Ce este osteoartrita Reumatologie - Chirurgie si tratament

Osteoartrita este de obicei tratată ca o uzură comună. Un caz tipic de osteoartrita apare imperceptibil și progresează încet, în acest timp cartilajului articular erodează suprafata cartilajului si coarsens. Articulația își pierde elasticitatea și poate nu pentru o lungă perioadă de timp pentru a îndeplini funcția de absorbție a șocurilor. O parte a cartilajului poate deveni liber din cauza uzurii și a lipsei de mobilitate. Odată ce uzura cartilajului teaca de protectie, proces degenerativ care a lovit osul. Suprafața osoasă devine aspră la început, apoi îndoit și în cele din urmă devin deformate. Astfel de modificări pot fi văzute pe imagini cu raze X; Cu toate acestea, pacienții observați aceste simptome prea târziu, când era dificil să se miște, la vârsta de 60-70 de ani, iar diagnosticul este evident - „osteoartrita“.

Osteoartrita poate afecta orice articulații. modificări degenerative pot fi observate la nivelul coloanei vertebrale, umerii, coatele, mâinile și degetele. Cu toate acestea, afectează foarte des articulațiile care transporta cel mai de sarcină, genunchi și șold. Unele articulații pot fi afectate în același timp. Atâta timp cât nu există nici o durere, această fază se numește - stadiul incipient al osteoartritei. osteoartritei activă într-un caz, se dezvoltă atunci când începe procesul inflamator în articulații. Swells comune, devine fierbinte și dureroasă. etapa osteoartrita precoce poate dezvolta într-o formă activă, în orice moment; cu toate acestea, acest lucru are loc atunci când îmbinarea a fost supusă la diferite solicitări, cum ar fi impactul asupra climei, bacteriene și infecțiilor virale.

Ca urmare, există osteoartrita?

Există două tipuri de osteoartrita - primare și secundare. osteoartrită primară este rezultatul uzurii naturale a cartilajului articular în procesul de îmbătrânire. Articulațiile cele mai sensibile de genunchi si solduri. Cauze externe sunt rareori diagnosticate, din cauza faptului că acest lucru se datorează îmbătrânirii.

osteoartrita secundara apare atunci cand angajat de factori externi, cum ar fi uzura si abraziune a cartilajului. Ea poate lua multe forme, unul dintre principalele motive - o supraîncărcare mecanică a unor îmbinări datorită activităților sportive sau de lucru. Oamenii care lucrează minerii, corpul pentru o lungă perioadă de timp este într-o poziție îndoită, astfel încât se dezvolta foarte multe ori osteoartrita a genunchiului. De asemenea, o greutate prea mare poate provoca osteoartrita, mai ales în genunchi și șolduri.
Cu toate acestea, stilul de viață sedentar prea poate provoca, de asemenea, osteoartrita, în special în acele persoane care au locuri de muncă și să își petreacă timpul liber într-o poziție șezând, rezultând în cartilajului articular este lipsită de substanțe nutritive. Proverb „în cazul în care subțire, acolo și lacrimă“ poate fi foarte util.

Congenitală sau dobândită postură, tulpina genunchi sau curbura în formă de picior, deplasarea oaselor degetelor femural sau rău după fractură, toate acestea pot duce la stres în anumite zone și abraziunea cartilajului țesut, care se transforma in osteoartrita. leziuni articulare grave si cronice, cum ar fi deteriorarea cartilajului, care nu este complet vindecat, și procesele inflamatorii articulare și de asemenea, cauza osteoartritei. În acele locuri în care cartilajul a fost deteriorat, o cantitate mică este formată din nou; este mult mai ușor expus la daune decât materialul original.

Se crede de asemenea că anumite boli metabolice cum ar fi diabetul, guta și tulburări hormonale ale glandei tiroide, poate provoca o boala osteoartrita.

Același lucru se aplică o slăbiciune congenitală a articulațiilor și a altor factori genetici.

Care sunt simptomele osteoartritei?

Unii oameni suferă de dureri foarte severe, chiar dacă numărul de țesut șters este minim. Pe de altă parte, persoanele cu un diagnostic de osteoartrita de-a doua etapă, aproape nu simt durere. În cele mai multe cazuri, stadiile incipiente ale durerii osteoartrita este neglijabil. Simptomele comune - este rigiditatea în comun, sau dureri în timpul mișcării. Rigiditatea la nivelul articulațiilor devin dureroase și, în cazul în care o lungă perioadă de timp ședinței sau culcat, mai ales atunci când te trezești dimineața. Sensibilitatea Durerea scade după începerea să se miște în mod activ. În cazul în care articulațiile sunt supuse la o sarcină pentru o lungă perioadă de timp, se poate agrava durerea. mobilitatea în comun este foarte limitată și pot exista tensiuni în ligamentele și mușchii. În plus, în special în cazurile de osteoartrită activă, pot exista dureri severe din cauza inflamarea articulațiilor și exudation. Pacienții diagnosticați cu artrită observă adesea un sunet ascuțit în articulații, numit crepitațiile. În special în condiții de frig și umiditate, situația poate fi agravată. În plus față de această postură malformație poate duce la formarea incorectă a altor articulații. Probleme comune suplimentare sunt pre-programate de către organism. În general, calitatea vieții celor care suferă de osteoartrită, este redusă.

Cine este afectat de osteoartrita?

boli degenerative cum ar fi osteoartrita, în majoritatea cazurilor, este cauza invalidității premature. 15% din populația lumii suferă de o anumită formă de osteoartrita. De fapt, 50% dintre persoanele cu varsta de 35 sau sunt supuse unor factori care determina osteoartrita, la fel ca 75% dintre persoanele cu vârsta de 50 de ani și 90% peste 70 de ani, chiar dacă acestea nu au simptome. Astfel, aproape fiecare, poate fi supus acestei boli. Acesta este rezultatul unui proces natural de îmbătrânire și acțiunea factorilor înnăscute. Anumit mod de viață poate fi, de asemenea, un factor de risc. Activitățile fizice care pot provoca leziuni la nivelul articulațiilor, activitatea fizică intensă, ocupații sedentare și activități sportive sunt excesiv de stres asupra articulatiilor. plinătate excesivă și dă mai mult stres pe articulații, și de multe ori duce la un stil de viață sedentar. Dar diabetul poate duce la uzura articulațiilor.

Ce este terapia tradițională a osteoartritei?

Conform cunoștințelor actuale, nu exista nici un tratament care ar fi vindecat complet boala. Astfel, obiectivul principal al terapiei - pentru a incetini raspandirea procesului de osteoartrita, cât mai mult posibil. Având osteoartrita diagnosticat, sarcina principală - pentru a minimiza factorii de risc care pot duce la uzura articulațiilor, a preveni, dacă este posibil, înainte de debutul osteoartrita, și, dacă aveți o formă progresivă a bolii, este de a reduce durerea.

Atâta timp cât osteoartrita nu provoacă durere severă, principalul scop - o reducere a greutății prin dieta si exercitii fizice regulate, este posibil de înot sau cu bicicleta. Această activitate, împreună cu terapia fizică poate întări mușchii, tendoanele și ligamentele din jurul articulației și promovează fluxul de nutrienți în cartilaj. contractați mușchii poate fi relaxat în acest caz, și poate promova o mai bună mobilitate în comun. Se încălzește, de asemenea, ajută la reducerea durerii.

postura curbură severă trebuie să fie corectate, precum și mișcarea curbate sau postură cauzate de un stil de viață sedentar. Orice boli metabolice trebuie tratate.

În cazul formelor progresive de osteoartrita, obiectivul principal - pentru a reduce durerea cât mai mult posibil. În primul rând, să facă o îmbinare fixă ​​cu un bandaj, ipsos sau anvelope medicale. Tratamentul fizic constă în răcirea diferitelor împachetări sau tratament electric și cu ultrasunete, care ajută, de asemenea, pentru a atenua durerea.

Medicamentele anti-inflamatorii nu conțin steroizi, antireumatice, pot fi de asemenea folosite pentru a reduce sensibilitatea la durere. Cu toate acestea, utilizarea unor astfel de medicamente este adesea însoțită de efecte secundare, cum ar fi gastrita sau ulcer gastric. Aceste medicamente nu sunt capabili de a vindeca boala sau opri; În schimb, acceptarea pe termen lung a acestor medicamente poate chiar accelera procesul degenerativ. In ciuda acestui fapt, medicamente anti-reumatice sunt practic indispensabile în tratamentul osteoartritei formei active. Cortizon pot fi de asemenea utilizate. Ei au intrat imediat în articulația afectată. Reacțiile adverse care apar în timpul tratamentului cu cortizon - creștere în greutate, edeme, ca luna, si osteoporoza - apar numai după utilizarea pe termen lung a cortizon.

Dacă tot nu și există o deteriorare puternică, este necesar să se ia măsuri operaționale, cum ar fi o intervenție chirurgicală la transplantul cartilajului afectat sau artificial comune, în special în cazurile în care pacientul se confruntă cu un scaun cu rotile.

Există alternative la tratamentul modern al osteoartritei. Are posibil prevenirea osteoartritei?

Diferite tipuri de tratament descrise mai jos, implică în principal reducerea simptomelor de osteoartrita, ci ca urmare a utilizării lor poate avea efecte adverse grave, sau nu reduc semnificativ factorii de risc. Cu toate acestea, se pune întrebarea: este posibil să se înțeleagă esența problemei? Înainte de a răspunde la această întrebare, trebuie să examinăm mai îndeaproape procesele care au loc în articulațiile pacienților.

La etapa inițială a ogrubevaet cartilajului strat neted. Aceasta înseamnă că suprafața comună nu mai poate freacă una de alta, fără abraziune. Atunci când un astfel intarit freca tesutul impotriva celuilalt, provoaca abraziune a cartilajului țesut. Acesta este un rezultat al alegerilor de viață nesănătos: degresării suprafata, abraziunea mai rapidă are loc. Particulele de cartilaj se pot rupe și plutesc în lichidul sinovial; Acest lucru reduce cantitatea de lubrifiere lichidului sinovial, irita membrana sinovială și lichidul sinovial stimulează apariția mai mult decât este necesar. Acest lucru, cu toate acestea, nu poate oferi un nutrient cartilagiu în ecran complet. În plus, particulele libere provoca mai multe daune cartilaj. În ultima etapă a stratului este complet cartilajului uzat și oase de suprafață goale. Următorul pas - este deformarea intact în comun.

Astfel, devine evident că în cazul în care îmbinarea funcționează corect, este foarte important pentru a menține țesutul cartilajului intact strat. Este necesar să se protejeze articulația, și în cazul în care este deteriorat, asigurați-vă că regenerează. Acest tip de terapie se numește „terapie hondroprotektivnoe“, protectia cartilajului. În prima etapă de osteoartrita au nici un simptom, astfel încât toată lumea, fără excepție, pot fi supuse acestei boli, mai ales după atingerea o anumită vârstă, și este evident că tratamentul preventiv al articulațiilor de la o vârstă fragedă.

Acest lucru poate fi realizat dacă verificate în mod regulat de către un medic, pentru a furniza cartilajul cu substanțe nutritive, protejându-le astfel de la abraziune. Și, de asemenea, este necesar să se stimuleze cartilajului, astfel încât să poată regenera atâta timp cât posibil, fără interferențe. Și, desigur, primesc o varietate de medicamente nu ar trebui să cauzeze efecte adverse.

Astfel de preparate sunt menționate în registrele Hildegard von Bingen, care a trăit cu 1098 pentru 1179. A fost o femeie excepțională, care a fost respectat pentru capacitatea sa de a vindeca și de a fi proporțională cu doza de medicament. “... dacă vă simțiți durere extremă la nivelul articulațiilor și discuri, apoi mananca mai mult vaca copite cu grăsimea lor în mod regulat. Durerea va dispărea ...“.

Aceasta, desigur, nu înseamnă că trebuie să mănânce oase; și anume, bulionul care a fost lăsat după gătit oasele. De asemenea, se propune să aibă un jeleu, preparate pe baza de oase de vitel ca aliment dietetic pentru pacientii cu osteoporoza si osteoartrita.