Ciuma în Evul Mediu

De la Art.Ioso-Wiki

Ciuma în Evul Mediu - (pestis latină.) - naturale focal grup acută boli infecțioase a infecțiilor de carantină, care apar cu o stare foarte severă generală, febră, ganglionilor limfatici, pulmonar si alte organe interne, de multe ori cu dezvoltarea de sepsis. Boala se caracterizează printr-o rată ridicată a mortalității.

În Evul Mediu au contribuit la răspândirea ciumei condițiile insalubre care au predominat în orașe. De canalizare nu a fost, și toată drojdia curgea direct de-a lungul străzilor, care a servit ca un mediu ideal pentru durata de viață a șobolanilor. Mai mult decât atât, în multe locuri cauza ciumei a fost anunțat pisici, se presupune că slujitorii diavolului și infecta oameni. exterminarea în masă a pisicilor a condus la o creștere și mai mare a numărului de șobolani. Cauza infecției cel mai adesea servi ca mușcături de purici, care au trăit anterior în șobolanii infectați.

Apariția în Europa

Ciuma Lord -kara

Gravură de „Demon Ciuma“ .Din manuscrisele germane din secolul al XV-lea.

Din autorii krizisa.Poisk.

Prioritățile religioase în îngrijirea bolnavilor cu ciumă.

Osobayasituatsiya ciuma epidemie a făcut problema vitala de ingrijire. În acest domeniu, suntem, de asemenea, dominat de atitudini religioase. La prima vedere este surprinzător faptul că, cu excepția sluchaevvlasti unice nu ia măsuri sistematice pentru a izola victimele ciumei pentru a opri răspândirea ei. Istoria spitalelor din Evul Mediu târziu - aceasta nu este o istorie de inovație și progres ca obetom adesea menționate în lucrările privind istoria medicinei. De multe ori nu se face nimic pentru a izola bolnav sau grija pentru ei. Explicația trebuie căutată în primul rând, în faptul că instituțiile de carantină necesită costisitoare și se crede că a provocat daune economiei urbane. Cu toate acestea, mai important decât în ​​respingerea separării sistematice de la pacienți sănătoși au fost considerente religioase. Constituțiile multor spitale înființate să aibă grijă de bolnavi, săraci și nevoiași, a spus că noii veniți ar trebui prezhdevsego să mărturisească, și apoi să ia parte. Și numai după aceea este rândul nevoilor corporale, pentru mântuirea sufletului a fost mai important decât având grijă de supraviețuire corporale. Acest lucru se aplică în totalitate celor bolnavi cu ciuma. Medicii prescriu pentru a trata ciuma infectate precum și cu alți pacienți. O astfel de abordare explică respingerea construcției de spital special pentru victimele ciumei

Trei persoane de infecție

Îmbrăcăminte de protecție doctor plagă a secolului al 17-lea

ea însăși descoperirea agentului patogen nu a însemnat victoria asupra bolii, dar a devenit un fir, trăgând pentru tine, oamenii de știință din diferite țări vor identifica în curând principalele elemente ale mecanismului de infecție și de progresie a bolii. Având în vedere piesele instalate mai târziu astăzi arată. Odată ajuns în sânge, yersinii absorbit de celulele macrofage concepute special pentru a face față cu organisme străine. Cu toate acestea, intră în joc capacitatea unică de a Yersinia pestis: in interiorul macrofage rezista cu succes digestia de a rămâne în viață și chiar multiplica. Cu el intră în ganglionii limfatici, în cazul în care acesta devine o multiplicare avalanșă. Componentele majore (în special regiunea inghinala) se umfla, devin greu la atingere, acestea sunt înconjurate de țesut umflate, dar în interiorul ei sunt umplute cu puroi (macrofage moarte) și produse lichide de degradare a țesutului. Acest nod reborn se numește formă bubonică de ciuma așa cum este descris - bubonică.

Atâta timp cât agentul cauzal al bubonică se luptă cu sistemul imunitar, temperatura corpului pacientului ajunge la 39 de grade. Cu toate acestea, chiar și în absența unui tratament eficient nu este sortit. Se întâmplă că buboes erupe spontan, turna conținutul său, și apoi începe o recuperare lentă. Toți cei care au puține în zilele epidemiilor de ciuma medievale și a reușit să se mute să rămână în viață, doare ciuma bubonică.

Cel mai adesea, cu toate acestea, a ajuns la scadență Bubo nu se deschide spre exterior și spre interior - in sange. Sângele se transformă instantaneu într-un bulion cu bacterii, care nu numai că distruge nutrienți, dar oferă, de asemenea, toxine specifice. Tensiunea arteriala scade brusc (un semn sigur pentru sepsisul general), controlul de coagulare a sângelui eșuează (în unele vase mici apar microthrombuses, hemoragiile peteșiale începe în altele). Simptomele intoxicației sunt în creștere la ochi: frisoane puternice, dureri musculare, dureri de cap, amețeli, vertij. Această formă septică de ciuma. De la o recuperare deja spontană nu se întâmplă: nici o persoană de terapie intensivă rapid (de obicei, într-o zi) mor.

Dar asta nu e cel mai rău. La unii pacienți înainte de debutul sepsis Yersinia pestis timpul total pentru a ajunge la plămâni, în cazul în care acestea provoacă pneumonie acută cu necroză tisulară. Omul începe tuse, spută în curând pătat cu sânge. picături microscopic, împrăștiere atunci când tuse, conțin un număr mare de ciuma bacterii care intra in plamani de oameni sanatosi, infectarea lor. pneumonic ciuma se răspândește ca wildfire. Fiind într-o cameră cu astfel de pacienți, infecția este practic imposibil să se evite, iar rata mortalității în rândul cazurilor se ajunge la 100%. Omul arde pentru un maxim de câteva zile, dar ține pasul cu această dată în jurul valorii de sine risipi infecția mortală. pneumonic ciuma mows orașul medieval la ultimul locuitor.

Celulele - celulele alungiți ciuma Bacillus Yersinia pestis.

Cu toate acestea, acest lucru este letalitate absolută și să devină obstacole în calea unei ciuma circula în mod constant în populațiile umane, așa cum se întâmplă, de exemplu, variola. Infecția cu doar posibil, în timpul unei epidemii de picături a început deja. Dar, pentru ca aceasta a început, agentul trebuie să intre în corpul uman în orice alt mod dintr-o sursă externă.

In general vorbind, Yersinia pestis într-un om poate intra prin orice membranei mucoase (de exemplu, în cazul în care picătura invizibil de bacterii cad în ochi) cu alimente, ci și în alte moduri. pielea intacta aceasta, însă, nu poate fi depășită, dar este suficient de mici rani sau fisuri. Cu toate acestea, marea majoritate a infectiilor ciuma bubonica este rezultatul unei muscatura purici.

Astăzi știm că Yersinia pestis poate trăi în sânge de cel puțin 235 de specii de mamifere, care aparțin opt comenzi, dar cele mai comune habitatului - rozătoare. Ea populează o varietate de organisme de specii - marmote, veverițe, șobolani, gerbili, Voles, câini prerie. In toate aceste animale puricii care se hrănesc cu sângele gazdele lor, și cu ea, de aspirație și celulele de bacterii patogene trăiesc. Odată ajuns în sistemul digestiv și puricii se hrănesc cu produse din sânge de clivaj (care este un pic de purici este digerat cu enzime), yersinii se multiplica în masă atât de rapid încât în ​​curând gelatinos bacteriene strâns scorurile predzheludok - dilatare a esofagului in fata stomacului insecte. Unitatea de Afectat (asa-numitul fenomen) privează puricii posibilitatea de a mânca. Atunci când încearcă purici suge sânge, fluxul de sânge ori de câte ori se reazemă blocului și este returnat împreună cu măturate cu suprafața celulei bacteriene. Chinuit de insecte foame devine mai activ, sare de la un animal la altul, răspândirea distrugătorul său, până la câteva zile, nu a murit de epuizare și deshidratare. Afectat unitate - agenti absolut unice tehnologia care provoacă ciuma: într-o mare varietate de bacterii, virusuri, protozoare și alți agenți patogeni, folosind insecte și acarieni servicii care sug sânge, nu există nici un alt fel, care ar fi văzut așa ceva.

Restul este evident: locuințele medievale, fie ca este vorba palate sau cocioabe, plin de purici, sunt la fel de dispuși să le musca toți locuitorii cu sânge cald - șoareci, șobolani, pisici, câini și oameni. Bloch - parazit activ, capabil să se deplaseze nu numai de la un individ la altul, dar, de asemenea, de la o specie la alta. Și în valoare de Yersinia pestis ajunge în sistem, ca ciuma este iminentă.

Finale sau Entr'acte?

Suntsova ipoteză explică cel mai bine toate cunoscute în prezent set de fapte referitoare la apariția microbul ciumei și relația sa cu gazdele naturale și vectori. Cu toate acestea, rămâne doar o ipoteză și este puțin probabil să fie vreodată dovedit riguros. Cu toate acestea, chiar dacă presupunem că originea ciuma să se destrame, în boala teribilă este încă o mulțime de mistere.

Înapoi în anii 1960, cercetătorii iranieni au emis ipoteza așa-numita ciuma „teluric“, potrivit căruia microbul ciuma poate trăi zeci de ani în Skopje în vizuini de rozătoare resturi organice, sau chiar și în sol organic bogat. Această ipoteză a recăpătat popularitatea după deschiderea relației strânse dintre Yersinia pestis cu notorii pseudotuberculosis saprofite Y.: poate patogenul ciuma este capabil să se întoarcă la fostul său „profesie“? Argumentul indirect în favoarea acestei ipoteze poate fi redus foarte mult, dar nimeni nu a reușit până acum să dovedească posibilitatea de reproducere a Yersinia pestis este corpul unui mamifer sau a unei insecte. Cu toate acestea, din sol Yersinia pestis a fost izolat în mod repetat, începând cu Yersin, dar aceste tulpini au apărut avirulent (incapabile de infecție), și nu a existat nici o dovadă a existenței lor a continuat în sol.

Nisa, desigur, să ne gândim că „Regina bolilor“ a învins pentru totdeauna. Dar poate că tocmai a luat o pauză și pregătirea pentru campania următoare.