Candidoza sau afte afte sau candidoza
Înainte de apariția antibioticelor și utilizarea pe scară largă a medicamentelor hormoni steroizi candidoză organele genitale diagnosticate Wali relativ rare. Și abia acum, boala a devenit una dintre cele mai comune boli cu transmitere sexuala.
ațâțător
Candidoze este cauzata de drojdie-Gris-Bami genus Candida, care a folosit pentru a fi numit „endomitses“, „aftofiton“, „moniliya“, „siringospora“, „Castellane“, dar, treptat, termenul „Candida“ se substituie toate celelalte nume ale acestor microbi si boli cauzate de acestea a fost se numește candidoza.
fungi drojdie cum ar fi din genul Candida sunt oportuniste patogene pentru om. Probabilitatea de a dezvolta candidoza depinde în mare măsură de statutul imun al organismului infectat cu aceste ciuperci.
Candida - o rundă unicelular sau organisme filamentoase se reproduc prin înmugurire. Acestea sunt distribuite pe scară largă în natură și aproape întotdeauna trăiesc pe pielea unei persoane sănătoase. Până în prezent, prevalența lor în membranele mucoase ale gurii și gâtului de 10 ori mai mare decât cel de acum 20-30 de ani, și a ajuns la 53-57%.
Este cunoscut acum 80 de specii de Candida, dintre care cauzează boli okolo10 umane. Cel mai bun mediu de creștere a acestor ciuperci - având un pH de 6,5. Candida reproducere este întârziată la + 40 ° C, iar ei sunt uciși prin fierbere timp de câteva minute.
Candida sensibile la acizi tari și baze, preparate cu iod, antiseptice (fenol, cloramina, clorhexidina digluconat), coloranți de anilină (briliant verde, albastru de metilen).
Candida este mai ușor să se dezvolte pe membranele mucoase cu eșecurile indicate în epiteliu. Ei se ataseaza de celulele epi-Telia și să penetreze-stand-ing, datorită enzimelor sale, parazita în ea. Rezultatul este un phagosome, in care candidoza protejat de acțiunea agenților antifungici. De aceea, ei pot de mult pentru a parazita pe membranele mucoase, cum ar fi vaginul. Ca rezultat, distruge celulele Candida, care au fost cauza REDARE-Lenie mucoasei.
Originea bolii
În secolul XVIII a fost descrisa in semne de leziuni, cum ar fi candidoza curentă. OMS aderenți ai acestor state - Candida albicans - deschis în 1839 B. Langenbeck. Dar pentru o lungă perioadă de timp au existat dubii că aceste ciuperci contribuie la apariția afte.
De o mare importanță în sub dovezi care sustin genul Candida ciuperci patogene umane au fost lucrările de oameni de știință ruși medicale. Ca urmare, o parte a acestor ciuperci în apariția stărilor de boală în frunte-lea a fost dovedită în mod concludent.
Modalități de infecție
detectarea frecventă a drojdiei-Gris-bkov genul Candida in oameni sanatosi, care de fapt jav-lyayutsya transportatorilor lor arată că, în cele mai multe cazuri, nu se obține infecția cu Candida, ca urmare, și din cauza scăderii rezistenței organismului. Candida infecție posibilă în următoarele moduri:
- de contact,
- alimentare (prin alimente)
- Aer (aer și praf).
Agenții cauzali ai organelor mochepo-lauril candidoză sunt cu transmitere sexuala. Pacientii si bomboane-donositeli infecta partenerii sexuali si nou-nascuti in timpul nasterii.
Candidoza urogenitale este mai frecventă la femei, Rabo de topire pe producția de antibiotice întreprinderi vitami-noi, produse de cofetărie. Candidoza organele urogenitale se dezvolta de multe ori după tratamentul gonoreei cronice. trihomoniaza, chlamydia, ureaplasmosis.
factori predispozanți
- ingestia de antibiotice - pneumonie, infecții intestinale, uneori cu SARS,
- primesc persoanele corticosteroizii care suferă de astm bronșic, artrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic, și boli alergice)
- utilizarea fondurilor, inhibă diviziunea celulară și deprimant sistemului imunitar - agenti citotoxici, medicamente anti-alergice,
- sarcinii,
- menopauza,
- diabet - deoarece în secreții vaginale crește nivelul de glucoză - un nutrient pentru Candida,
- tuberculoza,
- zlokache-guvernamentale tumoare la rinichi.
De asemenea, Candida organele urogenitale pot infecta respirator ing, digestiv și sistemul nervos precum și pielii și a mucoaselor. La pacienții fragili dezvolta sepsis kandidomikotichesky sau diseminată candidozei-TION cronică. Adesea candidoză sistem urogenital dez-Indic combinate cu streptococi și stafilococi, Trichomonas, sau alte infecții urogenitale.
Incidența candidozei organelor urogenitale este mai mare decât sistemele respirator candidoza pischevari-TION și. Candidoza urogenitale organice și recent detectate mai frecvent la femei decât la bărbați. Experții au început să înregistreze un număr tot mai mare de cazuri ale acestei boli existente Bo, în ultimii ani. Candida leziune a sistemului genito-urinar nu are nici un simptom specifice.
Candidoza genitourinar la barbati este cel mai adesea manifesta prin inflamarea pielii capului penisului (balanita) și stratul interior al preputului (postitom). De multe ori cauza inflamației nu este un elementar-curățenie bolnav.
Pacienții Candidoza balanoposthitis simt o senzație de arsură, mâncărime, uneori dureri in penis. Pielea capului și stratul interior al prepuțului este roșu strălucitor, umflat, acoperit cu un strat alb-cenușiu, cu un miros neplăcut, în unele locuri cu eroziuni.
Candida uretrita este rară - în 0,3-3,4% din cazurile de NGU. Boala apare os-tro, subacute sau moale (apatic). Perioada de incubație are o durată medie de 2-3 săptămâni. Apoi sunt arsură, durere în timpul urinării, evacuarea urinei de canal-emisivitate, mai puțin purulentă, cupa mucoase sau apos, cu dungi albicioase. Aceste vene pot fi observate la microscop în devenire celule de Candida, alți OMS-aderenți lipsesc. O astfel de uretrita rar merge fără de-efecte. De obicei fără tratament, boala este întârziată,-oslozh nyaetsya prostatita, epididimita, cistita.
Deoarece candidoză organele urogenitale, în special uretrita Kan-didozny, se referă la bolile cu transmitere prin sex-vym, trebuie în același timp, pentru a trata nu numai durere-TION, dar, de asemenea, partenerul său.
Candida cistita se manifestă într-o senzație de greutate al domeniului-vezicii urinare, durere, urinare frecventă de multe ori. Urina este tulbure, detecta puroi, de multe ori un amestec de sânge. Cistoscopie detectat înroșită, cu depozit filmy albicioasă și mici mucoasa vezicii urinare eroziuni.
Candidoza organelor genitale la femei. Candidoza este cel mai adesea organelor genitale externe (vulva) și vaginului (vaginită). Pacienții au mâncărime sau senzație de arsură în vulvei, crește cantitatea de descărcare de gestiune, care este un alb distinctiv. La unii pacienți, există o durere ascuțită introducerea penisului in vagin. Mulți observa un miros neplăcut, mai ales după actul sexual. Mucoasele si peretii vestibul vaginal roșu strălucitor. Această roșeață a vaginului este de multe ori plină de coșuri, decât solidă. Ea a fost, de asemenea, caracterizat prin cremos gros abundente sau secretie albicioasa brânzos, uneori cu raiduri de friabilitate. Candida vaginita multe ori se repetă.
diagnosticare
Detectarea candidozei urogenitale - un proces complicat. Pe lângă examinarea generală a pacientului efectuează cercetări complexe de laborator în dinamica. Efectuați examenul microscopic, cultural și chiar histologic al razuitura din leziunile acoperite cu pelicule albicioase sau de acoperire. Pune ca un test cutanat cu drojdie alergen și teste serologice (fixarea complementului, testul de inhibare indirectă hemagglutination migrării macrofage, neutrofile sunt exponenți reacție daune imunofluorescența, etc.).
Candidoza organele urogenitale, în general, stabilite pe baza semnelor bolii, detectarea pluralitatea caracteristice pseudomycelium și celulelor înmugurire în frotiuri. Conform rezultatelor culturii secrețiilor pacientului specifica speciile de fungi. Prin numărul de ciuperci din unitatea de volum poate fi distinsă de pacienți cu kandidonositeley candidoză. Datele din aceste studii este suficientă pentru Denia confirmat diagnosticul. În unele cazuri, efectuate culturi de sensibilitatea la Candida-Ness pentru a determina agentul antifungic cel mai eficient pentru tratarea pacientului.
Necomplicate candidoză acută organe mo-chepolovyh la femeile tratate cu succes cu mediul extern-stvami - supozitoare vaginale, pilule si creme. Ei bine, medicamente de imidazol dovedit:
- miconazol ( „Ginodaktarin“ supozitoare vaginale care contin miconazol, 1 supozitor pe timp de noapte);
- econazol (răngi, scânteie-regională „Ginopevaril“ 1 supozitor pe timp de noapte, timp de 3 zile);
- pimafutsin (supozitor vaginal, 1 supozitor pe timp de noapte timp de 3 zile);
- izoconazol (bile vaginale „Ginotravogen“ bulb 1 timp de noapte timp de 1-3 zile);
- clotrimazol, care este produs sub formă de tablete vaginale și smântână 1-2% (3-6 zile).
candidoze urogenitala cronică tratate în mod specific km agenți de destinație generală și locale și ob scheukreplyayuschimi mijloace.
Pentru uz general, tratamentul candidozei:
- ketoconazol (Nizoral, oronazol) 1 tabletă (0,2 g), de 2 ori pe zi, cu mese, timp de 5 zile;
- fluconazol (Diflucan) 1 capsulă (0,15g), 1 ori pe zi;
- pimafutsin 1 comprimat (0,1 g) oral de 4 ori pe zi, timp de 7-12 zile, de obicei, cu tablete simultane de terapie locală sau pimafutsin crema vaginala.
- nistatin comprimat 500 000-1 000 000 UI prescrise oral, de 4-8 ori pe zi și în supozitoare (1 supozitor in vagin sau rect direct-2 ori pe zi, timp de 7 zile);
- Comprimatele Levorinum luate de 500.000 de ori UI 3-4 pe zi, timp de 14 zile.
Femeile gravide preferat să locale agenți, clotrimazol, pimafutsin, miconazol și izoconazol tratate cu acoperișuri.
Candidoza (sau candidoza, bacteriene) balanopostit tratate cu succes crema „Triderm“, care se aplică la locul leziunii, de 2 ori pe zi (dimineața și seara), efectul tratamentului observat la 5-14 zile. Recidivele astfel de tratament sunt rare.
De asemenea, au existat dovezi de tratament eficient al Candida balanoposthitis Clotrimazol cremă, unguent miconazol, „pimafukort“ creme „Travokort“, „Lotriderm“ „Lotrimin.“
Un combinat candidoza si Clione trichomoniasis trata medicament-D, care conține 0,5 g metronidazol și 0,15 g de miconazol nits-rata.
La cura candidoză organe urogenitale Svyda-mente dispariția de senzații neplăcute, precum și alte pro-efecte ale bolii, rezultate negative repetate de cercetare la boratornyh. De obicei, destul de repetiție de trei ori mai mare a fostului pacient candidoza timp de 3 luni la Ube-ditsya că el este sănătos. În general, durata observațiilor de control este determinată în mod individual în funcție de starea inițială a pacientului, boala, tradare-TION a manifestărilor sale în timpul tratamentului. In timpul tratamentului de control al candidozei și con o observație ar trebui să se limiteze la snoshu-TION sexuală și acte sexuale pentru a efectua numai cu utilizarea de prezervative.
Candidoza organe urogenitale curabile.
Cu toate acestea, a recunoscut atmosferice neobișnuit în cazul lung lea candidoza urogenital flux este plină de o varietate de complicații severe. Deci, știm că ar putea priva o Candidei sperma-mobilitate este de a provoca adeziunea lor (aglutinare), care este de a fi cauza de infertilitate în căsătorie. Dacă veți continua să acționeze factorii de TVA care contribuie la dezvoltarea candidozei, boala poate recidiva. În cazurile în care partenerul sexual nu a fost examinat și tratat în același timp cu pacientul, poate fi OMS-reinfectare.