cancer tiroidian metastatic

cancer tiroidian metastatic. intervenții chirurgicale repetate în cancerul tiroidian

Cancer tiroidian (TC) are o capacitate mare nu numai la limfatic, dar, de asemenea, la metastaza hematogenă, cu toate acestea, natura primară a operațiunii efectuate în întregime pe soarta pacientului. Din păcate, 2/3 pacienți cu cancer tiroidian, pentru prima dată, nu ajunge la oncolog, și în diferite departamente chirurgicale, cel mai profil endocrin, cu diagnosticul „gusa nodulara“, ceea ce presupune o intervenție chirurgicală corespunzătoare, luate în această patologie.

Etapele sunt după cum urmează: Etapa 1 - 4 (14,3%), IIA - 11 (39,3%), IIB - 9 (32,1%), IIIA - 2 (7,1%), IIIB -2 ( 7,1%). Astfel, 39,2% dintre pacienți la momentul aplicării inițiale au fost metastaze la ganglionii limfatici ai gâtului, dar în ciuda că acestea sunt făcute cunoscute de non-chirurgie radicală (rezecție Intrafascial - enucleation).

Din istorie am constatat că 85% dintre pacienți au fost trimise la OD timp de 3 luni după prima operație, după ce a primit constatări histologica. Examinarea cu ultrasunete a glandei tiroide si scanarea acestuia de contact în 94,5% dintre pacienți au fost identificate în mod clar ambii lobi ai glandei tiroide, care ne permite să-și exprime îndoieli cu privire la radicalismul de intervenție primară. În 44% din cazuri Citologie sigiliu palpabilă în rumen diagnosticate cu cancer.

La operații repetate în 55% constatat o tumoare malignă în cota rămasă, 23% - în contrariul, 23% dintre detectat adenomului tiroidian. În 27,7% din cazurile observate în combinația tumorale rămase fracțiune și prezența metastazelor regionale în ganglionii limfatici ai gâtului, 11% au fost gasite doar in metastazele ganglionilor limfatici. Toate operațiunile au fost efectuate sub anestezie mod extrafascial endotraheal. Caracterul lor este după cum urmează:

1. Gemistrumektomiya cu rezecție a istmului - 14.
2. rezecția subtotală a glandei tiroide - 1.
3. Extirpare tiroidă 2.
4. Gemistrumektomiya cu operare Crile - 2.
5. Gemistrumektomiya cu țesutul fascial excizia futlyarnoy-gât 5.
6. Gemistrumektomiya cu operația Kraylya- 4. Total - 28.

Complicații într-un caz nu a existat pareza corzilor vocale, ca urmare a trecerii nervului recurent implicat în procesul de aderențe-neoplazice. Nu există alte complicații au fost observate de către noi, care sunt asociate cu operațiunile efectuate sub anestezie endotraheală, câmp chirurgical uscat, cu eliberare atentă a pachetului neurovascular și o anumită experiență a unor astfel de intervenții, cu toate dificultățile care rezultă din operațiile repetate asupra glandei tiroide cunoscute. Preparatele la distanță Histologic identificate în 88% din foliculară și cancere papilare.
Rezultatele pe termen lung ale operațiunilor repetate nu sunt inferioare intervenției primare - 5 peste picior a trăit fără metastaze osoase și recidive peste 90% dintre pacienți.

Concluzii. reoperație de cancer tiroidian atunci când sunt efectuate în unități specializate cu cancer se pot realiza de recuperare a numărului mare de pacienți.