Citiți citirea on-line de carte perinatală psihologie Igorya Valerevicha Dobryakova - pagina 16

Pagina curenta: 16 (de carte 24 de pagini) [read-vers, 14 pagini]

fragment de produs prezentate este plasat în acord cu distribuitorul de conținut juridic Ltd. „litri“ (nu mai mult de 20% din textul inițial). Dacă credeți că locația materialului încalcă drepturile altcuiva, atunci vă rugăm să ne anunțați.

Capitolul 8
Psihologia pierderii perinatal [4] 4
Capitolul scris împreună cu E. M. Kosterinoy.

Pierderea perinatală și structura acestora

Pentru pierderile perinatale includ cazuri de sarcina ectopica, avort spontan, prenatală moarte fetală, moarte fetală intrapartum, deces neonatal la vârsta de până la 28 de zile după naștere. În unele țări, pierderea perinatale, de asemenea, clasificate ca infertilitate incurabilă, și moartea copilului adoptat.

Frecvența de avort spontan sarcinii confirmate clinic este la date diferite de la 10 la 27%. Încetarea sarcinii înainte de 22 de săptămâni este definit ca un avort spontan (avort spontan). avort spontan după 22 de săptămâni se numește o naștere prematură, așa cum este deja posibil nașterea imatur, dar capabil să trăiască în anumite circumstanțe, un copil.

Aproximativ 5% dintre cupluri se confrunta cu doua sau mai multe avorturi spontane consecutive. Cu fiecare caz ulterior de această întrerupere a sarcinii de probabilitate crește avort spontan repetate cu 15%. Recurente de avort spontan de trei ori sau mai mult într-un rând se numește pierderea sarcinii recurente și apare la aproximativ 1% dintre femei. Avorturi spontane, mai ales avort spontan recurente sunt pentru femeie, soțul ei și alți membri de familie ai situației traumatice.

Structura mortalității perinatale:

• Moartea în perioada prenatală - 35,3%;

• Moartea în perioada intranatale - 26.0%;

• Moartea în perioada neonatală - 38,7%.

Rata mortalității în intrapartum și perioada neonatală precoce este raportul dintre numărul de decese în acest timp preneytov și copii la numărul total de fetusi vii la debutul travaliului.

copii Mortalitatea greutate de până la 1000 de grame de 300 de ori mai mare decât mortalitatea pe termen index pentru sugari (Teberg A. I. Hotrakitya S. P. Wu U. K. și colab., 1987).

moartea fatului reprezintă 77,9% din morŃi.

Pierderea perinatală ca o problemă psihologică și medicală

Probleme de susținere psihologică a pierderilor perinatale, facilitând procesul de durere si psihoterapie pentru pierderi de experiență complicată durere sunt foarte importante atât pentru sănătate cât și pentru comunitatea psihologică. Din succesul deciziilor lor depind de îmbunătățirea calității asistenței medicale și îmbunătățirea calității vieții pacienților, soluția problemelor demografice cu care se confruntă societatea.

Evaluarea și studiul cauzelor avortului și deces fetal în perioada perinatală, managementul medical al pacienților cu risc de pierdere a sarcinii, tratamentul pacienților cu avort spontan sau de deces fetale, îngrijirea nou-născuților prematuri și bolnavi care fac obiectul a numeroase lucrări științifice. La lucrările de limbă rusă același timp consacrate experiențelor, care în acest caz se confruntă femeile, familiile lor, statutul lor de calificare și acordarea de asistență psihologică și psihoterapeutică nu este suficient. Pierderea unei sarcini în orice etapă, precum moartea unui copil înainte, în timpul și după naștere sunt stresant pentru mama, tata și alți membri ai familiei. Din păcate, studii ale acestei probleme este mică, iar acestea nu sunt reflectate în literatura medicală și psihologică rusofonă. În țările din Europa de Vest și în Statele Unite încă de la începutul anilor 1980. suport psihologic special pentru pacienți și familiile lor într-o situație de pierdere de detaliu este dezvoltat și inclusă în standardele de îngrijire. Rolul principal în susținerea psihologică a persoanelor care se confruntă cu pierderea perinatale, personalul medical alocat. Realizarea de pregătire specială pentru personalul care lucrează cu moartea.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că, în domeniul domeniul sănătății mintale, de asemenea, nu au cunoștințe suficiente în domeniul sprijinului psihologic și pierderea perinatale psihoterapie. Specificitatea pierderilor perinatale sunt practic ignorate. În jurul unei femei care a suferit o pierdere perinatală, și experți, și rudele, reconfortant ei, de multe ori subestima valoarea pierderii nu este considerată o necesitate de a facilita deplină reședință durere normativ.

Studiu și pierdere practică de urmărire necesită o abordare interdisciplinară. Cunoștințe de psihologie și consiliere în fundații pierderea specialiștilor esențiale de sănătate mintală și obstetricieni, neonatologi și resuscitare, secundare și a personalului medical, chiar mai tineri.

Pierderea perinatală și procesul de doliu

Caracteristici specifice ale pierderii perinatale

Doliu (doliu) - acest lucru se datorează cultural și / sau afișarea publică de durere, prin comportamentul individului și de a pune în aplicare cultura ritualuri. Este un proces prin care poate fi structurat și finalizat ciclul de durere.

În primul rând, există o pierdere, dar femeile și bărbații pot avea dificultăți în recunoașterea ei ca moartea unui copil încalcă funcția lor de bază parentală și contravine legilor naturii.

În al doilea rând, într-o societate răspândit atitudine ușor la o astfel de pierdere, ca copilul mort nu a avut timp pentru a socializa, de a dezvolta conștiința de sine, „nu a înțeles nimic.“ De aceea, pentru cei mai mulți oameni, această pierdere nu este real, ci pentru că dreptul părinților la un deal lung și experiență completă a procesului de durere nu este recunoscut. În același timp, perechea, a cărei sarcină mai întâi se termină cu o pierdere, nu este considerată ca trecerea la părinți și, în consecință, nu dobândesc statutul de maturitate.

Suparare ca un proces de doliu perinatale

Procesul de doliu joacă un rol important într-o situație de pierdere. Din cauza durere om resemnat cu pierderea, obișnuiți să trăiască cu ea.

Cea mai frecventă clasificare a procesului durere include patru etape (Davidson G. 1984).

Etapa 1. șoc, stupoare, protest. Durata acestei faze de la câteva ore până la două săptămâni. Acesta a fost în această perioadă de timp, de obicei marcate manifestări maxime de durere.

Stupor, în care curge o femeie, este o reacție de apărare. În același timp, există dificultăți de concentrare, pierderea simțului de timp, dificultățile în evaluarea situației și luarea deciziilor, izbucniri emoționale. De multe ori, furia ei este îndreptată medicii care nu au reușit să prevină moartea. Aceste simptome sunt agravate în special în timpul aniversările cheie de pierdere, cum ar fi timpul de livrare data orientativă, un an după pierderea.

Pasul 2: Căutare și dor. În medie, durează de la două săptămâni până la trei luni. Aceasta este o perioadă foarte dureroasă. Gândurile copilului decedat devin caracterul dominant. Amintiri din el sunt dureroase, dar ele sunt necesare pentru trecerea la etapa următoare. Prin urmare, nu ar trebui să suni o femeie „să nu se gândească“ pentru cei morți, mai ales că acest lucru nu este posibil. Factori destabilizatori starea mentală sunt haine și jucării sugari, copii și cărucioare, găsite pe stradă apeluri și întâlnind oameni (prieteni, cunoscuți, colegi de lucru) care nu cunosc despre tragedia, sau, dimpotrivă, exprimând condoleanțe persistent.

experiențele tipice ale femeilor în această perioadă - un sentiment de vinovăție ( „nu a reușit să protejeze copilul,“ „nu a fost în măsură să conceapă un copil sănătos“), singurătate, disperare, un sentiment de goliciune și lipsă de sens al existenței. A existat o creștere a conflictului. Toate enervante, altele pot provoca mânie și furie. Credincioșii pot să apară supărat pe Dumnezeu. Unii, dimpotrivă, la rândul său religia. Femeia a subliniat problemele cu somnul, pofta de mancare, fluctuatiile de greutate, dureri de cap, oboseala, tahicardie. Ea de multe ori oftează și plânge. O femeie care a pierdut un copil se simte adesea disconfort în mâinile lor, de multe ori în necunoștință preia si transporta obiectele care corespund la greutatea copilului. După pierderea unui copil în a doua jumătate a sarcinii, unele femei se simt mișcări fetale fantomă, care se confruntă uneori affektogennye decepțiile de percepție: se plâng că aud un copil plângând, se simt prezența lui în casă. Pentru multe caracteristică dorința obsesivă de a ramane insarcinata din nou, cât mai curând posibil. Mai puțin frecvent, există o opoziție puternică față de posibilitatea de a deveni din nou gravidă, ea nu vrea sa ramana insarcinata vreodata.

Deși această clasificare este dedicat stadiu urmați reciproc, trebuie să ținem cont de faptul că, în intervalele de timp propuse descris simptomele cele mai severe, dar este sărbătorită pe tot parcursul ciclului de durere. Caracteristici și manifestări curs procesului de durere depinde de natura pierderii, situația familială, caracteristicile de personalitate individuale ale doliu, etnie, religie și așa mai departe.

fragment de produs prezentate este plasat în acord cu distribuitorul de conținut juridic Ltd. „litri“ (nu mai mult de 20% din textul inițial). Dacă credeți că locația materialului încalcă drepturile altcuiva, atunci vă rugăm să ne anunțați.

Ai citit cartea? Câștigați acest lucru!

Trimite un mesaj pentru grupul de administrator - Sergei Makarov - scrie