Caracteristici endoscopică a eroziuni gastrice, competente pentru sănătate pe ilive

eroziunea gastrică

Eroziune - defecte superficiale ale membranei mucoase de culoare albă sau galbenă, cu margini netede. Ea surprinde lamina propria, fără a pătrunde la placa musculare. Forma o liniară sau circulară, separate de mucoasa înconjurătoare neclare. Findler descrisă pentru prima dată în 1939 prin eroziune sunt rezultatul hemoragiei in glandele gatului cu dezvoltarea de hipoxie în acest domeniu și o respingere deplină a epiteliului de suprafață. Mult mai probabil să apară la suprafața de fond sau gastrita hiperplastice. Pot sângera, că este cazul, termenul „eroziune“ este folosit numai atunci când mucoasa vizibile, care nu sunt acoperite de un cheag de sânge. Eroziunea poate provoca sangerari abundente.

Adesea folosit pentru a desemna termenul eroziunile „eroziune aphthous“ datorită aftopodobnogo bază (afta - pată galbenă sau albă din jantă roșie) pe care sunt situate - exudat fibrinoasă.

Clasificarea eroziuni gastrice

1. eroziuni. hemoragica
2. eroziune incompletă (plană).
3. eroziune totală:
   • tip matur,
   • tip imatur.

Hemoragică și eroziunea parțială sunt rezultatul unui proces inflamator acut la nivelul mucoasei gastrice, plin - cronică.

eroziuni hemoragica sunt observate în gastrită erozivă hemoragic. Acesta din urmă poate fi difuză și focală. Focal gastritei hemoragice erozivă este mai frecventă în acoperiș și antrum. Cand eroziunea endoscopie hemoragica arata ca defecte melkotochechnye mucoasei care seamănă cu intepatura sau un ac cu un diametru de 0,1 cm, ele pot fi superficiale și profunde de culoare eroziuni de la roșu aprins la cireșe. Eroziunea este de obicei înconjurată de o spălare rim, cel mai adesea mai mare eroziune -. 0,2 cm erodare pot fi acoperite cu sânge sau de acoperire hemoragic. Bleed, de obicei, eroziuni margine. Mucoasa din jurul hidropica pot fi acoperite cu mucus sângeroase. Stomac peristaltismul de aer bine conservate îndreptate în toate departamentele.

Biopsia: grad marcat de tulburări microcirculatorii, hemoragii în regiunea gâtului glandelor epiteliului de suprafață respingere și evacuare de sânge pe suprafața unei mucoase.

eroziunea parțială a stomacului

Cand endoscopia eroziune partiala apar defecte ale mucoasei plate de diferite dimensiuni și forme -. Rotunde sau ovale, cu un diametru de 0,2 până la de 0,4 cm de jos poate fi pur sau un fibrină tactil acoperit marginile netezite. Mucusul în jurul valorii de hidropica, hyperemic sub forma unei mici spițele jantelor. Pot fi unice sau multiple. De multe ori localizate pe curbura mică a cardia și corpul gastric. Epiteliziruyutsya, de obicei, în 1-2 săptămâni, fără să lase urme pe mucoasa. Popping pe fundalul gastritei atrofice cronice, combinate cu ulcer gastric, hernie hiatala, esofagite de reflux.

Biopsia: în partea de jos și marginile țesutului necrozat suprafață mică, zona mai adâncă mică de infiltrare de leucocite.

eroziunea completă a stomacului

Când examenul endoscopic determinat formarea polypoid de formă conică, cu ulcerație a mucoasei și depresiuni centrale sau circulare defect sau ovale. Defectul este acoperit cu fibrină adesea maro închis sau negru (clorhidrat de hematină). Eroziunea situate pe vârfurile falduri. Când insuflare de aer se pliază complet îndreptați și eroziune rămân. Dimensiunile 0,1 până la 1,0 cm (de obicei 0,4-0,6 cm). Zona de eroziune Mucoasa poate fi moderat edematoasă, congestionate sau aproape nemodificat. Formarea acestor eroziuni rol de conducere aparține modificărilor din partea stratului vascular și conjunctive aparate de țesut ale mucoasei și submucoasei, ceea ce duce la edem marcat și impregnarea mucoasei în zona de eroziune a fibrinei. Ca urmare a acestei eroziune, deoarece pătrunde în lumenul stomacului pe baza edematoasă-inflamator. Ele pot fi singur, dar cel mai adesea multiple. Eroziunea multiple pot fi amplasate pe vârfurile falduri într-o „ceașcă caracatiță de aspirație“.

eroziunea gastrică cronică

tip matur. formațiuni polipoide au contururi clare, forma rotunda corectă, amintind de un crater vulcanic. Ele există de ani de zile. În prezent, o astfel de eroziune cronică se numește papule.

tip imatur. formațiuni polipoide au contururi neclare: arata ca ușor „plisat“ sau „mâncat“. Ele se vindecă în câteva zile.

Biopsia: Erodarea imature mature diferă în histologie.

Tip Imature: psevdogiperplaziya din cauza edem al epiteliului.

tip fermentată: modificări fibrotice în țesuturi, stază eritrocite în vasele de sânge în glandele gâtului duce la zona de edem și fibrinei impregnare mucoasa eroziune accentuată, prin eroziunea pătrunde în lumen la baza edematoasă-inflamator. Când eroziunea completă de vindecare, este dificil de a face un diagnostic diferențial cu polipi gastrici - ar trebui să ia o biopsie.

Localizare. eroziuni hemogoagulatorii poate fi localizată în orice compartiment al stomacului observate incomplet mai frecvent în fundul plin - în corpul gastric distal și antrum.

Epiteliziruyutsya incompletă și hemoragic eroziune, cu rare excepții, rapid (de obicei, în termen de 5-14 zile), fără a lăsa urme materiale (macroscopice). Partea eroziuni plin complet epitelizat (uneori pentru perioade lungi de timp - până la 2-3 ani și mai mult), apoi dispar bombat membranei mucoase la eroziunea site-ului. Cu toate acestea, majoritatea acestui tip de eroziune devine desigur recidivantă. În aceste cazuri, ele sunt ascuțite periodic și se vindeca, dar mucoasa bombat la locul de eroziune rămâne constantă ca urmare a țesuturilor fibroza stabilite și-a exprimat inflamație productivă. La aceste site-uri prin examen histologic relevă predispoziție distinct la suprafața epiteliului hiperplazie. Social definit ca hiperplazia aparatului glandular mucoasei gastrice. Atunci când această formă de eroziune se vindeca, apoi le distinge de adevăratul polipozei fără studiu histologic al materialului este la endoscopie. Tendința este spre hiperplazia nu este exclusă lanț de transformări succesive: eroziune - polip glandular - cancer. În acest sens, necesită o monitorizare dinamică a datelor pacientului în legătură cu pericolul de tumori maligne lor.