Cauzele exacerbare acută a infecției cronice odontogene

Un rol important în menținerea unui echilibru dinamic între focarele infecției cronice odontogene și corpul pacientului aparține capsulei țesutului conjunctiv din jurul unui centru. Aceasta limitează răspândirea germenilor și a produselor lor metabolice in tesutul adiacent vatra, intrarea lor în fluxul sanguin. La capsula de țesut conjunctiv același timp face dificilă efect asupra factorilor de focalizare infecțioase imunitatea celulară și umorală. Menținerea echilibrului contribuie la faptul că o parte a produselor metabolice ale microorganismelor și dezintegrarea tesutului prin canalul radacinii dintelui, fistula sau crăpătura parodontale eliminate (îndepărtate) dintr-un focar infecțios în cavitatea bucală.

Printre cauzele acute și diseminarea proceselor infecțioase-inflamatorii, în primul rând trebuie să fie numit microflora crește virulența ca urmare a încălcării fluxului de fluid prin canalul radicular datorită intrării accidentală într-o cavitate a maselor de alimente sau obstrucție intenționată a materialului de umplere. Focar infecțioase crește concentrația de microbi, toxine și produsele lor de descompunere tisulară care încep să penetreze capsula conjuctiv țesuturile înconjurătoare. Aici ele pot avea un efect dăunător direct asupra structurii tesutului sau penetrarea in sange si formeaza complexe imune care declanșează reacții după tip Arthus-Sakharov fenomen, adică, formarea de focus inflamator local cu fenomenele de alterare.
Clinic, se manifestă ca o exacerbare a parodontitei cronice, sau dezvoltarea altor forme de inflamație acută odontogene. În plus, obstructia tractului de scurgere creează condiții favorabile pentru dezvoltarea microflorei anaerobă, care în cele din urmă poate duce la o creștere a virulenta agentului patogen.

Un alt dezechilibru mecanism între vatra cronică infecție odontogenă și corpul pacientului asociat cu deteriorarea mecanică a capsulei de țesut conjunctiv, care este însoțită de o creștere a permeabilității (la odontectomii pentru parodontită cronică, o sarcină excesivă asupra dintelui în timpul mestecării alimentelor solide, intră particulele solide de alimente) . Presiunea experimentat în timpul dinte acestea fiind transmise către centrul infecțios și prin fluidul care umple spațiul intercelular în capsulă conjunctiv. Deteriorarea capsulei conjunctiv sub influența prejudiciului mecanice, șoc hidrodinamice și de a crește permeabilitatea acesteia însoțită de o proliferare de microbi, toxine și produse de degradare a țesutului, în afara sferei lor infecțioase. In corpul sensibilizat poate provoca dezvoltarea reacției imunopatologice de tip Arthus Saharov.

Creșterea permeabilității unei capsule conjunctiv, contribuie, de asemenea, faptul că accentul infecțios pătrunde mai multe din limfocite sensibilizate, sau, așa cum sunt numite limfocite killer. Interacțiunea limfocitelor cu limfokine alocate antigen sunt afectate de factori endogeni. Exacerbare a infecției cronice focale pot fi asociate cu modificări ale sistemului imunitar și sistemul de protecție antimicrobian nespecifică.

Dezvoltarea bolilor inflamatorii acute odontogene maxilo precede adesea impactul asupra pacientului varietate corpului de factori generali:

3) tensiunea fizică și emoțională;

4) iradiere cu raze ultraviolete excesive (UVR);

5) exacerbări boli asociate;

7) factori chimici;

8) factori climatici și altele.

Acestea toate provoca o reacție de activare a dezvoltării umane, care se caracterizează printr-o creștere în sânge specifice (anticorpi) si nespecifice (lizozimul, interferon, complement, properdină) Factori de imunitate umorali, nivelurile crescute și activitatea elementelor celulare fagocitare, creșterea concentrației de complement, properdină și anticorpi De asemenea, crește. In zona de focalizare infecțioase datorate contactului cu antigeni (exo- și endotoxine bacteriene) apar celulele sensibilizate (suprafața care poartă asupra datelor sale antigene ale membranei celulare). Atingerea acestor celule țintă sensibilizate cu anticorpi în prezența complementului cauze citoliza lor. În acest caz, în afara celulelor sunt localizate enzime lizozomale, mediatori inflamatori și alte substanțe biologic active, ceea ce conduce la deteriorarea unor noi structuri tisulare și dezvoltarea răspunsului inflamator. Punct de vedere clinic este exacerbare a infecției cronice manifestă odontogene. Distrugerea tesutului in zona de focalizare infecțioasă, atunci când un astfel de mecanism este de obicei exprimat moderat acută, deoarece nu implică proliferarea microorganismelor și a produselor lor metabolice ale noilor structuri tisulare. Exacerbarea inflamației în acest caz reflectă capacitatea crescută de a lupta impotriva infectiei, ca urmare a sensibilizării celulelor. In practica clinica pacientii adesea observate cu inflamație acută a apărut după odontogene oricăror boli infecțioase (gripă, angină pectorală, hepatita infecțioasă, etc.). De multe ori, în astfel de cazuri se dezvolta celulită putrede-necrotice, grele osteomielită cu distrugerea extensivă a țesutului osos. Aparent, aspectul lor din cauza slăbirii temporară a funcției de barieră a inflamației în jurul focalizare infecțioase ca urmare a reducerii reactivității imunologice globale în mijlocul acestor boli. Datorită slăbirea funcției de barieră a răspândirii germenilor inflamației și a produselor lor metabolice pot merge mult dincolo de zona principală de localizare a unui focus infecțioase, provocând pagube sau sensibilizare a unor noi structuri de țesuturi. După cum a restabili nivelul inițial de reactivitatea imunologică în corpul pacientului nu este în măsură să răspundă reacției inflamatorii locale în vederea limitării răspândirii unei zone de proces infecțios, distrugerea agenților patogeni și a bolilor elibereze de structurile tisulare deteriorate. Clinic se arată dezvoltarea oricărei forme de inflamație acută odontogene.

În timpul exacerbarea infecției cronice odontogene crescută a secreției de glucocorticoizi în activarea sistemului „hipotalamo-hipofizo-adrenal cortex“ deține o sensibilizare inhibă dezvoltarea reacțiilor inflamatorii. Cu alte cuvinte, monitoarele de sistem pentru un proces infecțios-inflamator și astfel ajută la menținerea echilibrului între vatra infecție odontogenă cronică și corpul pacientului. Cu toate acestea, existența prelungită a focarelor cronice de infecție poate facilita dezvoltarea eșecului funcțional latent al sistemului menționat. În acest context, impactul asupra corpului pacientului o varietate de iritanti generale (intoxicații, hipotermie, hipertermie, musculare sau de stres emoțional) conduce, în unele cazuri, la epuizarea sistemului „hipotalamo-hipofizo-suprarenale cortexul“. slăbirea controlului din partea sistemului de reglementare este însoțită de activarea procesului infectioase si alergice. Clinic, aceasta se poate manifesta infecție odontogenă focale ca acut cu dezvoltarea unor forme de boli inflamatorii acute odontogene.