Caracteristici artificiale dializa renala

Grav bolnav în scopul purificării sângelui de substanțe toxice și produse metabolice necesare adesea un aparat „rinichi artificial“. Cu aceasta, hemodializa se efectuează. Este cunoscut faptul că pentru funcțiile vitale ale corpului uman se aplică de selecție. Aceasta se realizează prin rinichi, piele si intestine. Rinichii sunt una dintre cele mai importante organe de excreție. Când funcția este foarte incomodat, apoi să o înlocuiască vine vorba de aparatul de hemodializă.

hemodializă

„Rinichi artificial“ - este un dispozitiv prin care organismul este curățat prin trecerea sângelui printr-o membrană semipermeabilă. Acest aparat nu poate fi utilizat în mod continuu. Unii pacienți care au o insuficiență renală severă, care necesită hemodializă aproape întotdeauna. Hemodialyzer este utilizat ca în boli cronice și intoxicație acută.

„Rinichi artificial“ permite conexiuni derivă din plasmă umană, care au greutate moleculară mică. Astfel de substanțe includ ureea, creatinina, acidul uric, precum și diverse electroliți (potasiu, magneziu). Echipamentul este alcătuit din următoarele componente:

• Aparate de perfuzie (sisteme de purificare a sângelui);
• monitor;
• dializor;
• unitate pentru alimentarea cu soluție de dializă.

„Rinichi artificial“ poate fi folosit la domiciliu, ambulatoriu și staționar. Prima opțiune este potrivit pentru pacienții imobilizați la pat, care sunt în imposibilitatea de a vizita la spital. Cu acest scop dispozitive portabile „rinichi artificial“. Astfel de unități sunt larg răspândite în Europa. Utilizarea echipamentului necesită îndemânare. Este demn de un astfel de dispozitiv este scump, prin urmare, nu sunt disponibile pentru fiecare pacient.

Persoanele cu insuficiență renală acută și cronică necesită purificarea sângelui ambulator. Cel mai adesea este organizat de trei ori pe săptămână. Procedura dureaza aproximativ 4 ore. Deoarece un singur dispozitiv utilizat de mulți oameni, există o probabilitate de infectare a diferitelor boli (hepatita B și C). Hemodializa este organizată într-o coadă. În insuficiența renală acută și intoxicație severă sângele este curățat în spital.

indicaţii pentru

Aparatură „rinichi artificial“ este utilizat pentru a trata anumiți pacienți. Hemodializa este indicat în următoarele stări:

• insuficiență renală acută;
• insuficiență renală cronică;
• violarea compoziției electrolitice a sângelui;
• pericardita severe;
• Otrăvirea de droguri;
• alcool metilic intoxicații cu alcool acute, alcool sau alcool etilic înlocuitori;
• creșterea volumului sanguin circulant;
• Intoxicație cu substanțe toxice.

Cel mai adesea, este necesară pentru hemodializă disfuncție renală. insuficiență renală acută se poate datora accident (șoc), infarct miocardic, intoxicații cu diferite substanțe (mercur, arsenic, droguri, alcool, otrăvuri, plante și animale), febra hemoragică cu sindrom renal. leptospiroza, glomerulonefrita acută și pielonefrită, obstrucția pietrei tractului urinar.

În condiții acute procedura de purificare poate fi efectuată numai o singură dată. În absența efectului hemodializei repetate. Când intoxicații cu ciuperci (Toadstool pal) are o legătură mult timp la aparatul de rinichi artificial (de până la 16 ore). În cazul în care medicamentele găsite otrăvirii (medicamente anticanceroase, sulfonamide, droguri), atunci trebuie doar un singur tratament.

Severitatea condiției umane este estimată prin producția de urină și sânge chimie.

Hemodializă necesită, dacă diureza este de 500 ml sau mai puțin, terapia medicamentoasă ineficientă și creșterea numărului de compuși azotați (creatinină, uree).

Aparatură „rinichi artificial“ conectate, dacă rinichii lucrează concentrația de uree doar 10-15% mai mare de 35 mmol / L, și creatinina - peste 1 mmol / l.

Hemodializa nu poate fi efectuată în următoarele situații:

• în prezența bolilor infecțioase acute (sepsis, endocardite);
• în prezența tulburărilor psihice (schizofrenie);
• în timpul dezvoltării de accident vascular cerebral;
• post-MI;
• forma activă a tuberculozei;
• de malignitate;
• în cazul în care o persoană cu vârsta peste 80 de ani;
• boli ale sângelui (leucemie, anemie aplastică);
• insuficiență cardiacă cronică;
• în hipertensiunea severă.

În situațiile în care statul amenință viața unei persoane, aparatul este utilizat fără nicio restricție.

tehnologie de purificare de sânge

Pentru a conecta dispozitivul la o persoană, aveți nevoie de acces la vasele de sânge. Accesele sunt temporare sau permanente. Prima opțiune este folosită numai în situații de urgență. In aceasta situatie, cateterizarea venelor la nivelul coapsei sau clavicula. Capacitatea de a instala un cateter în vena jugulară. Un astfel de acces nu este potrivit pentru hemodializă regulat, deoarece cateterul poate cauza septicemie și complicații septice.

Cel mai adesea, folosind un aparat de „rinichi artificial“ fistula format. Acest proces vena și conexiunile arterei între ele. Artera cel mai frecvent radiale și brahial cusute cu vena safenă. Acesta prevede ejecția sângelui la o presiune mai mare. Hemodializați de sânge este desenată la o viteză mare. Prezența unei fistule conduce la îngroșarea venei, care oferă cele mai bune condiții de circulație în această unitate.

accese constante poate fi realizată sub forma cateterului sau shunt. fistula maturarea are loc peste cateva saptamani. Procedura de purificare de sânge este cel mai adesea organizate în centre speciale de hemodializă. O sesiune durează aproximativ 4 ore. Cu utilizarea regulată a dispozitivului este necesară pentru a vizita centrul de trei ori pe săptămână.

Dispozitivele moderne sunt capabile să măsoare presiunea și ritmul cardiac înainte de prelevarea probelor de sânge uman. Nava este 2 acces. După o prelevare de probe de sânge se efectuează, și după un alt sânge purificat curge înapoi în corpul pacientului. Pentru fabricarea dispozitivului de membrană este utilizat celofan. Aspirație de sânge prin intermediul unei pompe care este potrivit pentru dializor.

Efecte nedorite posibile

Utilizarea rinichiului artificial poate duce la următoarele consecințe:

• picătură sau creșterea tensiunii arteriale;
• Dispepsie (greață, vărsături);
• crampe musculare;
• prurit;
• anemie;
• creșterea temperaturii corporale;
• reacții alergice.

Cel mai adesea există o schimbare a tensiunii arteriale. Multe dezvolta hipertensiune arteriala, dar cele mai multe dintre presiunea scade. O problemă similară cu care se confruntă persoanele în vârstă și persoanele cu boli cardiovasculare cronice. Aceasta se manifestă prin greață, dureri de cap, vărsături. Apariția crizelor din cauza unui gard de o cantitate mare de lichid.

Complicații severe includ sindromul disekvilibrium de dezvoltare, edem pulmonar și cerebral. La persoanele sensibile pot dezvolta alergii severe în formă de șoc anafilactic sau febră. Astfel, utilizarea de „rinichi artificial“ vă permite să mențină homeostazia și pentru a prelungi durata de viață a pacienților care suferă de insuficiență renală cronică. Hemodializa necesită o monitorizare constantă a parametrilor de sânge.