compresie vertebral tratament fractură, simptome, cauze, prevenire, diagnostic
fractura de compresie este cea mai comuna a tuturor fracturilor coloanei vertebrale. Principiul său este de a comprima corpul vertebral. Prin severitatea pacientului astfel de fractura poate fi clasificat ca fiind moderat. afectează cel mai adesea inferioare vertebrelor toracice și lombare. fractura de compresie apare la orice grup de vârstă de oameni și are mai mulți factori cauzali la apariția. Cele mai importante sunt:
- Cădere de la o înălțime de pe picioare sau fese;
- leziuni sportive;
- Un accident de mașină;
- osteoporoza;
- Tumorile coloanei vertebrale și a structurilor din jur (măduva spinării, vasele de sânge, mușchi).
Simptomele unei fracturi de compresie a coloanei vertebrale
Semnele și simptomele de fractură de compresie fără complicații ale coloanei vertebrale includ:
- O durere ascuțită în spate și picioarele lui;
- Limitarea mobilității coloanei vertebrale;
- procese axiale frăgezimea vertebre;
- Durere, atunci când încercați să faceți o respirație profundă (dacă este deteriorat vertebre toracice);
- Dureri abdominale (vertebre lombare este deteriorată);
- Umflare a pielii și mușchilor în zona leziunii.
În cazul în care afectează nervii și structurile maduvei spinarii care unește următoarele simptome:
- Slăbiciune în mâini și picioare (în funcție de zona de daune);
- Amorteala din pielea de pe spate, abdomen, brațe sau picioare;
- Pareza sau paralizia picioarelor.
Diagnosticul de fracturi vertebrale de compresie
Inițial, medicul care efectuează un studiu și examinarea pacientului. Un diagnostic preliminar de fracturi vertebrale se stabileste pe caracteristica a plângerilor depuse de pacienți durere severă la palpare și edemul țesuturilor moi. După aceea, pentru a clarifica natura fracturii sunt atribuite metode suplimentare de inspecție:
- Cu raze X a coloanei vertebrale în două proeminențe (laterale și antero). Acesta vă permite să se determine prezența unei fracturi, localizarea sa, caracterul;
- Tomografia computerizată (CT). Poate stabili mai precis starea de fractură și a suspecta prezența unor complicații neurologice (violarea integrității măduvei spinării);
- Mielografie. Această examinare cu raze X a maduvei spinarii cu un agent de contrast. Aceasta permite determinarea cu precizie gradul de deteriorare;
- RMN-ul este cea mai precisă și mai degrabă costisitoare metoda de diagnostic ca o fractură vertebrală și leziuni ale măduvei spinării, rădăcinile nervoase și terminațiile;
- Densitometrie. Această metodă de diagnostic pentru a determina prezența osteoporozei ca o cauză a fracturilor la pacienții după 50-55 de ani, în special în rândul femeilor (datorită particularităților menopauzei hormonale).
Tratamentul fracturilor vertebrale de compresie
compresie tratament fractură poate fi realizată în două moduri - conservatoare și operative. Primul dintre acestea este utilizat în cazurile necomplicate, atunci când nu există nici o deplasare a fragmentelor osoase și structurile și țesuturile deteriorate, care se află în apropierea coloanei vertebrale. Un tratament chirurgical este utilizat în prezența complicațiilor neurologice și cu nici un efect asupra tratamentului conservator.
tratament conservator
Prin tratamentul conservator este valabil mai ales anestezie. Se aplica preparatelor suficient puternice precum Pentalgin, diclofenac, Ketanov, Ketalong și colab.
A doua se referă la principiul de tratament conservator cu repaus la pat. Pacientul ar trebui să revină pe spate timp de cel puțin 3-4 săptămâni. Apoi a permis creșterile minime de pat cu o limitare full orice sarcină (ridicare de greutăți mai mari de 500 g, îndoire înainte și înapoi.). Înapoi la funcționarea normală poate fi cel mai devreme după 2-4 luni, în funcție de vârsta pacientului și de caracteristicile individuale.
De asemenea, este necesar să poarte corsete, care va fi posibil să se stabilească nivelul coloanei vertebrale și să nu fie fragmente osoase deplasate. Opțiunea ideală ar fi acest corset făcute în mod individual pentru parametrii specifici pacientului.
Procedura de kyphoplasty permite printr-o deschidere mică în piele și mușchii într-o vertebră deteriorat intră elastic, care se pasă introdusă în cavitatea unui mortar special. Cu această metodă recuperează și structura fixă a corpului a vertebrei deteriorat.
LFK este realizată după ce pacientul se poate ridica din pat și de a efectua exerciții complexe, și anume nu mai devreme de 2-4 luni. Exercițiile sunt dezvoltate în mod individual, în funcție de vârsta pacientului, comorbidități și fractură locație.
tratamentul chirurgical
În prezența complicațiilor sau eșecul tratamentului conservator atunci când este imposibilă obținerea unei stabilități în vertebrei deteriorat, efectuat o intervenție chirurgicală. Aceasta implică îndepărtarea și înlocuirea fragmentelor osoase sau fragment vertebrale la implant. Urmată de perioada de reabilitare, care corespunde tratamentului conservator.