Axial simptome hernie hiatala, tratament

Diafragma - o placă largă a mușchilor și a țesutului conjunctiv care separa pieptul din cavitatea abdominală. Prin gaura sale fiziologice se extinde esofag, care trece astfel din cavitatea toracică abdominală.

Când hernie hiatala (prescurtat HH) - organe, situate în mod normal în cavitatea abdominală prin diafragmatica orificiu esofagian pătrunde în piept.

Există 3 tipuri de HH:

Când axială hernie hiatala în interiorul pieptului este nu numai stomacul, dar partea abdominală a esofagului.

Când hernie paraesophageal în cavitatea toracică devine izolat o parte sau toate stomac, dar localizarea anatomică a esofagului nu se schimba.

Click pe poza pentru marire

Hernia a diafragmei în jumătate din cazuri nu aduc disconfort la pacienți, în cealaltă jumătate - persoana în cauză doar simptome neplăcute. Dar, în același netratate pot duce la complicații grave: hemoragii interne, degenerare malignă a pereților esofagului și altele.

Din fericire, cu ajutorul unor metode moderne de tratament cu aceste hernii nu pot face față în 99% din cazuri; posibil de recuperare fără intervenție chirurgicală.

Cele trei cauze principale ale bolii

rezistență insuficientă a ligamentelor, care deține în mod normal partea abdominală a esofagului sub nivelul diafragmei.

Creșterea presiunii intraabdominală, ceea ce contribuie la împingerea partea abdominală a esofagului și a stomacului prin cavitatea toracică AML.

Esofagiana și dischinezia gastrică când tractul gastrointestinal face mișcarea peristaltică (adică reducerea peretelui și intestine stomac, în care există o mișcare a conținutului lor) în direcția opusă - crearea condițiilor favorabile pentru penetrarea sistemului digestiv prin SUB.

Să ne toate motivele în detaliu.

Aparate de ligament 1. rezistență insuficientă

In mod normal esofagului inferior nu pătrunde în gaura, și a avut loc sub diafragma de ligamente și mușchi, și, de asemenea, mulțumită „perne“ de grăsime subcutanată. Odată cu slăbirea oricare dintre mecanismele esofagului, există riscul de blocare hernia axial.

• Slăbirea ligamentelor se datorează îmbătrânirii naturale, și are loc în organism peste tot.
• Tinerii au slăbiciunea ligamentelor este de obicei observată în prezența unei predispoziții genetice, care poate fi judecat indirect prin prezența platfus, precum și boli specifice, cum ar fi sindromul Marfan sau intestin diverticuloza.
• Utilizatorii subțire construi sunt mai susceptibile de a suferi de aceste hernii. Acesta poate fi, de asemenea, din cauza subțierea „perna“ de tesut adipos.
• De asemenea, în grupul de risc persoanele neantrenate care au hernierea diafragmei din cauza o scădere a tonusului muscular și slăbirea generală a aparatului ligamentous.

oameni neinstruiți cu ligamente slabe - în riscului de îmbolnăvire

2. intra-abdominale presiune sporită

Creșterea presiunii în cavitatea abdominală se observă ori de câte ori strecurat. De aceea, printre persoanele care suferă de boli ale plămânilor, însoțită de tuse, ragusita, axială hernie diafragmă se dezvoltă în jumătate din cazuri. Constipație, dificultate urinat in adenomul de prostata, de lucru asociat cu ridicarea grele - multiplica riscul de hernii diafragmatice.

3. dischinezia esofagului și a stomacului

tulburări de motilitate ale tractului gastrointestinal (în continuare - tractul digestiv), dezvoltarea în boli ale sistemului digestiv, este un factor de risc major pentru formarea herniei axial.

tulburări de motilitate ale tractului digestiv duce la care au aruncat conținutul tractului digestiv departamentele din aval in esofag si arde. leziuni permanente provoaca cicatrizarea peretelui esofagian - esofag devine mai scurt si „trage“ pentru un stomac în cavitatea toracică prin deschiderea diafragmatica.

Dar, chiar înainte de cicatrizare, ca răspuns la o arsură chimică se produce spasm esofagian. Lungimea tubului muscular este redus, rezultând o strângere a cavității abdominale prin deschiderea în cavitatea toracică.

simptome caracteristice

La 40-50% dintre pacienții cu hernie a diafragmei nu se va manifesta și să devină o mană cerească în timpul unui examen de diagnostic pentru alte motive. În alte cazuri, simptomele pot include următoarele:

(Dacă tabelul nu este complet vizibil - derulați la dreapta)

Atunci când se manifestă cel mai des

• arsuri la stomac;
• dureri prelungite recurente dureri în piept (în spatele sternului, între omoplați);
• aer eructații, regurgitarea acidă a alimentelor;
• senzație de amărăciune în gură.

• După o cină copioasă,
• atunci când îndoire înainte, sau când într-o poziție culcat pe spate,
• la formarea ridicată a gazelor sau după încordare.

hernii Tratamentul axial

terapia conservatoare

În cele mai multe cazuri, în cazul în care hernia axială nu neexprimate însoțită de complicații (de exemplu încălcări, ulcerații peretelui esofagian și deformare cicatrice) - tratamentul se efectuează medicamente.

Obiectivul principal al acestui tratament - pentru a proteja peretele esofagian de efectele sucului gastric, pentru a preveni dezvoltarea inflamației și ulcerul esofagian. Folosit în acest scop:

• medicamente de neutralizare acid clorhidric - antiacide (Almagel, Maalox și altele);
• medicamente care suprimă secreția de suc gastric sau a componentelor sale, blocanți ai pompei de protoni (omeprazol și altele), blocanți de antagoniști ai histaminei receptorului H2 (ranitidina, famotidina, etc.).

Al doilea obiectiv important al tratamentului medicamentos este normalizarea peristaltismului a sistemului digestiv. În acest scop, droguri prokinetici, cum ar fi domperidonă.

Pentru a preveni turnarea de bilă a clearance-ului esofagian prescris Ursofalk.

sfaturi medicale pentru pacienți

În plus față de medicamente este important să se respecte următoarele recomandări:

• dormi cu un cap de ridicat;
• du-te la culcare nu mai devreme de 2-3 ore dupa masa;
• renunță la utilizarea de tutun și alcool;
• exerciții fizice;
• reduce greutatea în obezi;
• nu purta centura de strans, corsete, bandaje;
• nu experimenta activități fizice în 2-3 ore de la ingestie;
• Evitați efort fizic intens, și de a lucra în stare „în pantă.“

Dieta pentru hernie diafragmatica

Folosind o dieta speciala poate reduce in mod natural formarea de acid clorhidric și, astfel, reduce gradul de deteriorare a esofagului in contact cu sucul gastric pe pereții acestuia. O altă bună nutriție ajută la prevenirea turnarea conținutului gastric în esofag.

(Dacă tabelul nu este complet vizibil - derulați la dreapta)

Ce pot mânca cu o hernie diafragmatica

Ceea ce nu să mănânce și să bea