cauze, simptome, tratament Itsenko- boala Cushing

Boala Cushing - o patologie caracterizată prin generarea unei cantități în exces de astfel de substanțe în glanda pituitară ca hormon adrenocorticotrop, care participă la glandele suprarenale. Dacă există un exces de hormon, există o creștere a dimensiunii glandelor suprarenale, iar ei incep sa produca alti hormoni - corticosteroizi, care este cauza bolii.

Este necesar să ne amintim că sindromul Cushing și boala Cushing - două fenomene diferite. Sindromul în acest caz reprezintă toate stările patologice cu prezența unui complex de simptome generale, care se reliefează bază crește separarea cortizol de glandele suprarenale.

Care sunt cauzele acestei patologie? Ce se va da un tratament, să ia o privire mai atentă.

cauzele

Boala Apariție Cushing este în comunicare cu leziunea anterioară infecțioase ale sistemului nervos central (encefalită, arahnoidita, meningita), traume craniocerebrale, intoxicație. La femele boala pot fi legate de schimbarile hormonale care sunt rezultatul de sarcină, naștere sau menopauza. Ca cauze ale bolii Cushing sunt:

1. Utilizarea pe termen lung de medicamente, echipate cu hormoni glucocorticoizi. care tratează oamenii. Acestea pot fi medicamente pentru tratamentul bolilor cum ar fi astmul bronșic, lupus eritematos sistemic, artrita reumatoidă și altele (prednisolon, dexametazonă). În acest caz se recomandă reducerea dozelor de medicamente la stratul suport.
2. organe tumorale, cum ar fi plamanii, glandele suprarenale, tiroida si pancreas poate produce hormonul adrenocorticotrop, al cărui exces afectează dezvoltarea bolii.
3. predispoziție genetică este de asemenea o cauza a bolii. Deci, se poate observa prezența unui sindrom ereditar, neoplazie multiple endocrine, în care persoana crește riscul de tumori, inclusiv suprarenale.

Din acel moment, odată ce a început dezvoltarea bolii Cushing în corpul pacientului există diferite modificări care sunt consecința fluctuațiilor hormonale. Apariția primelor simptome se observă atunci când există o dezvoltare a anumitor substanțe care acționează asupra glandei pituitare. Astfel de substanțe încep să producă o cantitate mare de hormon adrenocorticotrop, care afectează funcționarea glandelor suprarenale. Ca rezultat - producerea excesiva de corticosteroizi.

Ca rezultat al acestui proces, există consecințe catastrofale ca corticosteroizi - principalul regulator al oricărui proces fiziologic în organism. Boala Cushing afectează creșterea glandei suprarenale, care este în detrimentul în funcționarea acestora.

simptome

Practica medicală a identificat următoarele simptome principale care caracterizeaza boala:

1. Apariția obezității „față în formă de semilună“, „cocoașă climacteric.“ Aceste simptome sunt tipice pentru multe persoane care au această patologie. Obezitatea este localizată în cele mai potrivite locatii: piept, gat, spate, abdomen, fata, si poate fi fie nuanță violet sau roșu.
2. Apariția în atrofia mușchiul fesier și zonele peritoneale. Este posibil pentru a diagnostica prezența proeminenței herniar în aceste zone.
3. De asemenea, cu simptome de boala Cushing apar, care sunt la fel de probleme ale pielii, și anume în subțierea pielii, peeling. În cursul dezvoltării bolii poate experimenta vergeturi, vene paianjen, care sunt situate pe abdomen, coapse, piept si umeri. În unele cazuri, este posibil pentru a diagnostica hiperpigmentare pe piele.
4. Simptomele osteoporozei (o boală a oaselor subțierea).
5. Apariția insuficienței cardiace, defecțiuni în funcționarea inimii.
6. Simptome ale sistemului nervos: manifestarea de modificări ale dispoziției, apatie, stare depresivă permanentă, psihoza, euforie.
7. Simptomele diabetului zaharat.
8. Simptomele femeilor de tulburări menstruale și altele.

Toate simptomele de mai sus, în special tulburări menstruale, diagnosticarea eșecuri disfuncție hormonală a glandelor sexuale și alte semne tipice ale bolii sunt nefavorabile pentru fertilitate. În unele cazuri, prezența bolii este cauza de infertilitate la barbati si femei.

În cazul în care simptomele inițiale la om, ca un copil, atunci fetele pot prezenta amenoree, hipoplazie de san. La băieți și bărbați, în același timp, există o scădere a nivelului de testosteron, subdezvoltare a penisului, testiculelor. În absența tratamentului în timp util pentru femei și bărbați pot vorbi despre infertilitate lor.

În cazul în care femeia a fost capabil de a concepe un copil, prezenta atrofie musculară, fragilitate și fragilitatea oaselor, imunodeficiențe secundare, presiunea întrerupere, tulburări ale SNC contribuie rezilierea autocratic sarcinii sau la nașterea unui copil cu dizabilități. În orice caz, stabilind verdictul final realizat de către medicul curant.

diagnosticarea bolii

Diagnosticul bolii include teste clinice, radiologice și de laborator:

1. Diagnostics folosind raze X.

Razele X este importanta in diagnosticarea bolii. Deoarece poate detecta prezența unor diferite grade de osteoporoza.

2. Diagnostic prin tomografie computerizata.

Acest diagnostic determină factori cum ar fi forma, mărimea și structura glandelor suprarenale. Aceasta este una dintre metodele cele mai benigne de diagnostic, chiar și pentru o persoană bolnavă și pentru acei oameni pentru care sunt contraindicate alte metode de diagnostic.

3. Diagnostic prin UST (cu ultrasunete tomografie conducție).

4. Diagnostice identifică glande umflate existente, dar nu în toate cazurile.

5. Diagnosticul folosind hormon de detectare metoda radioimunoanaliza în sânge și urină.

medicina de tratament a bolii

Tratamentul bolii Cushing este împărțit în patogenetic și simptomatic.

Terapia patogenetică ajuta la normalizarea interacțiunile hipofizo-suprarenale. Tratamentul simptomatic contribuie la compensarea tulburări metabolice.

În unele cazuri, produc îndepărtarea unuia sau a ambilor hormoni suprarenali prescrise inhibitori ai biosintezei de primire. Care metodă este adecvată se stabilește în funcție de severitatea simptomelor si severitatea bolii.

Medicina modernă oferă o metodă de tratament ca prostatectomie transsfenoidală, care este deținută de microchirurgie. Un astfel de tratament oferă o acțiune rapidă și pozitivă promovează remisie completă a bolii aproape 100% dintre pacienți. În acest caz, diagnosticat recuperarea integrală a funcției suprarenale. Dacă există ușoară sau moderată a bolii, este utilizat radioterapie.

Tratamentul chirurgical îndepărtarea ambelor glande suprarenale produc în 2 etape:

Etapa 1 - îndepărtarea glandei suprarenale, speranța de vindecare a plăgii chirurgicale.

Etapa 2 - eliminarea a doua suprarenalei.

Aproape o treime din persoanele operate care se confruntă cu manifestarea sindromului Nelson, care este tumora pituitara în creștere, o pigmentare a pielii clar, insuficiență suprarenală.

Consecințele bolii

Boala Cushing nu este atât de inofensiv: ea afectează în mod negativ organele și sistemele din organism:

1. osoase și a sistemelor cardiovascular.

Ca regulă, patologia are un efect negativ asupra osului, însoțite de fracturi și deformări. În acest caz, persoana are dureri de cap, care sunt prezente pentru o lungă perioadă de timp. În unele cazuri, nu apar aceste simptome. Aceasta duce la o astfel de display-uri osteoporoza, care acționează ca unul dintre semnele bolii Cushing.

Printre complicatiile din sistemul cardiovascular poate distinge tahicardie, suflu sistolic apariția și extinderea frontierelor inimii. Este de asemenea posibil diagnosticul hipertensiunii și pielonefrite sale cronice legate, anomaliile electrolitice, hiperaldosteronism secundar.

2. Organele de respiratie si digestie.

În cazul în care boala poate să apară fenomene cum ar fi pneumonia, bronșita sau tuberculoza, sursa care efectuează procesul de reducere a reactivității și a metabolismului carbohidraților afectata. Pe partea de digestie se poate observa dezvoltarea gastrita, crize frecvente de durere în zona epigastrice, arsuri la stomac, ulcere sau sângerare la nivelul stomacului.

3. Sistemul endocrin și rinichii.

Boala Cushing poate afecta negativ potenta la barbati, cauzand impotenta sexuala sau impotenta. Femeile pot fi perturbat ciclul menstrual, scăderea libidoului, se dezvolta amenoree. In rinichi se poate reduce fluxul de sânge, picătură de filtrare glomerulară, urolitiaza apar patologie si pielonefrite.

4. sănătatea mintală și sistemul neuro-muscular.

poate să apară sindromul amiotrofică și sindromul de durere, o persoană devine lent, lent, el a observat o scădere a inteligenței, memoriei.

Dacă aveți o formă ușoară sau progresează lent al bolii media, medicul poate pune o persoană cu privire la handicap 3 grupuri. In forma severa a bolii poate fi stabilită 2 grupe de invaliditate. Atunci când complicații atribuit un grup de handicap.

Trebuie amintit faptul că, la primul semn al bolii este foarte important să se consulte un specialist, deoarece tratamentul intarziat poate provoca reacții adverse, care, la rândul lor, pot provoca moartea.