bolile inflamatorii cronice ale gâtului - laringită hiperplastice cronice, tratament

In hyperplastic laringită cronică apare hiperplazia (proliferarea excesivă a celulelor) mucoasei laringiene, care poate fi difuză (difuză) sau limitată - sub formă de falduri, noduli, elevații de ciuperci și role.

Cauzele si evolutia bolii. Cauzele acestei boli este în mare măsură similară cu forma catarală laringitei cronice. In toate straturile mucoasei roșeață (hiperemie) și hiperplazie observate. În plus, există o respingere parțială a epiteliului columnar și înlocuirea acestuia cu o suprafață plană, care devin cheratinizat cu trecerea timpului. Adesea există compresia ductelor excretoare ale glandelor mucoase ale tesutului conjunctiv hiperplazice. infiltrarea cu celule mici pot fi de caracter ce urmează:

• vărsat;
• Îngust, care este însoțită de proliferarea excesivă a stratului papilar, în timp ce se produce keratinizarea epiteliului de suprafață. Aceasta se numește hiperplazie pachydermia.

Mult mai atras de pe - falduri vocale supraglotice și adevărate și creșteri de spațiu mezhcherpalovidnom apar alb sau alb-roz sub formă de movile și creste.

Tabloul clinic. Pacienții se plâng de gâdilat și senzație de corp străin în gât, și tuse. Deosebit de pronunțat atunci când aceste manifestări pachydermia care a apărut în spațiu mezhcherpalovidnom. Muco-purulenta sputa este foarte vâscoasă și, prin urmare, aderă la pereții laringelui, și nu este întotdeauna ușor de ușor de expectora. Marcat răgușeală, iar în unele cazuri, dispariția acesteia; în timpul unei oboseala vizibilă lungă conversație, și, uneori, poate provoca dureri de gât și laringe. Imaginea endoscopică cu laringita hiperplastice este foarte diversă. Mucoasa are în general o culoare gri-roșu. ori mai mare crestere vestibulara în dimensiune și poate acoperi până adevărat, se profilează peste ele. Adevărații corzile vocale inițial roz sau roșu, ci ca procesul de cornificare zonele lor individuale devin de culoare albicioasă.

Foarte adesea laringită hiperplastice manifestat simptome cum ar fi infiltrarea edematoasă a adevăratelor falduri vocale, în care marginea liberă a secțiunii anterioare este de formă semi-ovală, foarte amintește de forma abdomenului. Astfel de modificări în majoritatea cazurilor sunt de natură bilaterală. De multe ori, la închiderea falduri decalaj oval apare în partea din față, iar apoi există pareză a mușchilor schitocherpalovidnyh interne. Acesta poate fi de asemenea format despicătura dintre treimea posterioara a pliurilor, care are o formă triunghiulară, iar apoi dezvoltarea pareza musculare transversale.

Dacă hiperplazie este distribuită mucoase ventriculele membrana morganievyh, acesta pătrunde în lumenul laringelui, formând rulouri de roșu între adevăratele faldurile vocale și vestibular.

zonele epiteliale Infierbantati in adevaratul faldurile vocale devin alb-zăpadă de culoare. Un site-uri simetrice, care sunt situate între porțiunile din față și de mijloc ale corzilor vocale, sunt formate niște proeminențe. Ei au o dimensiune de aproximativ sub formă de semințe de mei și o formă emisferică. Acestea se numesc „noduri Song“.

Pachydermia care apar în procesele de cartilajele aritenoid, pe de o parte au proiecția clavate și adâncitură pe cealaltă formă farfurioară.

Această formă nu permite vocale falduri interblocare. Dacă pachydermia apar pe peretele posterior al laringelui, mucoasa devine pliată, așa cum se întâmplă în timpul deplasării parțiale Fonatie în lumenul glotei, împiedicând aproximarea pliurilor vocale. Mucoasa la acest situs coarsens și devine foarte uscat, care provoacă adesea paroxistic tuse.

Diagnostic. In laringite cronice simptome tipice hiperplastice sunt următoarele: o hiperemie duplex simetrică, edem falduri vocale și o durată suficient de lungă a perioadelor de boală. În cazurile tipice ale bolii, imagine nalaringoskopicheskoy pe bază, există o congestie și pachydermia, precum și luând în considerare plângerile pacientului, diagnosticul nu este foarte dificil.

laringită hiperplazică se distinge de boli cum ar fi amiloidoza și laringiene papiloame ale laringelui, al aerocyst interior. precum și din diferite infiltrate, incluzând tuberculoza, maligne, sifilitic etc. Pentru a pune un diagnostic definitiv este necesară efectuarea unui studiu histologic.

Tratamentul. Pentru a obține efectul tratamentului este necesară pentru a scăpa de toate pericolele și să observe modul de voce blândă. Dacă există o hiperplazie semnificativă a membranei mucoase, este posibil tushirovanie (Moxibustie) Lapis. Un bun efect este dat alcalin kriovozdejstvie gras inhalare (temperatură ultra-low), precum și îndepărtarea noduli hiperplastice cu cauterizare plaseaza fixarea lor prin chirurgie contactul cu laser.

Prognoza. Cu un tratament adecvat, prognosticul este favorabil.

Numiri