;
• convulsii;

prim-ajutor

Indicații pentru spitalizare obligatorie:

• traumatism cranian, combinat cu o stare de deteriorare neurologică progresivă;
• Standuri alterarea stării de conștiență;
• cerebrală simptome neurologice sau deficite neurologice locale;
• crampe;
• penetrante rana;
• fractură de craniu deschis sau depresie.

În aceste cazuri, trebuie să apelați imediat la ambulanta. O atenție deosebită trebuie acordată pentru a transporta victima, care ar trebui să fie deosebit de blând.

diagnosticare

Pentru diagnosticul de compresie a creierului prin tomografie computerizata si imagistica prin rezonanta magnetica, iar dacă nu se poate efectua aceste diagnostice recurg la trepanație de diagnosticare.

hematom epidural pe un calculator tomogram are forma unei, zone de înaltă densitate plano mai puțin biconvexa adiacente bolții craniene. Hematomul este limitată și este de obicei localizat în interiorul unu-doi lobi. Când sursa de sângerare venoase pot fi distribuite pe o distanță considerabilă și au o formă de semilună.

Cubduralnaya hematom pe un calculator tomogram prezintă adesea prezența unei plano densitate zonă semilună modificată, forma biconvexa sau neregulată. hematoame subdurale adesea răspândit în întreaga emisferă, sau cea mai mare parte. hematoame intracerebrala au forma zone rotunde sau alungite de intense densitate în creștere omogenă cu limite clare. Hematomul format ca urmare a prejudiciului direct la navă, și la o pasiune creier locus angionekroze. hematom zona intraventriculară identificat de intens omogenă creștere a densității, subiect și forma corespunzătoare unui anumit ventricul cerebral.

hemoragie intracraniană la pacienți cu anemie severă pot avea o densitate egală cu densitatea creierului. cheaguri de sânge sunt caracterizate prin mai mare decât densitatea de lichid din sânge. Ele sunt în mod clar diferențiate de țesutul din jur. hematoame intracraniene care conțin sânge proaspăt incoagulated pe un tomogram calculator poate fi identic cu creierul sau chiar densitate mai mică, față de care, la hematom epidural poate fi detectată înlăturarea lui Dura.

Ca hematoame ulterioare conținutului lichefierea, degradarea cheaguri de fibrină în sânge, pigmenți sale dezintegrare scădere treptată hematom densitate, sangerare dificil de diagnosticat, mai ales în cazurile în care coeficientul de absorbție al sângelui alterat și medula înconjurătoare devin identice. Apoi urmează faza de densitate mai mică, în care coeficientul de absorbție al sângelui extravazată se apropie de densitatea lichidului cefalorahidian.

Toți pacienții cu semne clinice de compresie a creierului, precum si detectarea compresiva pe CT sau RMN la pacienții cu funcționare de urgență prezentat severe - îndepărtarea hematomului. Este posibil să apară următoarele complicații: abces cerebral, empiem subdural, meningita, re-formarea unui hematom, epilepsie post-traumatică.