Ceea ce provoacă colecistite cronice, competent pentru sănătate pe ilive

infecții bacteriene

Infectia bacteriana - unul dintre cei mai importanți factori etiologici ai colecistită calculoasa cronice. Sursele de boală infecție pot fi nazofaringe si sinusurile (amigdalite cronice, sinuzita); cavității bucale (stomatita, gingivita, boala parodontală); Sistemul urinar (cistită, pielonefrită); Sistemul de reproducere (prostatite, uretrite); boli ginecologice (anexita, endometrita); boli infecțioase intestinale; boală hepatică virală.

Infectarea pătrunde în vezica biliară în trei moduri:

• hematogenă (din circulația sistemică prin artera hepatică, din care o artera cistică);
• uplink (din intestin); penetrarea infecției în acest fel contribuie insuficiența sfincterului Oddi, hiposecreția gastric, maldigestion și sindroame de malabsorbție);
• lymphogenous (cai limfatice din intestin, sistemul de reproducere, ficatul și căile vnugripechenochnyh).

Cele mai frecvente patogeni care cauzează colecistite cronice sunt Escherichia coli și Enterococcus (de preferință, la o vezică biliară cale ascendentă infectate); stafilococi și streptococi (cu limfatică și rutele hematogene de infecție); foarte rare Proteus. bastoane tifoidă și febra germen, drojdie. În 10% din cazuri, cauza virusurilor colecistite cronice sunt hepatita B și C, așa cum reiese din datele de observație clinică și studiile morfologice ale vezicii biliare, confirmând posibilitatea dezvoltării colecistite cronice după hepatita acută B virală și C. Destul de des cauza colecistite cronice este acalculous colic penetrare cu bule de microfloră mixte.

parazit infestare

Unii cercetători indică un posibil rol în dezvoltarea opisthorchiasis cronice colecistita acalculous. Opisthorchiasis poate fi afectată ca vezica biliară și țesutul hepatic cu dezvoltarea colestaza intrahepatic și inflamație reactivă. In cazuri rare, cauza colecistitei cronice este ascaridiaza acalculous.

Până în prezent, nu există un consens cu privire la rolul Giardia în dezvoltarea colecistită calculoasa cronice. A. L. Myasnikov, NL Dehkan-Khodzhayeva giardiaza considerat o posibila cauza a acalculous colecistite cronice. Se crede că lyamblionositelstvo - o boala, care apar la un nivel subclinic. Giardia poate provoca scădea de apărare al organismului, tulburări funcționale ale tractului biliar, în 4-5 ori creșterea proprietăților patogene Escherichia coli. Mulți cercetători cred că rolul Giardia în etiologia colecistitei cronice este discutabilă, ca Giardia in bila nu poate exista pentru mult timp, ei mor. Este posibil ca Giardia găsit în bilă chistică și hepatice provin din duoden. Se crede că nu există nici o colecistită lyamblioznoy. Date morfologice Convingător privind penetrarea Giardia în peretele vezicii biliare nu este, iar acest lucru este principalul argument împotriva colecistită lyamblioznoy.

Dar acest lucru nu înseamnă că Giardia nu a jucat un rol important în dezvoltarea colecistitei calculoasa cronice. Probabil mai corect sa presupunem ca Giardia contribuie la dezvoltarea colecistite cronice.

Duodenobiliarny reflux

reflux Duodenobiliarny dezvoltă staza duodenală cronic cu presiune crescută în duoden 12, sfincterului insuficienta Oddi, pancreatita cronică. Odată cu dezvoltarea de reflux se produce duodenobiliarnogo arunca conținutul duodenale cu enzime pancreatice activate, ceea ce duce la dezvoltarea de non-bacteriene „enzimatic“, „chimic“ colecistita.

În plus, duodenobiliarny reflux contribuie la stagnarea bilei și penetrarea infecției în vezica biliară.

Este cunoscut faptul că alergenii alimentari bacteriene și poate determina dezvoltarea colecistitei cronice, după cum arată detecția morfológicamente în peretele vezicii biliare și semnelor de inflamație în absența eozinofilă în timp ce infecția bacteriană (colecistita toxic și alergic).

bolile inflamatorii cronice ale sistemului digestiv

Hepatita cronică, ciroza hepatică, boala cronică a intestinului, pancreasului adesea complicate de dezvoltarea colecistitei cronice, t. K. să contribuie în primul rând să pătrundă în infecția vezicii biliare, în al doilea rând, includerea factorilor patogenice ai colecistite cronice. Deosebit de importante sunt coledociană zona de boală duodenopankreaticheskoy.

colecistita acută

Anterior miocardică colecistita acuta poate, în unele cazuri, să conducă la dezvoltarea în continuare a colecistite cronice.

factori predispozanți

Dezvoltarea colecistite cronice contribuie la următorii factori: