Cauzele caderii parului difuze, la o vârstă fragedă, clinica - Institutul pentru par frumos
Gadzhigoroeva AG Egorova YY Markov Yu
„Institutul de Beautiful Hair“ SRL.
În sălbăticie, o coadă plin, un strat strălucitor de păsări și animale să efectueze o serie de importante pentru funcțiile de supraviețuire (de căldură, de protecție) și permite judeca în mod indirect starea de sanatate a indivizilor. Pentru oameni frumos păr îngrijit, în primul rând, este o componentă importantă a recurs vizual. Și dacă animalul este sezonier năpârlire - proces fiziologic evolutiv, care vizează supraviețuirea speciilor, a crescut pierderea parului pentru un om - o situație neplăcută, care se confruntă cu cel puțin o dată la fiecare persoană din viața mea. Cei mai mulți dintre pacienții care au primit trichologists de consiliere sunt femei și bărbați tineri de vârstă reproductivă. Caderea parului poate fi o manifestare a unei game largi de condiții tranzitorii sau de lungă existente, precum și punerea în aplicare a unei predispoziții genetice. probleme de multe ori începe treptat și nu imediat forțat să vadă un specialist. Amplificarea periodică a pierderii părului, pacientul asociază de obicei sezonier, stres, tunsoare de slabă calitate, vopsire, șampon, lipsa de vitamine. Cele mai frecvente dintre ele este pierderea de reacție a căderii părului; De regulă, creșterea părului este restabilită în mod independent 4-6 luni, deci cu un astfel de tip de cadere a parului sunt de cotitură la medic nu este de multe ori. Practic, un specialist tratați pacienții, în cauză cu privire la intensitatea de pierdere a parului, durata de pierdere, ineficiență independent de măsurile luate pentru a opri căderea părului, precum și o reducere semnificativă a densității părului.
Durata normală a fazei de creștere a părului de pe cap este de 3 - 8 ani. Este o diviziune activă și diferențierea celulelor de matrice ale foliculului pilos, care oferă o creștere rapidă a părului în lungime, cheratinizare și pigmentării părului. Aceste procese sunt realizate din cauza ratelor ridicate ale reacțiilor metabolice și de transfer de energie, ceea ce face ca celulele în diviziune activă a matricei este deosebit de sensibilă la diferite influențe externe, tulburări ale homeostaziei. Necesar pentru foliculul procesele de sinteză nutrienți primește printr-o retea de capilare ale papilei parului, reproducând principalul produs - sulf proteic keratinei. În acest caz, lipsa aprovizionării cu „materie primă“ și încălcări ale condițiilor de proces și a proceselor de keratinizare poate duce la o încălcare a calității produsului final, și întreruperi în activitatea întreaga producție fabrică de cheratină. Mecanismele care pot perturba ciclul normal de crestere a parului nu este întotdeauna clar, așa cum este implementat în procesul de intracelular biochimice complexe și interacțiuni intercelulare. Complexitatea este de a evalua efectele asupra foliculul pilos anumitor factori în ceea ce privește întregul organism.
Cea mai obișnuită opțiune pentru pierderea parului la tineri este reacția pierderea parului difuze, care pot fi acute și cronice, cu o durată mai mare de 6 luni, în natură. De obicei, o astfel de pierdere este un răspuns la acțiunea unei game largi de factori declanșatori adverse incluzând stresul, tulburările endocrine (hipo și hipertiroidism hiperprolactinemie), febră de origine diferită, primirea unor medicamente, deficit nutrițional. Consecința unei astfel de impact este încetarea prematură a anagen și apariția simultană în faza telogen a unei multitudini de foliculi de par. Într-un astfel de caz, pierderea difuze telogen parului nu este o auto-diagnostic, și reprezintă unul dintre simptomele stării patologice. Pierderea parului are loc de reacție de 2-3 luni de la expunerea la factorii care determină întreruperea fazei de creștere. Pierderea amânat este determinată de suma perioadelor de odihnă și catagen, mediere, respectiv, 2-4 săptămâni sau 2-3 luni.
Una dintre cauzele dovedite și comune de pierdere a parului sunt nutrientnaya reacționar și malnutriție totală de proteine de energie. Cel mai adesea este consecințele unui regim alimentar dezechilibrat, kotoruyupatsient de sprijin pentru a pierde in greutate. Pentru par normal alimente de creștere ar trebui să fie plin de energie, echilibrate în macronutrienti (proteine, grăsimi, carbohidrați), precum și să ofere micronutrienti adecvate (vitamine, minerale). Diverse tractului gastro-intestinal, ceea ce duce la perturbarea digestia și absorbția nutrienților poate fi, de asemenea, cauza stărilor de deficiență.
Una dintre cele mai comune cauze ale pierderii parului difuze telogen la femeile de vârstă reproductivă tinere este un deficit de fier. Acest mineral este implicat în numeroase procese metabolice importante în organism și, prin urmare, un deficit de fier afectează negativ funcția multor organe și sisteme. În plus față de pierderea și deteriorarea calității părului la pacienții pot dezvolta și perturba slăbiciune generală, oboseală, dificultăți de respirație, tahicardie, piele uscată, modificări ale gustului, mirosului, unghiilor distrofie și alte tulburări. Dezvoltarea feriprive la femei pot fi asociate perioadelor menstruale abundente, precum și cu cerințe crescute de fier in timpul perioadelor specifice de gestație și lactație. aport insuficient de fier se observă, de obicei, cu o dieta pentru a reduce greutatea și cu caracteristici de a manca cu proteine de restricție a animalelor (y vegetarintsev). În astfel de cazuri, pentru a compensa microelement Incoming demonstrat a primit suplimente de fier, uneori permanent. În numirea preparatelor de fier ar trebui să ia în considerare nivelul inițial al hemoglobinei, feritinei și fier seric, și să efectueze monitorizarea periodică a acestor indicatori. Este demn de amintit faptul că administrarea cronică a preparatelor de fier poate dezvolta deficit de zinc - nu mai puțin important microelement pentru creșterea normală a părului. Pentru o deficienta de zinc duce de asemenea nutriție parenterală și tractul gastro-intestinal înalt, promovarea malabsorbția. Pentru a stabili determinarea insuficienta de zinc este efectuată de nivelul său în sânge.
jucători importanți în procesele de creștere și diferențierea celulelor sunt vitamine. Lipsa de vitamine B (biotină, acid pantotenic), poate fi cauza stările gipoenergeticheskih și contribuie la perturbarea ciclului de creștere a părului, deoarece acest grup de vitamine sunt participanți importanți în reacțiile metabolice și lanțul respirator ca coenzime. Rolul dual de vitamina A - retinol - în reglarea ciclului de creștere a părului. Este cunoscut faptul că aceasta vitamina este esentiala pentru proliferarea celulelor normale și diferențierea keratinocitelor, este implicată în protecția antioxidantă și răspunsul imun. Cu toate acestea, utilizarea de doze mari de retinoide în tratamentul keratinocitelor acnee proliferare inhibă, induce apoptoza celulelor matricei foliculului pilos și cauzează apariția prematură a catagen, care se manifesta prin difuze pierderea parului telogen pe luna 2-3m a lua droguri acestui grup. În legătură cu utilizarea pe scară largă a isotretinoin în tratamentul de droguri acnee și necesitatea de a primi curs lung, acest fapt ar trebui să fie luate în considerare atunci când se colectează istoricul la adulți tineri
Studii recente au demonstrat rolul important al vitaminei D pentru proliferarea ciclică a foliculilor de păr și pentru a preveni celulele caderea parului. deficit de vitamina D - un fenomen comun în populația generală, în special în condițiile de ședere în zona de insolație scăzut și un aport insuficient de vitamina din alimente. nivelurile suboptimale de vitamina D în organism sunt de 30-50 ng / ml, optimul - 50-80 ng / ml. Pentru a preveni nivelul deficitului este determinat de ser de 25-hidroxi-colecalciferol. Prezența pe celulele foliculului pilos la receptorii de vitamina D determină posibilitatea de alopecie în eșecul său. Pentru a corecta incapacitatea sau Vigantol Akvadetrim administrat într-o doză adecvată.
difuze telogen Pierderea parului Adevărat este procesul de pierdere a parului, fără o reducere semnificativă a densității în diferite zone ale capului. Este posibil să se subtierea parului in zonele temporale cu înlocuirea parul normal scurt, 3-6 cm lungime. De obicei, o astfel de transformare se observă în actualul telogen lung pierderea parului. La dermatoscopie nu este posibil să se identifice orice caracteristici specifice. Excepția este prezența seboree a scalpului, care sunt detectate semne ca puncte peripilyarnyh galben. Diagnosticul se bazeaza pe pull-test (îndepărtarea manuală a părului). În cazul în care un test pozitiv în mâinile cercetătorului rămâne la 6 și păr mai dens cu sfaturi blonde proximale - un bec de păr telogen. Pentru a confirma diagnosticul phototrichogram efectuat - cuantificarea parului in faza anagena si telogen la studiul de păr diametru.
telogen Pierderea parului Difuz se poate manifesta ca o boala independent sau poate fi un semn inițiale ale alopeciei androgenice, care se caracterizează printr-un caracter specific de pierdere a parului cu reducerea avantajoasă în zona coroanei și, în mod necesar, subtierea. Caracteristicile comparative ale parametrilor fizici ai părului în zona cefei și în partea de sus a capului, având ca rezultat phototrichogram permite un diagnostic de alopecie androgenetica în primele stadii ale dezvoltării sale. Dermatoscopic simptome pierderea parului de tip feminin (sin. Alopecia androgenetica) este un semn de subtierea parului in coroana si coroana, punctul peripilyarnye galben (nu întotdeauna), iar gura foliculilor goale. Detectarea acestor semne desemnează etiopatogenetică permite un tratament în timp util cu scopul de a menține o creștere activă și pentru a preveni parului folicul miniaturizare.
În cazul tratamentului de telogen reactiv pierderea parului ar trebui să vizeze eliminarea cauzelor pierderii parului provocat, precum și îmbunătățirea nutriție a foliculului pilos. Este important să se elimine factorii care declanseaza stresul, precum și cu creșterea excitabilitate nervoasă, atribuie sedative. Recomandate multivitaminele receptie, aminoacizi, oligoelemente si medicamente cardiovasculare.
Tratamentul eficient, aplicabil în cadrul recepției ambulatoriu este mezoterapia. Indicații pentru mezoterapie - atât pierderea acută și cronică telogen de păr. Metoda - fața locului de livrare de substante nutritive necesare pentru creșterea părului în piele scalpului la o adâncime de 3-4 mm, în locul de apariție a foliculilor de par. Mecanism de activare: reflexotherapeutic (tonifiant puncte biologic active ale scalpului) farmakopunkturny, neuroumoral. Atunci când pielea este deteriorat ac are loc eliberarea de mediatori activi inflamației (histamina, catecolamine, enzime lizozomale, etc.), macrofagelor proces inflamator și fibroblastică pas duce la proliferarea celulelor epidermice zonei cambiale și închiderea defectului de țesut. În locul defectului tânăr țesutului conjunctiv este format, care este apoi reconstruit folosind fibroblasti în conformitate cu caracteristicile locul țesutului dermic. proces inflamator aseptic dureaza de la 3 până la 6 zile, astfel încât procedura nu ar trebui să facă mai mult de 1 dată pe săptămână. Cursul de tratament - 6-10 proceduri, 1 dată pe săptămână. Mezoterapia îmbunătățește microcirculația și troficii și drenaj limfatic pielea scalpului, structura părului îmbunătățește și accelerează creșterea lor, crește densitatea parului, revitalizeaza pielea scalpului și normalizează secreția de sebum. Structura mezokokteylya trebuie să conțină substanțe care îmbunătățesc microcirculația (Lofton, procaina, buflomedil), trofismului (The pantenolul D, piridoxina, biotina, vitamina B, aminoacizi). Limfolitiki și formulări cu acțiune antioxidantă (rutin-meliloto si ginkgo biloba, vit E), oligoelemente (zinc, seleniu, siliciu). In prezenta alopeciei androgenice - substanțe care blochează acțiunea inhibitorilor 5a-reductaza (finasterid) și stimulenți de creștere a părului (ATP, minoxidil).
Tratamentul Prognoza de pierdere a parului telogen depinde de cauza care a cauzat pierderea parului si posibila asociere cu alopecie androgenetica. În timp util terapia inițiată oferă rezultate satisfăcătoare și vă permite să monitorizeze progresele înregistrate de alopeciei androgenice, în cazul formelor combinate de cadere a parului.