Bacteriile și boala parodontală
Ceea ce este considerat o infecție parodontită - clasică sau oportuniste?
In infectia clasica, conform teoriei lui Henle și Koch, mecanismele de apărare ale organismului gazdă nu poate rezista la atacul de bacterii specifice cu virulență ridicată. Inmultiti în țesuturi, BACTA-RII provoca simptome tipice. Bolile infecțioase clasice includ difterie, scarlatină, tuberculoză. Parodontita nu este o infecție clasică.
microorganisme oportuniști prezintă pas togennost doar cu slăbirea protecției makroorga-INSM. Ele fac parte din microflora normală, și de obicei nu afectează gazda. Cu toate acestea, atunci când reducerea rezistenței la-SRI, factorii de risc sau imunosupresie poate să apară în mod selectiv timp multiplicarea bacteriilor cu factori de virulenta slab si de a dezvolta ITS infectii oportuniste. Această situație corespunde teoriei parodontita Socran-cer.
bacterii parodontale
Aproape un secol este în căutarea bacterii cauze oficiale ale parodontita. Anterior, a dominat hipo-teză placa nespecific, dar încă din anii 1970, se crede că bolile parodontale sunt cauzate de bacterii specifice. Cu toate acestea, toate bacteriile parodontale nu este încă iden-ficate.
Conform conceptelor moderne de stomatologi. potențial patogen microorganism ness vorbește nu numai relația sa cu de-bolevaniem, dar următorii factori:
- după tratament, care vizează eliminarea agentului patogen-la, starea se îmbunătățește;
- corpul reacționează la un răspuns imun specific-patogen ACTI vizatsiey;
- factori de virulenta localizate;
- în timp ce la animalele de modelare a dezvoltat simptome similare.
În controlul bacteriilor care cauzează boala parodontală în combinație cu alte preparate bine dovedit Stomatofit A.
Potențialul distructiv al bacteriilor depinde pe de o parte, cantitatea relativă de acest tip (ca procent din totalul florei bacteriene), dar cu Dru-GOY - așa-numiții factori de virulenta. Buck-ter care posedă factori de virulență (de obicei, gram-negativ), se gasesc in pungile parodontale în număr mare, atunci când există o distrugere ac tive. au fost deja menționate mai mulți factori de virulență: endotoxine, exotoxine, ferma-vă, substanțe chemotactice și antigeni. Aceștia și alți factori cunoscuți în prezent virulentnos ani sunt enumerate mai jos.
factori de virulenta sunt transmise celulelor fiice în timpul diviziunii celulare, precum rezervorul plasmidele de transfer teriyam aceeași sau o altă specie. Plasmidele determină diferite proprietăți Bacto ry, de exemplu, producerea de toxine (plasmida Vir-LENCE) și factorii de rezistență la antibiotice (plasmid rezistență).
Bacteriofagi - sunt virusuri, bacterii si propagat in interiorul pot tolera fragmente de ADN sau de plasmidă de la o bacterie la alta.
Cu parodontita se leagă circa zece tipuri Bacto riu, micro-markeri așa-numitele. Următorii agenți patogeni parodontale studiate cel mai bine dintre toate: Porphyromonas gingivalis, Actinobacillus actinomycetem comitant. Toate celelalte bacterii orale sunt mult mai puțin Viru-valență.
factori de virulenta ai bacteriilor markeri
Toxinele în special leukotoxins diverse lipopolizaharide noi și-clo specifice. Ele pot pătrunde în celula gazdă și evitând astfel Sport apărarea imunitară-Corolar nespecifice ( „prima linie de apărare“). Proteaze și alte enzime: la contactul cu celulele epiteliale ale comunicatelor de bacterie o cantitate enormă de fer-mente (de exemplu, protează extracelulară) și gingipainy care suprima sistemul imunitar al gazdei.
bacterii patogene: singur sau complex?
Multe microorganisme orale beneficia de vitale Porphyromonas gingivalis și Actinobacillus actinomycetem comitant, dar aceste două tipuri sunt dependente de altele: în majoritatea cazurilor, formarea plăcii începe din cauza „primii locuitori»; [Actino-myces naeslundii, Streptococcus sp.] Porphyromonas gingivalis și Actinobacillus actinomycetem comitant apar mai târziu. Cu toate acestea sunt capabile să colonizeze epiteliul, dar colonizarea țesutului dintelui greu cedat într-o măsură mai mică. Porphyromonas gingivalis anaerobi obligã, în legătură cu care este cel mai adesea găsit în buzunarele adânci (trebuie să fie luate în considerare în pregătirea planului de tratament). Deoarece „maturizarea“ plaque compoziția sa variază foarte mult în favoarea bacteriilor Gram-negative.
Demască așa-numitele-roșu mele bacterii complexe (P. gingivalis, T.forsythia și T. denticola). Formarea acestui complex Uch-lea numit „etapa finală“, a patogenității și a stabilității microorganismelor pentru a găzdui sisteme de apărare. A. actinomycetemcomitans, gingivalis P., și întregul "complex roșu" - un risc de facto ry bacteriene. agenții patogeni care cauzează parodontita în Playback acclimatizes pacienți.