Clasele cu un logoped dupa un accident vascular cerebral - Tratamentul Inimii
Reabilitarea și recuperarea vorbirii după un accident vascular cerebral
Cele mai frecvente consecințe ale accidentului vascular cerebral, leziuni cerebrale traumatice, neurochirurgie et al. (Aproximativ 40-50% dintre pacienți în total) sunt tulburări ale funcției de vorbire, manifestate sub formă de afazie și dizartrie, care sunt deseori combinate cu alte patologii funcții superioare mentale (diverse tipuri de agnozie și apraxie).
tulburări de vorbire după accident vascular cerebral apare ca o consecință a zonelor de vorbire a prejudiciului din cortexul cerebral și căile lor. În funcție de locația și mărimea zonei afectate, tulburări de vorbire se pot manifesta sub formă de afazie:
Aferenti - manifestată în dezintegrarea pozițiilor articulare individuale, sau în alt mod, articolul. Discursul se manifestă la pacienții: căutarea de articulare.
Efferent - devine rupt, urmat de un blocaj la anumite fragmente de vorbire. Pacientul este relativ ușor rosteste unele sunete, dar se confruntă cu dificultăți serioase în pronunțarea de cuvinte și fraze.
afazie senzorială. Fonemică tulburare de auz, provoca grave încălcări ale impresionant de vorbire-înțelegere. Pare a pierde sunetul stabil și de fiecare dată distorsiunea perceptuală, amestecate împreună, pentru diferiți parametri.
afazie dinamic. defect de vorbire se manifestă în aspontannost vorbire și inactivitate. Discursul lor este caracterizată de sărăcie, răspunsuri monosilabice în dialog.
tulburări amnezice. Pacienții își pierd capacitatea de a reține în memorie informația percepută, îngustarea domeniul de aplicare al memorizarea.
afazie semantic. Aceasta nu este abilitatea de a percepe transformă complexe logice-gramaticale ale expresiei.
Alegerea unei metode de reabilitare a vorbirii
tulburări de vorbire sunt considerate cele mai dificile consecințe ale accident vascular cerebral. La restabilirea funcțiilor de vorbire necesită o mulțime de timp, în medie - 2-3 ani, iar în unele cazuri - până la 6 ani. Eficacitatea tratamentului depinde în mare măsură de cât de repede pentru a începe procesul de reabilitare, precum și de efectele metodelor.
Pentru a restabili discurs după un accident vascular cerebral de lucru cu un logoped ar trebui să înceapă în primele trei luni de la atac. De obicei, forma de încălcare și de gradul său poate fi determinată în câteva săptămâni, și chiar și în acest moment, puteți identifica programul principal și pentru a alege un set de exerciții.
reabilitare discurs după accident vascular cerebral este o parte obligatorie a unui program cuprinzător de formare de reabilitare. Trebuie amintit faptul că abilitatea de a vorbi nu se întoarce în mod spontan la persoana - acest lucru poate fi realizat doar activitățile zilnice cu experți în programul individual, în funcție de patologia de vorbire.
Metodologia și durata sesiunilor sunt determinate în mod individual.
Cure pentru a restabili de vorbire la terapia vorbirii, după un accident vascular cerebral
Oricare ar fi gradul de tulburări de limbaj au fost exprimate la pacienții cu exerciții logopedice după accident vascular cerebral sunt o parte obligatorie a procesului de reabilitare. Indiferent dacă acestea sunt în spital sau la domiciliu, un specialist calificat va fi în măsură să evalueze în mod adecvat gradul de pregătire al pacientului pentru un anumit tip de muncă, pentru a determina lungimea optima a acestora, pentru a regla programul în funcție de starea pacientului.
de recuperare de vorbire după accident vascular cerebral este efectuată în asociere cu o terapie medicală adecvată. formare restaurativă durează 20-45 minute (în funcție de gradul de oboseală al pacientului) .Dacă același lucru în timp ce lucrează cu o durere de cap de vorbire terapeut observat, dificultăți de respirație, slăbiciune, hipertensiune arterială și alte simptome adverse, activitatea se reduce la 10 minute.
Restaurarea centru de reabilitare vorbire
reabilitare discurs după accident vascular cerebral în centrul nostru de reabilitare este realizat de aphasiology logopedami- calificat, psihologi clinice. După un diagnostic preliminar și examinarea pacientului, experții elaborează un program individual pentru restaurarea vorbirii și a altor funcții mentale superioare. De asemenea, se consulte cu rudele pacientului, inclusiv în ceea ce privește activitățile în casă.
recuperarea vorbirii - un proces complicat și consumatoare de timp, din care efectiv rezultatul depinde de o cooperare strânsă între toți profesioniștii și rudele pacientului.
Din experiența pentru a restabili discurs la pacientii cu accident vascular cerebral la începutul sarcinii
recuperarea vorbirii în afazie de origine vasculară datorită naturii și Topeka fluxului sanguin cerebral, ceea ce duce la nu numai sub formă de afazie, dar, de asemenea, gravitatea acesteia, precum și dinamica recuperării. tulburări de vorbire de rezistență, după un accident vascular cerebral din cauza, de regulă, vârsta înaintată a pacienților, precum și prezența majorității acestor pacienți, aterosclerotică proces difuz.
Cu toate acestea, aproximativ 85% din cazuri, este posibil să se obțină rezultate pozitive. Acest lucru poate fi o îmbunătățire parțială a oricărei funcții de vorbire partid (percepția auditivă altuia vorbire, articulatorii compoziție diferențierea cuvintelor, citire, scriere, etc.) și de recuperare semnificativă a vorbirii în prezența părților, cu toate acestea, manifestările reziduale de încălcări. Dacă începeți exercitarea imediat după un accident vascular cerebral în primele câteva săptămâni sau chiar zile, se poate realiza o mai mare eficiență.
Scopul terapiei vorbirii este de a identifica abilitățile verbale rămase ale pacientului, pentru a le dezvolte și să creeze pe baza lor de pregătire specială, noi abilități de comunicare verbală pentru a trece nivelul afectat. inițierea timpurie a activităților și împiedică fixarea simptomelor patologice, dezinhibat și stimulează temporar funcțiile asuprite prin implicarea lor în activități. Toate acestea trimite restaurarea modul cel mai rapid.
Alegerea vorbirii în metoda de recuperare afazie ... Dificultatea este că ar trebui să existe o abordare individuală. „Restaurarea vorbirii în terapia de stimulare afazie, mai degrabă decât de învățare terapie“ - a spus clasic. La etapa inițială de dezvoltare a tulburărilor de vorbire este atât. Prin urmare, în plus față de luarea în considerare a particularităților de tulburări de vorbire, prin formare de reabilitare ține cont de caracteristicile personalității pacientului, interesele, nevoile, identitatea sa. Munca este în curs de desfășurare cu privire la formarea de motive pentru reactivarea activității pacientului, pentru a elimina atitudinile sale negative - este astfel un fel de aspect psihoterapeutic al logopedul. Prin urmare, orice program de educație pacient cu o anumită formă de afazie este doar o schemă generală, care se bazează pe câteva principii de bază.
Tehnica de formare ... Nimeni nu beneficiază metodele de recuperare de peste altele. Primirea exercitarea directă sau prin chat gratuit? „Toate metodele sunt bune, - Eisenson a scris - în cazul în care identitatea pacientului este luată în considerare.“ Dar există principii de bază care au respectat întotdeauna cu:
- Principiul simplu la complex (se aplică în primul rând în selectarea materialului).
- SIDA verbale și vizuale trebuie să fie confortabil, care este, nu încărcați atenția pacientului. Munca se desfășoară într-un volum mic și varietate scăzută, de obicei, la nivelul de zi cu zi a situației.
- Este necesar să se ia în considerare latura emoțională a materialului (verbal și non-verbal). Acesta ar trebui să creeze un fond emoțional favorabil pentru ocuparea forței de muncă, să încurajeze pacienții emoțiile pozitive, detensiona.
O condiție importantă pentru asigurarea eficienței lucrărilor de reabilitare este de a determina cerințele pentru ocuparea forței de muncă. L.S.Tsvetkova într-una din manualele le-a formulat în mod clar:
Este cunoscut faptul că orice formă de afazie conduce la o modificare a persoanei de tip nevropodobnomu și la o încălcare a comunicării generale și verbale, și, de asemenea atrage după sine o schimbare emoțională și volitivă, scăderea activității în general, dificultatea de a încorpora contactul cu pacientul, „frica de exprimare,“ uneori, negativitatea etc.
organizarea corectă a procesului de învățare în stadii incipiente de accident vascular cerebral, în plus față de restaurarea cea mai mare parte a funcției de vorbire permite pacienților să depășească multe dintre aceste variații în comportamentul general, în reacția sa personală a defectului, precum și ajută la crearea condițiilor pentru orientarea generală a pacientului în situația actuală.
Logopedie pentru adulți
tulburări de vorbire - afazie după un accident vascular cerebral
În discursul meu practică terapie, am avut ocazia de ceva timp pentru a lucra în departamentul de neurologie, în cazul în care tratează oamenii care au avut un accident vascular cerebral. Îmi amintesc disperarea oamenilor care s-au găsit brusc în poziția de „Înțeleg, dar nu pot spune“, „Eu spun, și nimeni nu mă înțelege.“ ochii omului ca și-a dat seama că el nu a înțeles-l transformă în ea, care a constatat că el nu putea nici să citească și nici să scrie. fețele speriate ale celor dragi, care nu înțeleg modul în care tatăl sau mama lor, ieri perfect sănătoși, oamenii activi astăzi sunt neajutorați, lipsiți de principalele mijloace de comunicare - vorbire. Încercările lor de a ajuta, de multe ori pacientul neajutorat și enervant. Sau invers, rudele iritare, care simt că iubit-o dintr-o dată a început să pretindă „să fie fabricat,“ dacă într-adevăr ceva ce nu înțelege. O încercare de a crea în orașul nostru la centrul de reabilitare clinica ambulatoriu pentru astfel de pacienți, în cazul în care s-ar continua să ia un set de măsuri care ar ajuta pacientul să recupereze, să învețe să trăiască după un accident vascular cerebral, a scăzut în condiții de siguranță din motive independente de voința noastră. profundă convingere mea - care ajuta o persoană să-i arate că viața merge mai departe, nu e terminat, ar putea nu numai medici, logoped, dar, de asemenea, un psihoterapeut. Ajutor psihoterapeutic nu a fost dezvoltat, care este un păcat în spitalele noastre. Nu voi uita niciodată cum se face nativul dintre pacienții mei, recunoscător pentru ajutor, „tată din nou, a devenit interesat de viață: pentru a merge la o plimbare, du-te la cumpărături, nu mai este rușine de, vă mulțumesc“, iar cuvintele tatălui lor: „Știi, am văzut când am venit la tine clase care nu eu sunt cel mai nefericit, există oameni care sunt mult mai puțin norocoși decât mine. Am dat seama că vreau să trăiesc și eu pot trăi cu ea mai departe. Acum, eu sunt fericit din nou, eu trăiesc și eu pot vedea pe cei dragi de lângă mine. " Și datorită doctorului: „Multumesc pentru acest pacient, pur și simplu nu au timp să o facă.“ Asta-i drept, doctorul tratează corpul, logopedul - suflet de vorbire.
Timp de mulți ani, am fost din nou de lucru cu copiii prescolari, dar experiența dobândită în spital, nu voi uita niciodată. Vreau să vă prezint un specialist, a lucrat timp de mai mulți ani în spital oraș № 5, Kamensk-Uralsky în departamentul de neurologie - logoped Egorova Emma Yurevna. Cuvântul ei.
Afazie - degradare, pierderea vorbirii în adult.
celui drag (mama, tata, sot, frate) sa oprit. Și, așa cum sa întâmplat mai înainte, ei bine, se întâmplă, am avut o cădere afară. Și aici. zi Silent sau două. Ce să fac?
În primul rând, la urma urmei, încearcă să afle ce sa întâmplat. Aici și se pare că - el (ea) nu este numai tăcut, dar nu înțelege îl convertește.
A existat un fel de situație, despre care se spune „EZITĂ este pierdut.“
1. Chemați o ambulanță!
2. În timp ce așteptați medicul - pune pacientul, pentru ca un accident vascular cerebral (și acest lucru este așa pare!) Poate „coc“, adică fie în procesul de dezvoltare, capturarea tot mai mare concentreze în cortexul cerebral.
3. Nu intra in panica si reasigura pacientul cu o voce liniștită posibil (să țipe ca și în cazul în care surditate - încă nu va ajuta). Gesturi pentru a explica totul va fi bine.
Aici, în cele din urmă, la sfârșitul tratamentului spitalicesc și sunteți acasă. Nu întotdeauna, nu întotdeauna, oamenii recupera în termen de 21-24 zile de sedere spital.
Nu ezitați să întrebați medicul dumneavoastră ce să facă în continuare, deoarece procesul de reabilitare (recuperare) merge de la 0,5 la 6 ani.
Durata acestuia depinde de:
1. Din starea vaselor. REG, RMN, angiografie - acestea sunt examinările care arată capacitatea țesutului vascular pentru a restabili sau capacitățile compensatorii ale zonelor învecinate.
2. De la vârsta pacientului. Acest lucru nu înseamnă că, dacă sunt 73, atunci nu este nimic să aștepte. Dimpotrivă, experiența arată că pacienții mai în vârstă recupera mai repede și mai complet. Dar factorul de vârstă să ia în considerare.
3. Natura pacientului și de tipul de VPF (funcții mentale superioare) sale. Oamenii „rapid în creștere,“ este mai ușor să se adapteze, apucați ajutorul pe zbor.
4. Din asistența oferită de către terapeut la pacient. Ie Pacienții ar trebui să fie sesiuni cu un terapeut de vorbire. Nu încercați pe cont propriu, fără nici o pregătire specială, începe recuperarea poate fi „rupere de lemn“, care nu este corect. Acesta va fi imposibil de a sparge stereotipurile de vorbire, care pot apărea la un astfel de ingrijire incompetent. Nu aplicați un iubit-o „deserviciu“, sunt de acord că fiecare caz - un specialist.
Dacă această persoană nu se află în orașul tău, sat, încercați, în primul rând, pentru a afla de unde puteți obține o astfel de consiliere. logopedul pentru adulți care lucrează în spitale, în cazul în care există departament neurologice sau clinici. Uită-te! Fiecare pacient are propria lor imagine, unic al bolii.
Dar primii pași vă puteți face. Deoarece pacienții pot pronunță împreună:
1. Zilele săptămânii, luni ale anului.
2. Citiți la 10, 15, 20 și 100.
Acest lucru este valabil și pentru limba vorbită. Dar, ca regulă, ea suferă de scrisoarea și scorul - așa-numitul agrafia, discalculie, și lectură - Alex.
Acțiunile tale care nu conduc la consecințe ireparabile:
1. Scrie o coloană de imprimare destul de mare:
- numele celor dragi;
- denumiri geografice (semnificative emoțional de membru al familiei dvs., în legătură cu viața lui).
De exemplu: Iset, Kamensk-, Monastyrka etc.
Dar nu supraîncărcați informațiile pacientului, oferind imediat o mulțime într-o singură zi. Trebuie să acționăm treptat, blând, ușor, cu tact. Întrebați pacientul: „Arată-mi unde este scris. „Și a vorbit cuvântul pe care le-ați scris.
De exemplu: „Vania, arată-mi unde se spune Samara“. Cuvântul „Samara“, selectați voce și m. P.
Și, te rog, nici un grunduri, alfabete și cărți pentru copii! Mă doare profund pacientul. El nu învață, spune el, este recuperarea de boala!
Un specialist cu experiență va ajuta să găsiți calea spre viitor, și vrem să credem, la o recuperare completă
Amintiți-vă: 99% a bolii depinde de rezultatul tratamentului competent, și grija pentru persoana iubita.
Cu stimă, logopedul Neurologie GB numărul 5 Egorova Emma Yurevna.