Carotidă tratament fistula cavernos
Carotide kavertoznoe anastomoza - vasculară patologie intracraniană dobândită, în care se formează legătura dintre sinusul cavernos și artera carotidă internă, prin care sângele arterial este evacuată în sistemul venos. În sânge vena afectată este convertit la „arterială“, a crescut presiunea venoasă, vene sparte drenaj direcția și volumul.
Cel mai adesea, această anomalie este rezultatul a răni la cap. Mult mai puțin probabil să provoace o astfel de formațiune poate fi:
- ateroscleroza;
- anomalii vasculare;
- proces infectios;
- Anevrismele arterei carotide interne.
În starea normală a carotide fistulă cavernoase efectua următoarele funcții. Conform fluxurilor interne artera carotida îmbogățite cu oxigen a sângelui arterial, hrănitoare partea principală a creierului. Extensia venelor intracraniene este sinus cavernos pe care ottekaetkrov din creier și meninge sale, și ochiul și orbita.
Când înaltă presiune deteriora peretele subțire al sângelui în artera carotidă internă trimis la sinusul cavernos, în cazul în care acesta se unește cu sângele venos. Astfel sinus se extinde foarte mult și crește stoarcere orbitale, oculomotor, wicking și nervul maxilar.
Prin triada clasica de simptome ale acestei boli includ: murmur suflare, cu ochii pulsează și exoftalmie.
Pentru carotidă kavertoznogo anastomoza caracterizata prin simptome care sunt direct legate de anomalie care apar:
- umflarea conjunctivei, stagnant în globul ocular;
- pulsatilă venelor și feței;
- zgomot aneurysmal;
- varice;
- diplopie;
- Ptoza pleoapei superioare;
- creșterea presiunii intraoculare.
Destul de des, presiunea crescută în vena cauzează sângerarea din vasele sanguine ale globului ocular și a nasului. În caz de încălcare a alimentării cu sânge cerebral, pentru a începe să se manifeste tulburări psihice: pierderi de memorie, confuzie, iritabilitate, precum și tulburări endocrine (impotenta, amenoree).
diagnosticare
Examinarea oftalmologică relevă hemoragie în fundus, extinderea venelor retiniene și pulsația lor. Pentru a diagnostica boala a fost recurs mai precise, suplimentare pentru angiografie, RMN si ecografie Doppler. Diagnosticul mai precis se face pe baza rezultatelor datelor angiografie vertebrale și carotide angiografia cu două sensuri, care permite determinarea stării sinusului cavernos, navele principale ale creierului și condițiile de furnizare de sange colaterale.
Carotidiană fistula cavernos joacă un rol important în corpul uman. Pentru a trata boala sa aplicat metode chirurgicale si conservatoare de tratament.
Atunci când o intervenție chirurgicală anastomozei exclus parțial sau complet din circulație. Până în prezent, cea mai promițătoare este considerată o ocluzie intravasculară de anastomoza cu un cateter special cu balon. Acesta este injectat în artera carotidă și interne cu atenție în mișcare spre anastomoza. Balonul este apoi umplut cu silicon si reset. Ca rezultat, anastomozei manipularea circulator complet off, dar menținând în același timp permeabilitatii vasculare.
Tratamentul conservator este direcționat spre formarea de coagulare mijloace, cum ar fi menadiona, gelatina, clorura de calciu. Cu toate acestea, aceste tehnici sunt ineficiente.
Fara o interventie chirurgicala, un prognostic nefavorabil. Existența carotidian fistule cavernoase poate cauza invaliditatea pacientului și poate cauza ruperea orbire perete subțire sinus, amenințând hemoragie în cavitatea craniană.