caracteristici și diagnosticare abcesul Brodie (raze X, etc.), tratamentul (în operațiunea PM) fotografie
Nu este un secret faptul că cauza oricăruia dintre abcesului sunt microorganisme. În cazul în care un abces Brodie se încadrează în os cu sânge, iar cel mai frecvent este Staphylococcus aureus.
Organismul este atât de unic încât în formarea abceselor, el construiește un sistem de protecție împotriva microorganismelor dens. Studiile au arătat că capsula care formează abcese, atât de dens și de nepătruns, care a intrat în cavitatea din cele mai puternice otrăvuri în nici un fel reflecta cu privire la starea animalului de testare. Dar, în această stare limitată Brodie abcesul poate exista pentru o lungă perioadă de timp, cu perioade de exacerbare sau fără ele.
tablou clinic
Boala este cronica, dar are întotdeauna un debut acut la care temperatura crește brusc până la 39 sau 40 de grade și menținut timp de 2 - 3 zile. Imediat după reducerea acestuia sau o săptămână mai târziu, un om spune o durere locală, care este situat în zona articulațiilor mari. durerea sacaitoare este amplificat atunci când încearcă să mișcări, și în etapele ulterioare ale bolii sunt în cauză, și pe timp de noapte, perturbarea somnului.
În vatra de țesut moale ușor umflat, de temperatura locală crescută, rețeaua vasculară este mai pronunțată în comparație cu alte porțiuni.
În timpul exacerbări, care pot apărea în orice moment, fără febră, dar durerea devine un coșmar.
Brodie abces nu se produce cu formarea de fistule.
Datorită faptului că articulația următoare se află, în prim-plan problema cu ea și face dificilă procesarea de diagnosticare. Se merge la fel pentru boli benigne.
diagnosticare
Cel mai comun mod de a pune capăt problemei este examinarea cu raze X. În fotografie este clar rotund vizibil sau cavitate izolată oval în os spongios din jurul articulațiilor mari, diametrul care este de obicei mai mică de 2 - 3, cm abcesul cel mai frecvent localizat sub stratul exterior al osului ..
Cel mai frecvent locul leziunii este tibiei, cel puțin procesul poate fi găsit în coapsă și foarte rare în umăr, radial, ulnar și alte oase lungi.
Diametrul maxim nu este mai mare decât abces dlinnika os, iar în cavitatea nu sunt os necrotic (sechestrelor). contururi netede cavității, în jurul valorii de imagine a marcat zona de etanșare a marginilor benzii devin treptat țesutul osos normal.
În cazul în care dimensiunile cavității sunt mici, învelișul exterior al osului nu reacționează la ea. În cazul în care există o creștere treptată în cavitatea și apoi se dezvoltă un proces inflamator al cochilie osos, care se numește periodontita. Într-o imagine astfel de os reprezentat cilindrică sau îngroșare în formă de fus pe cavitatea abcesului.
diagnostic diferențial
Distinge abces Brodie trebuie mai întâi cu osteomielită cronică chist tuberculoză osoasă, metatifoznogo abces. In osteomielita cronica sunt mai multe focare spulberate sechestrelor osoase și prezența stratului de reacție de delimitare exprimat. Dacă metatifoznogo centrul abces este situat în stratul limită al osului și conține sechestrarea.
La rularea sifilis apar Gunma care afectează cele mai multe părți ale creierului, dar poate formarea și osul lor. În acest caz, pozitiv va fi specific Wasserman sifilis. Pe Gumma cu raze X situată mai aproape de marginea exterioară a osului, determinând-o inflamatie marcata.
În tuberculoza oaselor nu este clar leziunea, de obicei, procesul este neclară
În tuberculoza oaselor este nici o leziune clară, de obicei, procesul de neclară. Marginea oase cel mai frecvent afectate, iar rezultatul este pozitiv pentru un test de sânge pentru tuberculoza sau formulare test cu tuberculină.
În cazul unor chisturi inerte vizibile pe camera de raze X, care cel mai adesea este prezentată structura celulara. strat limită oase dramatic mai subtiri, umflături osoase.
În stadiile incipiente ale bolii, se preferă metode conservatoare. Inițial, membrul este imobilizat folosind ipsos pentru o perioadă de 3 până la 4 săptămâni. Intramuscular antibiotice administrate selectat luând în considerare sensibilitatea microorganismelor din cavitatea abcesului. fizioterapie numit, în acest sens, se acordă prioritate UHF.
În cazul în care metodele conservatoare sunt impotenți, tratamentul operativ care vizează îndepărtarea completă a unui abces în țesutul sănătos și înlocuirea ulterioară a defectului grefei osoase.
Operația nu trebuie să se teamă, ea are întotdeauna un rezultat favorabil.
Cel mai frecvent precursor al bolii este osteomielita hematogenă, care afectează oasele copilului. După Brodie abces este format, care cu examinare în timp util și diagnosticul este ușor să preia controlul. În situații complexe, în plus față de CT cu raze X este folosit, care cu siguranță va da răspunsuri la toate întrebările. Este important să se acorde o atenție la toate plângerile copilului și dacă el spune că durerea la nivelul articulațiilor mari și oferă o creștere a temperaturii, atunci este util să-l arate la chirurg sau traumatologist copiilor.
Nu trebuie să auto-medicate și de a folosi antibiotice necontrolate, aceasta va duce la o rezistență microbiană și ridica după un medicament eficient va fi foarte dificil.