Cifoză, ce este
în mod normal, coloana vertebrală a unui adult nu ar trebui să fie simplă - dacă te uiți la partea din spate, puteți vedea curbele netede. Această formă oferă calități de amortizare bune, care permit în mod uniform distribuie încărcătura între vertebre. Acest lucru creează un efect mare de primăvară - în timpul mișcărilor îl împinge pe catifelează nu numai rezistență tesuturilor moi (discuri intervertebrale și ligamente), dar nici o axă directă care trece prin centrul vertebrelor.
curbură a coloanei vertebrale
Anatomia acestor curbe fiziologice numite lordoză și cifoză, care corespund în linii mari părți ale coloanei vertebrale. Prima variantă constructivă se referă la segmentul cervical și lombar, descriind poziția concavă lor în raport cu suprafața din spate. Și ceea ce este o cifoză spinării? Acest concept este lordozei opus, care este inerentă la nivelul coloanei vertebrale toracice și sacrală, descriind-le umfle.
In practica clinica, acest termen este, de asemenea, menționată ca o formă de curbură spinării atunci când curbura normală este întărită în mod semnificativ. cifoză fiziologica devine caracteristici patologice, deteriorarea de lucru nu numai la nivelul coloanei vertebrale, ci și structurile din jur. Deoarece boala se bazează pe mai multe motive, iar simptomele sale în fiecare caz va avea un caracter diferit. Identificarea lor în timp util devine întotdeauna o garanție de tratament de succes și de profilaxie.
cifoză naturale
Pentru a intelege mecanismele de boala, ar trebui să ia în considerare procesele de curbe normale de dezvoltare ale coloanei vertebrale. lordozei Educație și cifoza este asociat nu numai cu necesitatea de amortizare, dar, de asemenea, pentru buna funcționare a organelor vecine. Există următoarele etape de formare a unui cot în piept în timpul creșterii organismului:
- Spătarul nou-născut este suficient de plat, datorită absenței presiunii verticale asupra coloanei vertebrale. În același timp, este caracterizat de o mobilitate ridicată, din cauza imaturității relative a mușchiului și a ligamentelor.
- Cifoza toracică are copilul la nastere, dar primele câteva luni este aproape imperceptibil la fel de bine în secțiunea inferioară și superioară.
- În primul rând a dezvoltat lordozei cervicale - aceasta se datorează capacității copilului de a ține capul. Deci, există limita superioară care definește o tranziție lină de la ușor concavă din spate a gâtului la piept convexe.
- Până în anul în care copilul începe să facă primii pași în zona lordozei lombare este de asemenea format, care prezintă lent limita inferioară a cifoză.
- Până la 7 ani de îndoire toracice poate fi pronunțată în mod semnificativ, datorită osificarea treptată a vertebrelor, precum și întărirea mușchilor și ale ligamentelor.
- Prin corelarea cu adolescenta lombare și cervicale normalizat - variații de mărime, în fiecare segment devine aproximativ egal.
- În evaluarea fiziologice umane adulte cifozei la nivelul coloanei vertebrale toracice se face cel mai bine în poziție de mici prelate. Acolo au ondulații netede, începând de la gât și ajungând la sacrum.
- Persoanele în vârstă au văzut două versiuni ale transformării - au crescut cot brusc, formând cocoașă senil sau atenuat în mod semnificativ.
Formarea naturală a toracice depinde de mai mulți factori - ereditate, de tip corp, precum și particularitățile de dezvoltare în copilărie.
cifoză patologică
Consolidarea curbura normală a coloanei vertebrale în zona pieptului poate doar impacturi care au loc în timpul perioadei de creștere intensivă a sistemului musculo-scheletice. Prin urmare, modificările patologice se dezvolta întotdeauna numai în corpul copilului, chiar dacă ele pot să apară deja la adolescenți sau adulți:
- Cel mai adesea, în care boala se bazează pe o formațiune incorectă sau defect al aparatelor ligament și musculare.
- Acesta poate fi congenitală - referitoare la defectul principal în maturizarea țesutului conjunctiv.
- cifoză Dobândite a coloanei vertebrale toracice este o consecință a modului de creștere fizică de încărcare inadecvate sau necorespunzătoare.
- Factorul principal poate fi, de asemenea, o încălcare a osificarea vertebrelor, ceea ce le face în imposibilitatea de a suporta sarcina în creștere. Observat deformarea lor treptată - aplatizare în regiunile anterioare care se confruntă cu o presiune maximă.
- În cele mai multe cazuri, acești factori sunt combinați, mai devreme sau mai târziu, ceea ce duce la o înfrângere grea a coloanei vertebrale combinate.
Este important de a prinde boala intr-un stadiu de tesut moale numai - în cazul în care cifoză a întărit datorită deformarea vertebrelor, măsurile conservatoare nu aduc efect.
manifestări
Înainte de a trece la descrierea simptomelor, aveți nevoie pentru a trata simptomele de cifoza funcționale. Această condiție este considerată a fi limita dintre normalitate si patologie, ca un semn de slăbiciune în sistemul muscular din jurul coloanei vertebrale. Acesta este caracterizat prin următoarele caracteristici:
- Nervura în picioare de îndoire armat doar ușor - este de remarcat pentru rotunjiri sa relativă față de lombare și lordozei cervicale.
- Mai departe în acest pacient este marcat aplecare - este creată datorită tranziției în performanță accentuată cifoze în segmentul inferior de gât.
- Poziția curelei de umăr și membrele superioare nu sunt schimbate - nu ies foarte mult lama, și aranjate paralel cu partea din spate. Atunci când este privit din lateral - umerii îndreptat, mâinile sunt de-a lungul liniei mediane a corpului.
- Cifoza este îmbunătățită numai prin testele funcționale speciale. Prima presupune ședința relaxat pe un scaun sau de scaun, care determină creșterea îndoire. Al doilea eșantion - o poziție de pornire pentru flotări (subl de stabilire) care accentuează și cifoză pronunțat.
- Pacientul poate ajunge cu ușurință la perete, în același timp, ei atinge 4 puncte - gat, umeri, fese si tocuri.
În cazul în care există cele mai multe dovezi de natură funcțională, corectarea cifoza amplificat necesită măsuri de prevenire numai.
congenital
Există două versiuni principale ale evenimentelor legate de defectele coloanei vertebrale. Pe aceasta depinde simptomele de timp ale bolii - in copilarie sau adolescenta. Primul caz include toate displazie de vertebre, oferind simptome încă din primul an de viață:
- Cifoză a coloanei vertebrale toracice începe să crească în paralel cu creșterea activității copilului.
- încetinirii economiei de dezvoltare fizică - copilul mai târziu începe să țină capul sus, crawl, stai și să învețe să meargă.
- O tranziție treptată la poziția verticală este însoțită de creșterea curbură. Deseori, copiii pot sta doar ca o coloană vertebrală deformată nu le permite să mențină echilibrul în timp ce mersul pe jos.
- Fara tratament chirurgical în timp util dezvolta treptat deformare piept, ceea ce duce la schimbări ireversibile ale sistemului respirator și inima.
A doua variantă Boala - o boala Scheuermann Mau. Aceasta este cauzată de tulburări ale proceselor de osificare ale vertebrelor toracice, ceea ce duce la o deteriorare a puterii lor:
- Debutul patologiei este întotdeauna observată în adolescență, atunci când există o creștere maximă salt organism.
- Există o consolidare treptată a cifoze, însoțită de o schimbare persistentă în postura.
- Există episoade de dureri de spate, disconfort în regiunea interscapulară, dificultăți în respirație.
- Spre deosebire de curbura poziției coloanei vertebrale funcțională nu se schimbă atât în repaus cât și în timpul probelor de speciale.
boală congenitală confirmată folosind metode cu raze X care detectează schimbarea caracteristică formei vertebrelor toracice inferioare.
dobândite
Acest grup de manifestări caracterizate prin apariția simptomelor, cu condiția coloanei vertebrale inițial sănătos. Apoi, orice proces patologic a condus la înfrângerea structurilor osoase sau conjunctive, cauzând îndoire piept a devenit îmbunătățită dramatic:
- În cazul în care motivul pentru creșterea a fost curbura prejudiciului - fractura unei vertebre, a marcat în continuare manifestările sale. Acesta este întotdeauna precedat de o cădere sau o lovitură, care se încadrează în zona coloanei vertebrale. În plus, a existat o durere imensă în fractură, o restricție bruscă a mobilității.
- Armătura de îndoire rahitismul datorate observate numai la copii - din cauza lipsei de vitamina D afecteaza dezvoltarea sistemului musculo-scheletic. În plus față de distrugerea coloanei vertebrale, cu deformări craniene marcate și articulațiile mari.
- Osteoporoza la vârstnici este de multe ori o cauza de cifoza patologice. Este numit fracturi spontane ale vertebrelor toracice inferioare. Acest proces poate fi asimptomatic, determinată numai în funcție de studiu aprofundat.
- fenomen frecvent de asemenea, devine anormală din cauza tuberculozei fracturi vertebrale sau a metastazelor tumorale. Diagnosticul este, de asemenea, dificil, deoarece, în plus față de consolidarea cifoza dificil de a detecta alte semne.
Toate aceste cazuri împreună un fenomen - cifoză, astfel încât atunci când se examinează o mulțime de atenție este acordată caracteristici distinctive suplimentare.
profilaxie
Măsuri preventive trebuie să fie sigur de a cheltui toți copiii și adolescenții care au simptome de curbura functionala. În același timp, ea a produs un stil de viață modificări cuprinzătoare, asigurând dezvoltarea normală a sistemului musculo-scheletice:
- Primul se concentreaza pe nutritie - se adauga mai multe produse lactate, precum și surse de vitamina D (pește, fructe de mare, uleiuri vegetale). dietă variată, care corespunde nevoilor corpului copilului este cheia pentru o stare bună de organe și țesuturi.
- Se recomandă să se efectueze în mod regulat exerciții statice pe postură - mersul pe jos, care deține o carte pe cap, un sac de nisip sau orez.
- Acesta ar trebui să organizeze în mod corespunzător activitatea și odihnă - pentru a elimina ședinței prelungite, îmbunătățește cifoza. În cazul în care lucrarea este sedentar, este necesar să se adapteze în mod corespunzător înălțimea birou și scaun.
- În plus, este necesar să se efectueze gimnastica normale de dezvoltare - cel putin de 2 ori pe zi. Programul ei corespunde cu exerciții de dimineață standard sau antrenament, este necesar doar pentru a finaliza cu ajutorul exerciții de respirație.
- Dacă există timp suplimentar, atunci trebuie să mergeți la înot - sportul este uniform dezvolta corset trunchi musculos, normalizând poziția coloanei vertebrale.
Un stil de viață activ și de nutriție adecvată este prevenția primară a oricărui sistem musculo-scheletice boala.
tratament conservator
Cum de a trata cifoza? Deoarece în cele mai multe cazuri, boala se dezvolta treptat, iar apoi corectarea acestuia trebuie efectuată pentru o lungă perioadă de timp. Ajutorul este împărțit în mai multe etape, pot influența boala, ținând seama de mecanismele sale:
- Prima perioadă de tratament eliminare deformare mecanică este produsă folosind mijloace ortopedice. Pentru a face acest lucru, se aplică o varietate de corsete și bandaje, permițând coloanei vertebrale să revină în poziția dorită în mod artificial.
- Aproape în același timp, începe faza a doua - include suport farmacologic. Acesta include, de obicei, relaxante musculare si medicamente ajuta la restabilirea articulațiilor deformate. In plus, vitaminele și mineralele sunt utilizate pentru a accelera procesul de regenerare.
- Cea mai lungă perioadă devine întărirea spatelui prin fizioterapie - poate dura mai mulți ani.
Acesta asigură continuitatea tuturor activităților este nivelarea treptat îndoire anormală, deoarece numai cu timpul reușesc să întrerupă mecanismele patologice.
Tratamentul conservator al cifozei a coloanei vertebrale toracice începe cu o corecție manuală a defectului. În acest scop, următoarele produse ortopedice sunt utilizate în practică:
- Principalele mijloace de asistență pentru pacienți devine constantă purtarea de corset toraco-lombară tare. Designul său deosebit conferă poziția fiziologică a coloanei vertebrale, eliminand defectul dur. Treptat muschii si ligamentele se adapteze la presiunea, revenind vertebrei în poziția inițială.
- Acum, se aplică în mod activ metode de tracțiune subacvatice, care sunt indicate la pacienți cu tulpini rezistente, insotite de sindromul de durere. În acest scop, dispozitive speciale, creând un impact controlat asupra coloanei vertebrale.
- controlează în mod regulat medicul de stat, folosind măsurători funcționale și probe. Atunci când și-a exprimat cifoză reușește să rezolve, pacientul este sfătuit să treacă la purtarea corsetului controlat.
Atunci când alegeți un produse ortopedice ar trebui să acorde o atenție la confortul său, ca prima etapă a tratamentului de care are nevoie pentru a transporta aproape toată ziua.
medicamente
Deoarece PU corecție cifoză însoțită de eliminarea deformării coloanei vertebrale, este necesar să se fixeze cât articulațiile repede posibil în poziția dorită. Pentru acest scop de suport medical, accelerarea procesului de recuperare:
- Relaxante În perioada inițială sunt atribuite (Mydocalm, Sirdalud) - acestea oferă o relaxare a mușchilor, vertebre din cauza deformării intense.
- De asemenea, utilizate în mod activ analgezice si medicamente anti-inflamatorii. Acestea vă permit să facă față cu senzațiile neplăcute care apar în primele zile de a purta un corset.
- Pentru a restabili utilizarea hondroprotektory - medicamente pentru a accelera regenerarea cartilajului articular și membrane. Ei trebuie să fie luate pentru o lungă perioadă de timp (cel puțin 6 luni), iar rata începe de obicei cu preparate injectabile, după care acestea sunt înlocuite de tablete.
- Scopul este necesară în plus, vitamina D si calciu - acestea asigura recuperarea integrală a osului.
Pe parcursul primelor două etape este necesară pentru a realiza stabilizarea cifozei toracice - atunci tratamentul continuă prin consolidarea țesutului moale cu exerciții fizice.
întărire
În cazul în care începerea măsurilor terapeutice se desfășoară sub supravegherea unui medic, etapa finală deja efectuate în primul rând de către pacient. Primul curs de fizioterapie ia forma de formare, iar apoi pacientul ar trebui să ruleze deja programul independent. De obicei, aceasta include următoarea sumă de formare:
- orele de educație fizică ar trebui să se desfășoare pe o bază de zi cu zi, și cel puțin două ori în timpul zilei. Fiecare antrenament are o medie de 15 la 25 de minute.
- Începe clasa cu exerciții de respirație - alerga ritmic respirații adânci, completate de mișcări ale mâinilor netede.
- Apoi începe warm-up de grupuri mici și îndepărtate musculare, începând cu mâinile și picioarele. Realizează flexia multiple și extensie - mișcarea de rotație a articulațiilor sunt eliminate.
- Cea mai mare parte a instruirii implică lucrul cu mușchii trunchiului (în special din spate). Cel puțin 4 exerciții diferite ar trebui să scadă pentru a consolida muschii din jurul coloanei vertebrale.
În partea finală a sesiunii pacientului funcționează pe muschii abdominali, și trece apoi secvențial întindere de mușchi. Finalul este, din nou, devine o scurtă exerciții de respirație.
tratamentul chirurgical
Când cifoză însoțită de o deformare ireversibilă a vertebrelor ele însele, pot fi eliminate numai prin intervenție chirurgicală. De obicei, aceste interventii sunt folosite pentru corectarea modificărilor patologice:
- Metodele funcționale implică recuperarea parțială sau totală a mobilității în segmentul spinal afectat. În prezent, pentru aceasta există diverse opțiuni pentru vertebre protetice, precum și fixarea acestora cu structuri metalice.
- Tehnicile cosmetice sunt efectuate numai în ceea ce privește opțiunile dobândite, care nu sunt însoțite de pierdere severă a mobilității. Efectuat diverse realizări rezecția porțiunilor afectate cu fixarea ulterioară a acestora prin fuziune (circuit comun) sau proteză.
Operația nu implică returnarea imediată a poziției normale, precum și toate funcțiile coloanei vertebrale. Prin urmare, după intervenția pacientul trece prin toate etapele de tratament medical, care permite să se adapteze mușchii și ligamentele să se schimbe.