Ateroscleroza Tratamentul, simptome, semne cheie
Prezentare generală
Baza fibrelor musculare peretelui vascular constituie exterior acoperă adventicei tunica conjunctiv din interior - endoteliului, care, împreună cu stratul subțire subiect de țesut conjunctiv formează învelișul interior al vasului - intimei.
Endoteliul are funcția de barieră și împinge departe elementele celulare, prin urmare, nu apar în mod normal în tromboză intravasculară. Dacă structura intimei este rupt, migrează la locul leucocitelor prejudiciu din fluxul sanguin si lipoproteinelor precipitat - formarea plăcilor aterosclerotice începe.
Cauze si simptome ale aterosclerozei
Teoria unificata a dezvoltării leziunilor aterosclerotice nu există, cu toate acestea, cei mai mulți oameni de știință și clinicieni un punct de plecare pentru formarea plăcilor considerate endoteliul vascular deteriorate, și pentru a reduce funcția de barieră. Porțiunea deteriorată a carcasei interioare devine o arteră țintă la factorii aterogene.
fluxul de sânge are loc în mod normal în neliniara locuri de artere de branșare, iar atunci când acestea spasm și creștere a tensiunii arteriale poate avea loc în orice loc. În acest caz, condiții favorabile pentru daune endoteliale și pentru depunerea de lipoproteine.
Factorii de risc pentru ateroscleroza
Ateroscleroza - proces polietiologichesky. Acest lucru înseamnă că pentru apariția înfrângerii trebuie să fie o combinație de mai mulți factori nefavorabile, mai degrabă decât un lansator.
În acest caz, cele mai multe nu vorbesc despre motivele bolii și factorii de risc. Printre acestea se numără:
- Fumatul - nicotina provoacă un spasm al vaselor de sânge și afectează negativ proprietățile de barieră ale endoteliului. Mai mult, toxicitatea cronică a nicotinei într-o schimbare în raportul de lipoproteine aterogene și neaterogennyh în sângele periferic, care este o cauză suplimentară a formării plăcilor.
- nutriție proastă. abuzul de alcool și un stil de viață sedentar poate duce la tulburări ale metabolismului lipidic cauze și obezitatea, precum și de declanșare creșterea tensiunii arteriale. Combinația dintre conținutul crescut de lipoproteine cu densitate joasă și înaltă presiune dă naștere la partea de sus a aterogenezei.
- suprasarcina emoțională, combinată cu activitatea fizică redusă: raspunsul la stres (pregătirea corpului pentru activitate fizică intensă). În cazul în care acest mecanism nu este pus în aplicare, efectul hormonilor de stres este prea lung și provoacă daune la endoteliul.
- Sex și vârstă. hormoni feminini preveni deteriorarea peretelui vasului, astfel încât leziunile vasculare aterosclerotice apar mai frecvent la femei după menopauză. În general, cu vârsta crește probabilitatea de a dezvolta boala.
- Ereditatea. Unele caracteristici structurale ale endoteliului și grăsime metabolismul, moștenit, de a crea condiții favorabile pentru formarea plăcilor aterosclerotice.
clasificare
În funcție de care factor este primar, hemodinamic izolat și forma metabolică a aterosclerozei. În primul caz, tulburările vasculare primare (structura anomaliilor, endoteliul inferioritate, hipertensiune), în al doilea - tulburari metabolice (niveluri crescute de lipoproteine cu densitate mică, hiperglicemie).
În funcție de cursul perioadei împărțite în trei faze:
În funcție de fluxul de activitate de proces aterosclerotic este izolat:
- progresivă ateroscleroza - formarea creștere noi sau continuă a plăcilor ateromatoase formate manifestări clinice agravate treptat, riscul de complicații - ridicate;
- ateroscleroza stabila - dezvoltarea si formarea de noi plăci este suspendată, manifestările clinice rămân neschimbate sau regresează, riscul complicațiilor - reduse;
- ateroscleroza retrogradă - simptomele clinice au diminuat, îmbunătățește starea generală și valorile sanguine de laborator.
Care sunt principalele simptome ale aterosclerozei?
În stadiile inițiale ale formării plăcii aterosclerotice este asimptomatic, încălcări ale permeabilității vasculare nu este suficient de puternic pentru a provoca manifestări clinice.
tulburări circulatorii în țesuturi încep la stadiul de fibroza si calcificare a plăcii și semne amplasarea aterosclerozei determinată a leziunii:
- ateroscleroza arterelor in creier manifesta dureri de cap cronice, tulburări de memorie, a scăzut performanța mentală și de concentrare; progresia procesului poate duce la schimbări de personalitate și tulburări mintale; complicație tipică care apare atunci când o închidere completă a lumenului vasului - accident vascular cerebral ischemic;
- ateroscleroza arterelor coronare duce la dezvoltarea bolii coronariene; Ea se manifestă clinic sub forma unor atacuri de durere severă în piept, în zona inimii după stres fizic sau emotional, precum și o scădere a performanțelor fizice; placa poate bloca complet lumenul arterei coronare sau tromboza provoca sale - se dezvolta infarct miocardic în acest caz;
- Ateroscleroza arterelor cavității abdominale duce la o mezenter parțială sau totală ischemie și intestin; în primul caz în cauză durere, balonare, și tulburări scaun postprandiale, în al doilea - apare tromboză mezenterică vasculară acută - afecțiune care necesită o intervenție chirurgicală de urgență;
- ateroscleroza aortei apare hipertensiune cronică; cu durata prelungita de anevrism aortic pot sa apara.
diagnosticare
Pe baza plângerilor pacientului și modificările identificate în timpul examenului clinic, un medic poate suspecta prezența aterosclerozei. Pentru a clarifica și de a confirma diagnosticul de laborator numit si studii instrumentale:
tratamentul aterosclerozei
Tratamentul aterosclerozei includ în mod necesar corecție stilului de viață și comorbiditățile de control al fluxului (hipotiroidism. Diabet). Dacă acest lucru nu este suficient, să fie numit a lua medicamente.
În leziunile membrelor, inima sau mezenter vasculare pot restaura permeabilitatii lor pe cale chirurgicala.
Tratamentul fără medicament a aterosclerozei
tratamentul chirurgical
- După îndepărtarea vasului afectat. În cazul în care alimentarea cu sânge poate fi restabilită în detrimentul dezvoltării de garanții compensatorii. Cel mai adesea este artera de calibru mediu extremitățile. Eliminare leziuni vasculare cu risc crescut de tromboza, separarea cheag de sânge și complicațiile aferente.
- balon angioplastie sau stentare coronariană este utilizat în înfrângerea vaselor de sânge inima pentru a restabili alimentarea cu sânge a mușchiului cardiac în timpul artera de alimentare critică a fluxului luminos îngustarea.
profilaxie
Singura metodă sigură pentru prevenirea leziunilor vasculare aterosclerotice - un stil de viață sănătos. Studiile au aratat ca primele pete de colesterol pot apărea pe pereții vaselor de sânge din copilărie, așa că prevenirea trebuie să înceapă în copilărie.
Preveni complicatiile au dezvoltat deja ateroscleroza poate fi, dacă luați medicamente prescrise și urmați recomandările medicului curant. Dacă există boli asociate, tratamentul lor este, de asemenea, o măsură obligatorie în prevenirea complicațiilor.
Prognosticul aterosclerozei
Cu condiția stil de viață corect, renunțarea la fumat, și timpul de început prognosticul tratamentului. stabilizare și chiar de regresie a procesului aterosclerotic sunt destul de posibil. Regresia aterosclerozei este posibilă numai în faza inițială, pre-clinice. Dacă oricare dintre simptomele principale ale aterosclerozei a apărut, un tratament de susținere este pe tot parcursul vieții.
La terminarea tratamentului și conservarea factorilor de risc probabilitatea de complicatii devine extrem de mare. În acest caz, prognosticul este pentru sănătatea și viața pacientului este nefavorabil.
S-au găsit un bug? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter
infarct miocardic - o boală de inimă, care este însoțită de o necroza parțială a peretelui său din cauza încetarea alimentării cu sânge. Ca o regulă, baza de încălcări.