biocenoza vaginală normală

Compoziția ecosistemului vaginal în mod normal includ lactobacili, bifidobacterii, Corynebacterium, diverse streptococi, Escherichia, peptokokki, peptostreptokokki și alte microorganisme aerobe și anaerobe gram-pozitive și gram-negative. Dintre bacteriile obligatnoanaerobnyh predomină Bacteroides și Prevotella.

Unul dintre mecanismele de formare și microbiocenosis stabilitate - tsitoadgeziya microorganisme. Tsitoadgeziya, pe de o parte, depinde de aderența microorganismelor, cealaltă - proprietățile sale receptorilor dicteaza celulele gazda. A stabilit ca activitatea receptorilor epiteliului vaginal in timpul ciclului menstrual - nehotarati în ceea ce privește anumite microorganisme. Pe celulele epiteliale vaginale în timpul ovulației observată o creștere a numărului de receptori, și în faza Iuțeală târzie - o reducere semnificativă.

Principalul reprezentant al microflorei vaginale - stick de Dederleyna. Dederleyna bagheta - conceptul unui colectiv, acesta este reprezentat de patru specii de microorganisme: L. acidophilus, L. casei, L. fermentum, L. cellobiosus. L. acidophilus aparține familiei Lactobacillus genului Lactobacilaceelor. Lactobacilii sunt capabile să producă peroxid de hidrogen, pentru a crea un mediu acid în vagin (datorită concentrației ridicate de acid lactic) pentru a produce lizozima, în competiție cu alte microorganisme pentru adeziune (adeziune) la celulele epiteliale ale vaginului și stimulează sistemul imunitar al gazdei. De asemenea, un mediu acid inhibă proliferarea agenților patogeni prin deficit de glucoza, care este folosit pentru viața lactobacililor. Astfel, lactobacili - factor de aparare nespecifica impotriva bacteriilor patogene.

La femeile gravide sanatoase, comparativ cu non-gravide remarcat o creștere de zece ori în lactobacili și reduce nivelul de colonizare a bacteriilor colului uterin cu creșterea vârstei gestaționale. Aceste modificări conduc la faptul că copilul se naște într-un mediu care conține microorganisme cu virulență scăzută, și primește lactoflora că pentru el să devină un factor major care contribuie la rezistența la microflorei patogene a mediului.

infecție genitală internă obstacol Potenta este umoral de apărare imună locală a sistemului, care baza - IgA secretorie, este produs de celulele mucoasei colului uterin si vagin. Creșterea activității în secreții ale membranelor mucoase și complementul lizozima, care, ca IgA secretorie, contribuie bacteriolysis previne microorganismele tsitoadgezii la nivelul mucoaselor. Nivelul secretorii genitale rezistență imunologice, în special IgA, reglată intensiv Stu antigenic stimulare a mucoasei lactoflora acidofile (Fig. 6-3).

Vase și nervi din vagin este strâns legată de vasele și nervii ale uterului. sânge arterial primește de la un. uterinae, în parte dintr-o. vesicalis inferioare și. pudenda interna. Viena vaginale formate pe părțile laterale ale acestuia bogate vene plexul venos pudendal anastomozată si plexul venos organele pelvine adiacente, care necesită o staza atentă în timpul hemo traumatisme obstetricale-vaginale din cauza riscului de hematom, capabil de țesut okolovlagalischnoy răspândire rapidă în spațiul retroperitoneal. Fluxul de sânge din plexul apare în v. iliaca interna.

Limfa curge departe de vagin în trei direcții: din partea de sus - la nodi lymphatici iliaci interni, din partea de jos - la nodi lymphatici inguinales, de la peretele din spate - la nodi lymphatici sacrales. Nervii din vagin apar plexul hypogastricus inferior (simpatic), nn. splanchnici pelvici (parasimpatic) și partea inferioară a vaginului, - de la n. pudendus.