Ca o subluxație auto Îndreptare și dislocarea umărului tratament complet condițiile domshnih

Acasă »Accidentări» Diferite tehnici repoziționeze articulația umărului

După cum arată practica - luxații de umăr leziuni frecvente până în prezent. Mai ales la o vârstă fragedă de joc în timp ce sport. La urma urmei, oasele și mușchii încă formate, iar dacă nu sunt încărcați în mod corespunzător sau căderea accidentală pe mâna întinsă poate să apară umăr dislocat. Dar cum să dea primul ajutor pentru oricine care solicita tratament și modul în care reabilitarea după dislocarea articulației umărului? Hai să vorbim despre asta mai târziu în articol.

Caracteristici ale prejudiciului

Dislocat umărul - una dintre cele mai frecvente leziuni asociate cu sport. În clasificarea internațională a ICD-10 este codul S40-S49. Acest prejudiciu este o pierdere a humerusului din capsulă înainte (luxație anterioară a umărului) și brațele eversion spre exterior. Uneori există o luxație posterioară a umărului și este foarte rar în jos, prin care o mână luxată a ridicat deasupra capului, și nu poate fi omisă.

Tratamentul luxatiei articulației umărului, desigur, este necesar să se încredințeze specialiștilor. Dar dacă acest lucru nu este posibil, trebuie să fie tratate în mod independent, adică fără un medic, dar încă cu ajutorul altora.

cauzele

Motivele pot fi diferite, de exemplu, boli articulare, căderi traumatice sau lovituri mâini prea puternice Mahi cu obiecte grele. În aceeași listă, puteți adăuga:

• ridicarea de obiecte grele;
• Reducerea incorectă a dislocare;
• anomalii congenitale ale articulațiilor și oaselor;
• deplasare după operație;
• predispoziție genetică.

simptomatologia

Deci, ce sunt simptomele de dislocare de umăr distins (cod S40-S49):

• durere ascuțită;
• au scăzut mâinile de mobilitate;
• umflare, inflamație;
• pierderea sensibilității;
• capul palpabil al humerusului;
• pe site-ul humeral apare adâncitură;
• umăr devine o formă mai mult unghiulare.

Gradul și tipul de

Toate luxații de umăr sunt împărțite în mai multe tipuri. Fiecare dintre ele are un anumit caracter de apariție:

1. luxație de umăr primară - apare cel mai adesea din cauza sarcinii excesive pe centura scapulară.
2. luxatiei secundară sau recurentă a umărului. Apar frecvent în epileptici și sportivi. Din cauza căderi necontrolate frecvente pe spate, cu setarea cotului sau intreaga mana in jos.
3. Subluxație articulației umărului - o întrerupere a funcționării normale a articulației umărului din cauza sarcini grele și care se încadrează pe mâna lui. Subluxations sunt de multe ori cu oase rupte, tendoane luxat ruperea capsulei, ligamente sau mușchi.
4. Preponderentă sau cronice. O consecință a tratamentului incorect al luxatiei anterioare, în cazul în care următoarea nu va necesita o sarcină și umeri mari entorse can la fiecare câteva ore. Posibil, de asemenea, din cauza reabilitării necorespunzătoare după tratamentul dislocării anterioare. mijloace convenționale nu pot fi vindecate, este nevoie de o intervenție chirurgicală.

Mai mult, luxație congenitală izolată - obținută din cauza prejudiciu nașterii. Tratată chiar în camera de livrare medic-neonatolog sau pediatrie trauma. Dobândite - traumatice și non-traumatice. În funcție de vârsta prejudiciului, dislocarea umărului este împărțit în:

• în stare proaspătă, până la 3 zile;
• stătut, până la 3 săptămâni;
• cronice, mai mult de 3 săptămâni.

Astfel de leziuni sunt foarte nefericit și, uneori, duce la diverse complicații. De exemplu, deteriorarea terminațiile nervoase, vasele de sânge, fragmente osoase dezlipirea, la care sunt atașate mușchii la dislocare obișnuită. Complicațiile pentru a repoziționa oasele sunt tratate doar prin operațiunile.

Atât la umărul drept?

În primul rând medicul face o radiografie directă și axială pentru a vedea gradul de deplasare a osului și a tuturor daunelor aduse acestuia. Posibil să aveți nevoie de o ecografie sau tomografie computerizata, deoarece acestea dau o imagine mai clară. După aceste manipulări, medicul curant decide cum să trateze un umăr dislocat și ce să facă în continuare.

În primul rând, trebuie să îndreptați articulația. Reducerea este o sub anestezie sau utilizarea de medicamente anestezice, deoarece efectul dorit mușchii și ligamentele victimei ar trebui să fie cât mai relaxat. În acest scop, trei metode repoziționa:

• Rychagova - un protivotyagi mod;
• fiziologice - se întinde mușchii;
• Jog - împinge osul în capsulă.

Există aproximativ 50 de tipuri de reducere. Dar cel mai sigur și mai popular dintre ele - este o metodă Dzhanelidze și Kocher metodă.

Conform metodei Dzhanelidze

Reducerea luxatiei umărului Dzhanelidze considerată metoda cel mai puțin traumatic. Se procedează după cum urmează:

1. Intins pe canapea, sau așezat pe un scaun la rola de prosoape ingrosata pacient sub omoplatul.
2. administrată subcutanat 1 ml de soluție 1% de morfină.
3. Mușchii sub greutatea mâinilor tale pentru os 20-30 minute relaxat și dislocat tinde să cadă în loc. Uneori se întâmplă de la sine, dar dacă umărul dislocat el persistă, chirurgul set oasele: pre-îndoire a brațului pacientului la cot și se deplasează partea liberă a acesteia spre exterior, și apoi în interior.
4. Făcând clic pe auzi osul se încadrează în loc. Astfel, acesta poate fi îndepărtat și subluxație.
5. Acesta este urmat de un control cu ​​raze x. Pe aplicat manual turnat ipsos, care va stabili articulația.

Prin metoda din Kocher

Reducerea luxatiei Umăr de Kocher este considerat mai dureros. Acesta este utilizat atunci când este imposibil metoda de aplicare Dzhanelidze. Deci, cum să îndreptați o dislocat:

1. Victima este situată pe canapea.
2. chirurg asistent in mod ferm umerii pacientului, pentru a preveni deplasarea.
3. Chirurgul se apleacă brațul pacientului la cot la 90 de grade, este nevoie de aproximativ încheietură și trage de-a lungul axei de umăr, trăgând mâna la corp. Apoi victima pune mâna pe umărul opus. Dând clic arată că osul la loc.
4. După o astfel de braț de manipulare ipsos atelă fixată la un unghi de 30-45 de grade față de corp. Headband cu o dislocare a articulației umărului este purtat de cel puțin o lună, iar copiii sub 12 ani și persoanele în vârstă peste 65 de ani - nu mai mult de 3 săptămâni.

reducerea separată

1. Pentru a face acest lucru, în primul rând, se află pe spate, a pus brațul ranit la un unghi de 90 de grade față de corp.
2. Înainte de inițierea procedurii, dacă este posibil, ar trebui să ia analgezice.
3. Omul, reduce o dislocare a victimei trebuie să fie încet și cu atenție, dar suficient de puternic pentru a trage vătămate se înarmeze la humerusului înapoi în loc.
4. Apoi, este necesar să se stabilească brațul, și, în orice caz, nu se mișcă, astfel încât să nu agraveze situația. În continuare, cât mai curând posibil, du-te la medic.

Primul ajutor

Primul ajutor pentru o dislocare de umăr este de a pune un bandaj pe brațul afectat și, astfel, imobiliza-l. Puteți pune un mouse sub o rolă mică pentru a aplica la fața locului rănit la 15 minute de gheață sau aluat din făină și oțet. Acest lucru va reduce în mod semnificativ durerea. Apoi, ar trebui să dea pacientului medicament durere, pentru a asigura odihnă completă și rapid să-l ducă la spital. Amintiți-vă că tratamentul luxație de umăr - profesioniștii din domeniul afacerilor.

Restaurare și reabilitare

parte obligatorie a tratamentului după dislocarea articulației umărului - este de reabilitare. În caz de restaurare incorectă și vindecarea de nerespectare a recomandărilor, umăr pot pierde chiar și mobilitatea lor. Astfel, recuperarea de dislocare de umăr se realizează în 3 etape:

1. În prima săptămână după reducerea dislocare a umărului ar trebui să se limiteze la oricare dintre mișcările sale, ci în mod regulat pentru a întinde încheieturile și mâinile, ușor îndoiți și îndreptați cot. Trebuie să se aplice comprese reci pe zona afectata, luand medicamente anti-inflamatorii, face electroforeza cu novocaină.
2. De la a 2-a până la 4 săptămâni lea, toate operațiile de manipulare întâmplă, în plus față de a face un umăr warm-up de lumină, apoi pune la rece.
3. 3-4-lea atelă săptămână ipsos este eliminat. Vom continua să facem exerciții de lumină umăr dislocat. În acest moment, există o restaurare a mobilității sale normale, întărirea mușchilor și ligamentele sunt eliminate semne de dislocare a articulației umărului.

• shrug;
• rotire de mână înainte și înapoi;
• reproducție Mână în mână.

Aproape toate exercițiile sunt efectuate culcat. În plus, exercițiile sunt efectuate în cazul în care aveți nevoie pentru a folosi bile, bastoane, gantere și alte elemente. Aplicare echipamente prea grele îmbunătățind în același timp cultura fizică nu este de dorit. Setul exact de exercitii pentru terapie fizica la dislocarea articulației umărului sau subluxației determinată de medic-rehabilitator în fiecare caz. formare constantă va ajuta la protejarea umăr de disfuncția și de a restabili fosta mobilitate. Cu toate acestea, este util să treacă fizioterapie: terapia magnetică, terapie cu laser, ozocherită, Galvanizare de umăr și mușchii antebrațului, masaj, terapie cu ultrasunete.