Celebrex (celecoxib) - stiri medicale si sfaturi

Ingredientul activ Celebrex

forma cu eliberare Celebrex

Capsule 100 mg, 200 mg № 10, № 20

Cine poate Celebrex

Tratamentul simptomatic al osteoartritei și artritei reumatoide.
Tratamentul semnelor și simptomelor de spondilita anchilozanta.
Tratamentul durerii acute.
Tratamentul dismenoreei primare.
Ca o măsură suplimentară pentru a reduce numărul și dimensiunea de polipi adenomatoși colorectali, ceea ce poate duce la dezvoltarea cancerului colorectal la pacienții cu polipoză adenomatoasă familială.

Cum să utilizați Celebrex

Dozare și doză.

capsule Celebrex la o doză de 200 mg de două ori pe zi poate fi aplicată indiferent de masă. Deoarece riscul patologiei cardiace în aplicarea Celebrex depinde de doza și durata tratamentului trebuie să fie utilizat la fel de mult ca cel mai scurt cursul tratamentului și doza minimă eficace.

Tratamentul simptomatic al pacientilor cu osteoartrita.

Doza zilnică recomandată este de 200 mg în una sau două etape. celecoxib Aplicarea într-o doză de 400 mg de două ori pe zi nu a fost însoțită de un risc crescut de evenimente adverse.

Tratamentul simptomatic al pacienților cu artrită reumatoidă.

Doza recomandată de celecoxib de 100-200 mg de două ori pe zi. celecoxib Aplicarea într-o doză de 400 mg de două ori pe zi nu a fost însoțită de un risc crescut de evenimente adverse.

Spondilita anchilozantă.

Doza recomandată este Celebrex 200 mg o dată pe zi sau 100 mg de două ori pe zi. La unii pacienți, doza zilnică eficientă este de 400 mg.

Tratamentul durerii acute.

Doza inițială recomandată pentru prima zi este de 400 mg, iar dacă este necesar, poate fi atribuită în continuare o suplimentare de 200 mg. Dacă este necesar, în următoarele zile, doza recomandată este de 200 mg de două ori pe zi.

Tratamentul dismenoreei primare.

polipoză adenomatoasă familială.

Perioada de aplicare ar trebui să continue Celebrex polipoza tratament standard. Pentru a reduce numărul de polipi colorectal la pacienții cu polipoză adenomatoasă familială recomandă aplicarea preparatului într-o doză de 400 mg de două ori pe zi. Această doză trebuie luat cu alimente pentru a îmbunătăți absorbția medicamentului.

Pacienții de ani avansate.

Nu este necesară ajustarea dozei nu este de obicei necesară. Cu toate acestea, persoanele în vârstă, cu o greutate corporală mai mică de 50 kg, tratamentul ar trebui să înceapă cu doza minimă recomandată.

Violarea funcției hepatice.

La pacienții cu insuficiență hepatică ușoară ajustarea dozei (scara Child Pyudzh clasa A) nu este necesară. La pacienții cu disfuncție hepatică moderată a celulelor (scala Child-Pyudzh Clasa B) tratamentul pacienților cu artrită sau durere acută ar trebui să înceapă cu doza minimă recomandată. Doza zilnică de celecoxib pentru utilizare la pacienții cu polipoză adenomatoasă familială concomitent cu insuficiență hepatică moderată (Child-scara Pyudzh din clasa B) trebuie redusă cu 50%. Experiența clinică cu medicamentul la pacienții cu insuficiență hepatică severă (Child-scara Pyudzh clasa C) este absent.

Afectarea funcției renale.

La pacienții cu insuficiență renală ușoară până la moderată este necesară ajustarea dozei renală depreciere. Experiența clinică cu medicamentul la pacienții cu insuficiență renală severă este absent.

Caracteristici ale aplicației.

Influența asupra sistemului cardiovascular. Admiterea Celebrex creste riscul de evenimente cardiovasculare grave trombotice, infarct miocardic si accident vascular cerebral, care pot fi fatale. Toate NPZZ pot implica astfel de complicații, iar riscul crește în conformitate cu durata tratamentului și prezența patologiei cardiace concomitente.

Pentru a reduce la minimum riscul potențial de evenimente cardiovasculare la pacienții care iau Celebrex ar trebui sa fie utilizat la fel de mult ca cel mai scurt cursul tratamentului și doza minimă eficace. Medicii și pacienții trebuie să fie vigilenți în ceea ce privește posibilitatea de a complicatiilor astfel, chiar și în absența bolilor cardiovasculare.

Pacienții trebuie informați asupra semnelor și simptomelor de complicații cardiace grave și acțiunile necesare în acest caz.

In chirurgia de by-pass coronarian in prima 10-14 zile după intervenția chirurgicală crește riscul de infarct miocardic si accident vascular cerebral atunci când primesc diferiți inhibitori selectivi ai COX-2. Celebrex nu este un substitut pentru aspirina în prevenirea emboli deoarece nu are nici un efect asupra funcției plachetare. Deoarece Celebrex nu inhibă terapia antiagregatnuyu agregării plachetare (acid acetilsalicilic kb) nu trebuie oprit.

Impactul asupra tractului digestiv. În aplicarea pacienților Celebrex pot prezenta ulcere gastrice și ulcer duodenal și perforație, hemoragie gastro-intestinală. Un risc mare de a dezvolta astfel de complicații există la pacienții vârstnici, pacienții cu boli cardiovasculare, pacienții care au folosit aspirina, pacienții care au suferit sau suferă de boli ale tractului digestiv, cum ar fi ulcerul peptic, hemoragii gastro-intestinale și alte procese inflamatorii.

Cel mai adesea au fost observate manifestare fatală din partea tractului digestiv la pacienții vârstnici sau debilitați.

retenție de lichide și edem. Ca și în cazul altor medicamente care pot inhiba sinteza de prostaglandine, la pacienții care iau Celebrex pot să apară retenție de lichide și edeme. În acest sens, Celebrex trebuie utilizat cu precauție în tratamentul pacienților cu insuficiență cardiacă sau alte condiții care pot duce la retenția de lichide sau deteriorate ca urmare a întârzierii. Trebuie observat cu atenție la pacienții cu insuficiență cardiacă sau hipertensiune arterială.

Impactul asupra rinichilor. Pacienții cu afecțiuni renale în timpul tratamentului cu celecoxib nu trebuie să monitorizeze în mod constant funcția renală. O atenție deosebită trebuie să fie detectată relativ pacienții cu deshidratare. Celecoxibul este de dorit să se numească numai după rehidratare.

Efectul asupra ficatului. Utilizarea medicamentului pentru tratamentul pacientilor cu leziuni hepatice severe (păstăi scara P'yudzh clasa C) nu a fost investigată. Prin urmare, nu este recomandată utilizarea de celecoxib la pacienții cu boală hepatică severă. Celecoxib trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu leziuni hepatice moderate (scara Child P'yudzh din clasa B) și să înceapă tratamentul cu cea mai mică doză recomandată. La pacienții cu semne de disfuncție hepatică trebuie efectuată o monitorizare atentă a funcției hepatice, în scopul de a preveni deteriorarea funcției hepatice.

reacții anafilactoide. La pacienții care au luat anterior Celebrex fără complicații, pot apărea reacții anafilactice, care sunt, în general, caracteristice tuturor NPZZ. Reducerea inflamației, celecoxib poate reduce apariția unor simptome, cum ar fi febra, care ar trebui luate în considerare în diagnosticul infecțiilor.

reacții cutanate grave. Foarte rar observate atunci când se utilizează reacții cutanate grave Celebrex, incluzând dermatită exfoliativă, sindrom Stevens-Johnson și necroliza epidermică toxică. Riscul cel mai mare al acestor reacții este necesar pentru faza inițială a tratamentului. Cele mai multe dintre aceste cazuri au fost observate în prima lună de tratament. Celecoxibul pentru a anula primele manifestări ale erupții cutanate, leziuni ale mucoaselor sau alte manifestări de hipersensibilitate.

polipoză adenomatoasă familială. Tratamentul cu celecoxib nu reduce riscul de cancer gastro-intestinal și nevoia de colectomie profilactic și alte tratamente chirurgicale. Prin urmare, nu ar trebui să schimbe strategia terapeutică uzuală la pacienții cu polipoză adenomatoasă familială în legătură cu utilizarea în comun a celecoxib. În special, nu ar trebui să scadă frecvența examinărilor endoscopice și să nu întârzie decizia privind punerea în aplicare a colectomie sau alte tratamente chirurgicale.

Copii. Cercetare utilizarea rezultatelor Celebrex la pacienții cu vârsta sub 18 ani nu au fost efectuate. Utilizare în timpul sarcinii. Datele clinice privind utilizarea de celecoxib pentru tratamentul femeilor gravide lipsesc. In studiile pe animale, medicamentul a prezentat un efect toxic asupra fatului. Semnificația acestor date este cunoscută persoanei.

Celebrex, ca si alte medicamente care inhibă sinteza de prostaglandine, poate inhiba activitatea uterului și închiderea prematură a strâmtorii de sânge din cauza medicamentului trebuie evitată în al treilea trimestru de sarcină. Celebrex în timpul sarcinii trebuie utilizat numai în cazurile în care beneficiul potențial pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.

Utilizarea în timpul alăptării. Studiile la șobolani au arătat că celecoxib este excretat în laptele matern, în cazul în care concentrația sa similară cu concentrațiile plasmatice. Datele limitate de la un pacient care indică faptul că celecoxib este excretat în laptele uman. Din moment ce o cantitate semnificativă de medicamente pot fi excretate în laptele uman și luând în considerare posibilele efecte nedorite la copii care alapteze, sau ar trebui să oprească alăptarea sau să opriți utilizarea produsului, luând în considerare beneficiul potențial pentru mamă.

Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje. Influența Celebrex asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje nu a fost studiat. Cu toate acestea, luând în considerare proprietățile farmacodinamice și caracteristicile evenimentelor adverse, se poate aștepta cu greu un impact semnificativ.

Efectele secundare ale Celebrex

In studiile clinice controlate cu o frecvență mai mare de 0,01% și mai frecvent decât au fost observate reacții adverse placebo:

Frecvente (=> 1% și 0,1% și 0,01 și, dacă iformatsii-a placut despre Celebrex (celecoxib) adauga comentariul tau: