coaste rupte simptome și tratament
coaste Gib-osoase la copii este atât de mare încât nu se poate întâmpla, cel puțin în acest caz, organele interne au fost deteriorate în timpul comprimării pieptului până când se atinge fractura coloanei vertebrale coaste sternului. coaste OMS-Rast devin mai fragile și casante.
fracturi traumatice coaste (inchis) cauzate de violență externă, de exemplu, un pumn, o cădere pe un obiect dur, celulele sdavlenney'grudnoy. Pe mecanismul de originea fracturilor costale traumatice sunt împărțite în directă n indirectă. Direct re-răngi se întâmplă cu privire la aplicarea la sol-rupere de forță de la marginea interioară de deviere. Fracturile indirecte apar în afara locului de aplicare a forței și a format prin îndoirea o creștere excesivă a coastelor normale în interior spre exterior.
Ocazional, există fracturi costale traumatice (inferior) de la contracția prin dimensiuni musculare puternice, cum ar fi mișcări foarte puternice în timpul nașterii de expirare ing.
De obicei, o aripioară pauze, cu violență considerabilă a - mai multe coaste. fracturi multiple sunt adesea insotite de leziuni pulmonare sau a altor organe intratoracice.
fracturi incomplete coaste (fisurarea, fisuri) apar rar relativă-TION. fracturi complete sunt însoțite de ruptura periostului, dar există și fracturi subperiostale complete, în special la copii-rahitich guvernamentale. Fragmentele muta rar. Atunci când fuziunea călușului formate, dar există îmbinări false care nu interferează, dar respirație.
fracturi deschise sunt observate în plăgi împușcate de piept, și sunt adesea însoțite de supurație.
fracturi patologice de coaste sunt tumori maligne ale nervurilor, modificările patologice în oase (osteodistrofia, mielomy multiple), la bărbați foarte vechi, din cauza fragilitatea extrema a oaselor.
fractura de coaste Simptome
Simptomele persistente ale fracturii Rib este durerea acută, sever limitată zona de fractură, în creștere de fiecare dată mișcarea de respirație și se calmează cu o singură respirație. Compresia a cutiei toracice într-o direcție perpendiculară pe capetele rupte ale nervurilor provoaca durere la locul fracturii.
Durerea este mai rău atunci când tuse, strănut, și mișcările corpului. Durerea simptom este caracteristic tuturor tipurilor de fracturi, precum și pentru defalcarea-MOV și fracturi subperiostale este unic. Durerea a continuat, zhayutsya 7-10 zile și apoi dispar.
Caracteristici semnificative ale fracturii, ca mobilitate anormală, crepitație și deplasarea fragmentelor, cu fracturi ale coastelor accident vascular cerebral constantă mică, deoarece marginea afectată a avut loc margini intacte adiacente. Crepitus la locul fracturii oschu-schaetsya suprapus pe marginea mâinii sau în timpul auscultated profunde respiratorii Marea Britanie și tuse. Respirația devine superficială, mai ales pe partea laterală a fracturii.
Atunci când fracturi, însoțite de leziuni ale pleurei pulmonare și capetele ascuțite ale fragmentelor de coaste, care unesc simptome, lor-guvernamentale aceste leziuni: gemopnevmotoraks, emfizem subcutanat, hemoptizie.
În leziuni grave ale fracturii Rib organelor intratoracice fenomene-TION pe arzator spate.
fracturi închise ale nervurilor, în special multiple, uneori complicate de pneumonie traumatică. Această complicație - o consecință a veni „prăbușirea masivă a plămânului“, care se dezvolta atunci cand blocaj este mai mult sau mai puțin semnificativ nodul bronșic de mucus.
Acumularea de mucus in bronhii si ocluzie pentru fracturi ale coastelor facilitează slăbirea mișcării respiratorii și oprirea cerealelor din stânga-reflex. bronhia Blocajul termină accesul aerului în regiunea ramurilor sale corespunzătoare porțiunii de lumină se prăbușește, se reduce în mod clar procesul de pre-fiziologice de auto-purificare, în legătură cu care dez-INDICA inflamatie. ușor de auto-curatare previne, de asemenea, spasme musculare-reflector-lea a bronhiilor mici.
Recunoașterea se bazează pe istorie și palparea atentă a fiecărei aripioare pe toată lungimea ei. Strict localizat la site-ul de durere acută de fractură, uneori, o bordură mică, crepitus, fragmente stabili diagnosticul posibilității de deplasare
Pentru, fracturi necomplicate netede. fragmente de fuziune are loc in 4-5 saptamani. De data aceasta, a restabilit capacitatea de a lucra. Uneori, un pinten osos, excesiv de creștere, o parte din Sopra de contact cu nervurile adiacente sau dezvoltă o îmbinare falsă. Aceste complicații sunt un efect semnificativ asupra funcției respiratorii nu este eye-legare.
tratament fractură coaste
Tratamentul este limitat la imobilizarea toracelui și desig-cheniem analgezice. Imobilizarea se realizează prin aplicarea unui bandaj lipkoplastyrnoy strans. Benzi de bandă adezivă sau lungimea leucoplaste san semicercul ceva mai mare și 6-7 cm în lățime este aplicată pe partea afectată a pieptului, sternul transversal OAPC-veioza, de la a ajunge X și-VI VII coaste.
Pansamentul este aplicat la momentul expirării maximă, mergând de jos în sus, cu fiecare bandă plasture jumătate urmați-conductoare (imbrica) acoperit anterior conductor. Uneori impune lipkoplastyrnuyu bandaj circular. După 5-6 zile, schimbarea de bandaj. Lăsați bandaj pe pacient până la 2-3 săptămâni.
Ei bine, analgezic este injectat în zona de fractură 10-15 ml soluție de novocaină 1-2%. injecție Analgezic de noi-Cain poate fi, de asemenea, în conformitate intercos zhutok promo. Soreness persistă adesea timp de mai multe zile. Cu simptome de șoc pleural starea pacientului facilitează-Vago simpatic BLO-kadoy.
fracturi deschise de coaste rană supuse unor chirurgi primare de tratament cal. În condiții de război, la fracturi de coaste de foc capete ale rezecat deteriorate. Pielea nu este de obicei suturate.