bloc inferior nervului alveolar

Blocarea alveolar inferior și a nervilor lingual intra- și metodele extraorală pot fi efectuate în deschiderea maxilarului. blocarea intraorala este realizată prin palparea și apodaktilno.

Anestezie Metoda palpatory


Tehnica de anestezie mandibular


În gura sa maximă deschisă a pacientului medic plasează degetul arătător pe fosa retromolar, senzație de la marginea interioară a mandibulei. Acul este introdus la os la 1 cm posterior la unghia degetului arătător și 1 cm deasupra suprafețele ocluzale ale molarilor inferiori. Seringa trebuie plasat în al doilea premolar pe partea opusă a maxilarului inferior. Se introduce acul la o adâncime de 0,75-1,5 cm, 0,2 ml de eliberare de anestezic pentru a bloca nervul lingual. La o adâncime de 1,5-2 cm, ajungând la un anestezic de capăt ac os administrat. Mutați seringa la incisivilor și promovarea acului în apropierea osului la adâncimea de 2,0-2,5 cm. Sub controlul aspirației eșantionului introduce un anestezic în volum de 1,8 ml. anestezie mandibulare folosind anestezice locale moderne are loc în 5-10 minute și durează în funcție de anestezic și vasoconstrictoare concentrația locală aplicată la 1,5 ore.

Debutul anesteziei poate fi identificată prin apariția pacientului senzație de amorțeală, furnicături, „ace“, rece pe jumătatea corespunzătoare a buzei inferioare.

Blocarea mandibular și linguale nervoase oferă dinți analgezie osului alveolar și parțial jumătate de corp a mandibulei, mucoasa bucală și partea vestibulară a ultimului dinte înainte de linia mediană. Anestezia nervului lingual (amorțire jumătate limbă, furnicături în zona vârfului său) are loc în termen de 3-5 minute după anestezie. Aceste fenomene sunt indirect, indică anestezia nervului alveolar inferior. Uneori rezultă blocada nervului schochnogo analgezie are loc în afara mucoasei crestei alveolare de la al doilea premolar la al doilea molar. Este de asemenea necesar să se blocheze ramurile anastomozează pe partea opusă, introducând o soluție de anestezic de ori tranzitorie în mandibula anterioară.


Complicațiile anesteziei mandibular


Atunci când este administrat ac-mandibulare pterygopalatine medial șifonarea posibile țesuturi amorțeală a faringelui și daune contracturile musculare interne pterigoizi, urmate de apariția mandibulei. Posibila apariție a leziuni vasculare si hemoragie, uneori - formarea hematomului și anestezice care intră în fluxul sanguin, apariția zonelor de ischemie pe pielea buzei inferioare și bărbie. În cazul în care linguale daune și acul inferior nervului alveolar, uneori se dezvolta nevrita. Ocazional, există pareza mușchilor faciali din cauza blocadei ramurilor nervului facial. Posibila fractură a acului de injectare. Această complicație apare atunci când poziția inițială a mișcării ascuțite a acului atunci când capătul central al ei destul de profund cufundat în țesutul moale sau situat între mușchi și os. Pericolul crește atunci când se introduce acul in tendonul musculare (de obicei temporal). Acul se rupe la trecerea in canula. Trebuie să utilizați un ac de înaltă calitate, să respecte cu strictețe tehnica de anestezie, nu scufundați acul în țesutul la o canulă, produc mișcări ac dure și ascuțite. Dacă rupe o parte a acului este complet cufundat în tesatura, nu iau eforturi imediate pentru ao elimina în clinică. Îndepărtarea acului este posibilă numai într-un spital după o examinare atentă cu raze X. Uneori, postinjective inflamație în spațiu krylovidnonizhnechelyustnom.

anestezie mandibular (apodaktilny metoda)

metoda Apodaktilny

Echipament de anestezie

Anestezicul este administrat, ghidat de un număr de structuri anatomice. Acul este injectat în marginea exterioară a krylovidnonizhnechelyustnoy ori la granița treimi și de mijloc lungimea. Punctie 1 cm deasupra ocluzala a molarilor inferiori și posteriorly din linia oblică interior. În cazul lățime mare Pterygopalatine - pliuri mandibulare ale acului trebuie introduse în mijlocul ei, iar în cazul în care clapeta este foarte îngust, acul este injectat în frontiera sa mediană. Direcția Needle mandibulă aproape perpendicular. Seringa este situat pe maxilarului inferior premolari analgezia pe partea opusă. La o adâncime de 1,5 până la 2 cm, ajungând la sfârșitul anestezicului ac os este administrat. Mutați seringa la incisivilor și promovarea acului în apropierea osului la adâncimea de 2,0-2,5 cm, paralel cu suprafața interioară a mandibulei. Sub controlul aspirației eșantionului introduce un anestezic în volum de 1,8 ml.

zona de anestezie

Aceeași țesătură ca cea a anesteziei mandibulare, precum si tesutul inervat nervului schochnym. Anestezia are loc în termen de 5-8 min.