Boli ale sistemului cardiovascular la sportivi
În ciuda efectelor pozitive ale claselor de activități fizice regulate cazuri de moarte subită în timpul sau imediat după ocuparea continuă să apară uneori. Cel puțin 70% din aceste cazuri sunt datorate aterosclerozei. Deși moartea subită - prima și singura manifestare a bolii la aproximativ 30% dintre victime, mulți sportivi în vârstă (peste 30 de ani), există simptome prodromale semnificative. În multe cazuri, oameni aceste simptome nu sunt atenti, de multe ori crede că practicarea activității fizice va avea un efect protector. Din acest motiv, medicii nu acorde atenție la simptome sugestive de boli cardiace coronariene intr-un atlet.
Este important să ne amintim că, chiar alergatori de maraton nu au imunitate impotriva bolilor coronariene. Acestea ar trebui să fie evaluate în același mod ca și pacienți, ceea ce duce un stil de viață sedentar, suferind dureri în piept și alte simptome sugestive de boala arterelor coronare. Acest lucru este deosebit de important în cazul prezenței factorilor de risc pentru boli cardiace coronariene.
Factorii de risc pentru boala coronariană sunt:
- boală coronariană la rude apropiate;
- stilul de viață sedentar;
- vârstă (de exemplu, femei post-menopauza).
Cauzele morții subite asociate cu vasele sunt anomalii congenitale ale arterelor coronare, vasospasm coronarian din cauza efortului fizic, vasospasm coronarian cauzat de un medicament (de exemplu, cocaina). Din fericire, dureri în piept și palpitații cardiace pot să apară în timpul exercițiului, forțând atlet pentru a vedea un medic. Examinarea corespunzătoare, inclusiv o electrocardiogramă, ecocardiografie, teste de stres, etc. Acesta va stabili diagnosticul. În cazul în care există o suspiciune de boli cardiace coronariene la femei, testul de diagnostic este cel mai adecvat de stres ecocardiografie.
boli de inima non-coronarian - principala cauza de moarte subita la tineri sportivi. Până la 21 de ani în jurul valorii de 50% din decesele subite sunt rezultatul stenoza subaortică cauzate de cardiomiopatie hipertrofică congenitală. Studiile arată că un număr semnificativ de sportivi din această grupă de vârstă au fost observate simptome cum ar fi durerea în piept, sincopă sau dispnee la efort. ECG poate arata hipertrofie ventriculară stângă, cu toate acestea, pentru a confirma diagnosticul este posibilă numai prin intermediul ecocardiograme. Factori de risc demonstrate în acest grup sunt cazuri de tahicardie ventriculară și moarte subită în rândul rudelor apropiate.
Cauzele morții subite nu sunt legate de vasele, sunt:
- prolaps de valva mitrala;
- Cardiomiopatia primara (congestiva);
- încălcări ale conductivității, inclusiv Wolff - Parkinson - White;
- disecție (în special atunci când sindromul Marfina);
- Blunt prejudiciu cardiace;
În 1980, de clasă mondială de volei jucător a murit într-un anevrism disecarea coroborat cu sindromul Marfina. Multe echipe de baschet și volei acum efectuate în mod regulat de screening pentru jucătorii sindromul Marfina, precum și ecocardiograme eliminate pentru a detecta semne de expansiune și de separare a rădăcinii aortei. Pentru sindromul Marfan se caracterizează prin:
- arachnodactyly și comune libere;
- subțirime combinat cu un foarte înalt și excesiv de lungi membrelor inferioare;
- deformare a toracelui anterior;
- arc mare a cerului;
- lentilă ectopic în aproximativ 75% din cazuri;
- extinderea rădăcinii aortice, regurgitarea de sange cu valva aortica si anevrism;
- moștenire autozomal dominantă.
Nu au legătură cu activitatea de cauze cardiovasculare de moarte subita la tineri sportivi includ malformații arterio-venoase cerebrale si ruptura anevrism cerebral.