chirurgie de bypass in neurochirurgie - preturi la Moscova găsite 92 prețuri
Operațiuni care utilizează sistemele de șuntare utilizate în tratamentul diferitelor tipuri de hidrocefalie, inclusiv cele asociate cu chisturi cerebrale. Acestea vă permit să creați un canal de scurgere permanent excesul de lichid cefalorahidian din cavitatea craniană. Shunts sunt tub de drenaj cu o supapă cu sens unic. După implantare, acestea necesită supraveghere constantă și operațiuni repetate în vederea revizuirii sau înlocuirea lor.
Operațiuni care utilizează sistemele de șuntare utilizate în tratamentul diferitelor tipuri de hidrocefalie, inclusiv cele asociate cu chisturi cerebrale. Acestea vă permit să creați un canal de scurgere permanent excesul de lichid cefalorahidian din cavitatea craniană. Shunts sunt tub de drenaj cu o supapă cu sens unic. După implantare, acestea necesită supraveghere constantă și operațiuni repetate în vederea revizuirii sau înlocuirea lor.
operațiunile de deschidere sunt utilizate în tratamentul tuturor tipurilor de hidrocefalie. atunci când este imposibil să se elimine cauza dezvoltării sale. Acestea includ secreție insuficientă sau în exces de absorbție lichid cefalo-rahidian, ocluzia ejecție în incapacitatea sa de a elimina producerea de chisturi în lichidul cerebrospinal.
Copiii de by-pass prezentat în progresia hidrocefalie și este puțin probabil ca o recuperare spontană. La adulți, pentru a determina dacă o intervenție chirurgicală de bypass a efectuat un test de puncție lombară, un rezultat pozitiv, care vorbește în favoarea intervenției chirurgicale de by-pass.
Metodologia
operațiune șunt este de a furniza fluxul de lichid cefalorahidian din cavitățile și spațiile, în cazul în care circulă. Cel mai frecvent utilizat una dintre drenarea ventriculelor, sistemul de șunt conectarea acestuia la cavitatea abdominală (șunt ventriculo) sau cavitatea atriului drept (șunt ventriculoatrial). Scurgerea poate fi realizată din spațiul subarahnoidian al măduvei spinării (lyumboperitonealny shunt). Separat poate fi efectuat grefarea chisturi.
Dezvoltarea endoscopica chirurgie de by-pass tehnica, cea mai folosită astăzi este ventrikulotsisternostomiya partea de jos a III ventricul.
Recent, utilizarea sistemului de șunt modern, cu supape programabile pentru a regla nivelul presiunii intracraniene din exterior.
Contraindicații
manevrei trenurilor sunt contraindicate la pacienții în stare gravă, cu boli decompensate sau inflamatorii ale organelor interne, în prezența inflamației în țesuturile și membranele creierului, cu hidrocefalie extremă.
Tratamentul chirurgical nu este indicat atunci când compensate și hidrocefalie non-progresive.
complicații
După implantarea șuntului poate să apară infecția cu dezvoltarea ulterioară a infecției cu șunt. derivație degajabil obstrucție sau blocarea supapei cu încetarea parțială sau totală a fluxului de lichid cefalorahidian.
În unele cazuri, există un exces de scurgere a fluidului cerebrospinal al șuntului, ceea ce duce la o scădere a presiunii intracraniene și apariția de vertij și dureri de cap intense. Evita această complicație poate fi cu ajutorul sistemului de șunt programabil.
șunt ventriculo poate fi complicată de peritonită. ascita. traumatizare cavității abdominale. Ventriculoatrial by-pass - duce la endocardita sau embolie.
Ca rezultat, chirurgie de by-pass se pot dezvolta alte complicații asociate cu anestezie generala si o manipulare chirurgicale asupra tesutului cerebral.
Un pacient cu stabilit shuntozavisimym șunt deveni în cele din urmă, precum și orice încălcare a sistemului de șunt poate duce la o deteriorare rapidă a stării sale de până la comă și moarte. Prin urmare, o mare importanță este observarea regulată a pacientului cu un șunt implantabile și detectarea în timp util a complicațiilor. Cele mai multe dintre aceste complicații necesită o intervenție chirurgicală și de înlocuire a șuntului repetate.