Chirurg Yuri patyutko „hepatita poate fi chiar un dentist“, viata sanatoasa, de sănătate,

Aceasta este ceea ce noi vorbim cu șeful departamentului de chirurgie a tumorilor hepatice
si Pancreatic Cancer Research Center, doctor în științe medicale, profesor Yuri Ivanovich Patyutko.

Rezervat - primejdia rea

- Yuri Ivanovich, ai devenit șef al Centrului nou deschis pentru diagnosticarea precoce a tumorilor hepatice. De ce există o nevoie de a crea un astfel de centru?

- cancer hepatic primar în România și în Europa Centrală nu este la fel de comune - aproximativ 5 cazuri la 100 mii populație .. El nici măcar nu a fost inclus în „top zece“ de cancer. Cu toate acestea, diagnosticul acestei boli - o problemă serioasă. Cel mai important lucru - pentru a identifica boala intr-un stadiu incipient. Există un concept - „rata de supravietuire la 5 ani“: în cazul în care pacientul după îndepărtarea tumorii va trăi 5 ani, el devine o șansă reală de a trăi pentru o lungă perioadă de timp. Deci, în cazul în care dimensiunea tumorii hepatice, atunci când l-am elimina, de până la 5 cm, rata de supraviețuire la 5 ani este de 70-80%.

- Și ce este complexitatea diagnosticul de cancer la ficat?

- Tragedia acestei boli este că, în stadii incipiente, este nevoie de aproape nici un simptom, iar diagnosticul este adesea plasat întâmplător, în timpul unui studiu în legătură cu alte probleme. Centrul nostru este conceput astfel încât orice persoană care este suspectat de probleme cu ficatul, ar putea trece aici o inspecție calificat. Astfel de centre dorim să organizăm în regiunea 7-10 România. Un alt punct important - desen obscherumynskogo Registrul de Cancer. Desigur, date statistice, există acum, dar nu putem spune că se referă la toți pacienții.

- Ai spus că, în Europa, această boală nu este foarte frecvente. Și în alte regiuni?

- O altă imagine în Asia de Sud-Est: China, Japonia, Vietnam. Există mai multe cazuri de hepatită. Hepatita C timp de ani se poate transforma în ciroza si apoi la cancer.

- Putem spune că, în ultimii ani, cazurile de cancer hepatic primar din România a fost mai mult?

- Nu încă. Dar, în conformitate cu colegii virusologi noștri din întreaga lume, există o creștere clară a numărului de cazuri de hepatită virală B și C. Acest lucru se datorează migrației populației, cu o creștere a contactelor cu extinderea optiuni de tratament - deoarece hepatita B se transmite prin transfuzii de sânge, plasmă, înlocuitori de sânge. Zara poate fi contractat la dentist, sexual. În cazul în care un număr tot mai mare de pacienți cu hepatită, atunci mai devreme sau mai târziu, va crește numărul de cazuri de cancer la ficat primar. Și noi trebuie să fim pregătiți pentru ea.

Cel mai bun tratament - chirurgie

- Acest lucru înseamnă că, dacă o persoană care nu hepatita B, nu pun în pericol cancer la ficat?

- Din păcate, acest lucru nu este cazul. Dintre toți pacienții, am operat în ultimii ani, doar 50% au avut hepatită.

- Ce altceva provoacă o boală? predispoziție genetică, mediu, produse alimentare?

- aceste date nu au fost încă, deși oamenii de știință studiază problema întregii lumi.

- Oamenii care abuzul de alcool, sunt la risc?

- Dacă diagnosticat, ce tratament este de a fi pacient?

- Tratamentul chirurgical - cele mai eficiente. Dacă nu există nici o ciroză concomitentă, poate elimina până la 70% din ficat - organul foarte bine restaurat. De asemenea, în lumea de transplant de ficat comune, care în România se face rar. Aceasta este o metodă foarte promițătoare, iar țara noastră are nevoie de program național de transplant.

- Poate o întrebare prostie ... Este necesar să transplant de ficat in intregime sau poate fi de la un donator pentru a lua parte?

- Cel mai comun este transplantul de ficat pe tot - de la donator decedat. Dar poți lua și jumătate. De exemplu, face un transplant de legat - luarea jumatate de transplant de ficat de la mamă și copilul ei.

- Și dacă, din orice motive, operațiune nu este posibilă?

- Există și alte metode. De exemplu, thermoablation: tumora este introdus un electrod subțire și, ca să-l puneți pur și simplu, „arde“ ea. Efectuat si chimioterapie. Astăzi există un număr suficient de noi medicamente eficiente. Utilizarea lor și propria lor - în tratamentul cancerului inoperabil si dupa interventia chirurgicala. Acum, există un studiu internațional de mare, care compară rezultatele unui tratament pur chirurgical al cancerului de ficat si combinate - combinatie cu medicamente.

Este important să se lucreze ca o echipa!

- În plus față de nevoia de diagnostic precoce, ce altceva credeți că este cel mai important de a face cu cancer la ficat?

- formare. Din păcate, sunt puțini cei care doresc să lucreze în acest domeniu. În ultimii 5 ani nu am avut un singur student absolvent! Operațiuni în ficat este tehnologic foarte complex, de durată. stres psihologic Excelent. La fiecare moment posibil complicații. Este important să se lucreze ca o echipa, chirurgul, anestezistul și intensivist înțeles reciproc perfect.

Pentru a instrui și educa profesioniști peste tot în România au fost medici care se ocupă de această problemă. Eu și studenții mei sunt publicarea de cărți, articole, vorbesc la conferințe, radio și televiziune, vom merge la diferite orașe - citește prelegeri, fac operații demonstrative. Și plătește off: deja a face bine în multe domenii, chirurgii au început să efectueze operații asupra ficatului, și le-au.

- Poate să faci ceva nou studiu?

- Sunt 20 de ani de cancer la ficat - și continuu de învățare. Lucrăm în contact cu medicii din toată lumea, toată experiența avansată odată ce devine cunoscut. Dar nu cred că ar funcționa în străinătate este mai bună decât a noastră. Chiar și acum 5 ani, profesorul a venit din Germania, a participat la operațiunea mea. El și-a exprimat impresiile sale: „Ai făcut rapid și fără vărsare de sânge“, și asta e cel mai mare compliment pentru chirurg. Și apoi am aflat: el a sperat că noi îl vom trimite pentru tratamentul pacienților. Cu cât nu l-am mai văzut ...

- Ce zici de faptul că acum mulți sunt luate pentru a trata medicamentele traditionale oncologie?

- Este inutil! În mod repetat se confruntă cu astfel de „magicieni“, dar niciodată, nici eu, nici in jurul meu nu a observat nici un efect. Este important ca oamenii nu cred că diagnosticul de „cancer“ - această propoziție, și nu se tem de operație. Multe tipuri de cancer sunt vindecat, lucrul cel mai important - nu pierde timpul!

selecție naturală

- Există o părere că toți chirurgii - în special chirurgi, oncologi - cinici. Această apărare psihologică, pentru că ei văd atât de multă durere și durere. Sunteți de acord cu acest punct de vedere?

- Ai incredere in ei in conditii de siguranta pacientii lor atunci când de conducere în cadrul unei conferințe sau în vacanță?

- Am două asistent minunat: vin la noi de la colegiu, iar acum atat pentru medici si profesori.

- Cum ați prefera să se relaxeze?

- Ai spune cu sinceritate că sau să vină cu ceva special?

- Îmi place să se întindă pe canapea cu o carte. Acum, practic, am citit lucrări istorice. Waliszewski carte despre Ivan cel Groaznic - minunat! Îmi place că nu este suficient de vise, pe baza documentelor. Încă îmi place țara să taie iarba. Am un gazon frumos, e hobby-ul meu. Am fost în Anglia, sa uitat - am mai frumos decât acolo. Britanicii spun, este nevoie de 300 de ani pentru a crește un gazon bun, dar am făcut-o mai repede.