Clasificarea infecției chirurgicale
Principala importanță din punct de vedere practic, au clasificarea infecției chirurgicale cu fluxul si simptomele clinice.
Recuperat acute în aval și infecție cronică. momente definitorii în acest caz sunt în special reacția inflamatorie în inflamația acută predomină procesele de alterare și exudat, cronice - proliferare. În unele cazuri, este alocarea oportun a formelor de tranziție - forme subacute ale bolii.
Din motive clinice distinge infecție specifice și nespecifice. Infectii specifice au astfel de trăsături caracteristice care agentul bolii poate fi determinată fără studii microbiologice (gangrenă gazoasă, tetanus, erizipel necomplicate, tuberculoza, actinomicoza). Toate celelalte boli cauzate de, fără examinarea bacteriologică poate fi apelată numai suspectate, se face referire la infecții ca non-specifice.
Furnizarea de forme, cum ar fi un anaerob, infecție piogen, putredă ar trebui să fie considerată înțelept, ca o definiție clară a acestor concepte sunt absente în acest caz, există o excludere reciprocă sau duplicarea anumitor tipuri de infecții.
importanță clinică foarte limitată a infecțiilor patogene clasificare :. stafilococică, streptococ, kolibatsillyarnaya etc. agent patogen de verificare infecție acută nespecifică existente în metode practice de sănătate publică coincide cu recuperarea pacientului, culturi anaerobe efectuate rar pe un mediu nutritiv standard, creste doar 3-60 % din organisme microbiene.
Nici o diviziune mai puțin problematică a infecției chirurgicale în local și general. Sub infecția generală purulentă în literatura internă pentru a înțelege sepsis. În legătură cu schimbarea în ultimii ani, conceptul de divizare sepsis in infectie locala si generala aproape a pierdut sensul.
Principiile de tratament al infecției chirurgicale
Principiile tratamentului infecțiilor chirurgicale sunt patogeneza definite și etape ale debitului său. Răspunsul gazdei la agresiunea microbiană este inflamația. reactia tesutului inflamator da inițial naștere infiltratului inflamator clinic fără necroză tisulară și acumularea formării exudatului lichid (puroi). Pe parcursul acestei perioade, este posibil un tratament conservator, care constă în utilizarea de medicamente antimicrobiene, stimularea reacțiilor inflamatorii, cum ar fi hiperemie crea tehnici de fizioterapie. o posibilă perioadă de tratament medical în diferite boli pot avea lungimi diferite. Un număr de boli necroză tisulară și abces se dezvolta in primele etape (infecție clostridiană anaerobă), în timp ce altele nu pot ataca la toate (erizipel).
În prezența ulcerului (infiltrație abstsedirovanie) și (sau) dezvoltarea țesutului necrozat trebuie să fie un tratament operativ, constând în deschiderea și drenarea unui abces, îndepărtarea necroză (necrectomiei).
În plus, în toate etapele de tratament utilizate pe mărturia unor astfel de metode auxiliare ca:
Corectarea proprietăților reologice ale sângelui și hipercoagulabilitate
Imunomodulare și imunostimulare
Corectarea patologiei sistemice și de organ