Ataxie - cauze, simptome si diagnostic de ataxie

Mecanismul patologic și provoacă ataxie

Necoordonare, în care se deteriorează execuție lină și precisă a mișcărilor cauzate de procese patologice care duc la înfrângerea cerebel (ataxie cerebelară) sau a căilor aferente care efectuează o sensibilitate profundă la nivelul unui nerv periferic sau stâlpi din cordonul ombilical spate spinarii (ataxie senzoriala).

Cauzele ataxie cerebeloasă: toxice (alcool, droguri, medicamente), vasculare (accident vascular cerebral), infecțioase și post-infecțioase (infecții virale ale cerebelului, subacută sclerozantă subacută, HIV - infecție), inflamație (scleroză multiplă), tumori (metastaze, tumori primare, sindrom paraneoplazic), deficit de nutrienți (hipovitaminoza E, vitamina B1 deficientele [asemenea encefalopatie Wernicke], boala celiacă), endocrine (hipotiroidie), neurodegenerarea (forma cerebeloasă atrofie multiple de sistem, Cohn boala Vilsona- ovalova, cerebrospinal - ataxie cerebelară), structural (malformație Arnolda- Chiari, arterio - malformație venoasă invaginație bazal).

Motive ataxie senzoriala: sindrom Guillain-Barre, polineuropatie demielinizantă cronică, neuropatia diabetică, neuropatia vsledstvii gamapatie monoclonal, droguri neuropatie (vincristină, izoniazidă) și ca urmare a otrăvirii cu metale grele, deteriorarea ganglionul senzoriale (paraneoplazica, sindromul Sjogren, idiopatică), ataxia Friedreich , leziuni ale coloanei vertebrale (compresie [asemenea modificări degenerative la nivelul coloanei vertebrale], scleroza multiplă).

Diagnosticul de ataxie

1. Examinarea subiectiva si obiectiva
  • ataxiecerebelară: un marș pe picioare larg distanțate, dysmetria (sparte degetul -nosovaya și genunchi - toc de probe) adiadohokinez (. dificultăți în realizarea unor mișcări variabile rapide Pronație și supinație a antebrațului), tremor (mai intentsionnogo), aritmia (dificultăți în realizarea rapidă repetitive mișcări, de exemplu. pumn pat de o parte peste pumn de altă parte, călcâiul un picior sau genunchi altele), hipotonie musculară, dizartrie (nedeslușită sau strigă limbii), ton anormale, mișcări anormale mere Lazne (de conducere depreciat, nistagmus, [fază rapidă spre shirokorozmashisty leziunii sau multilaterale]), reducerea reflexelor tendinoase;
  • ataxie senzorială: o încălcare a sensibilității profunde, simptome ale nervilor periferici sau a maduvei spinarii, test pozitiv Romberg (Stand in spatele pacientului și asigurarea propriile sale mâini, cere-i să devină, conectarea piciorul pentru a trage înainte de a membrelor superioare și a închide ochii, eșantionul este considerat pozitiv dacă pacientul Ea începe să cadă în orice direcție).
    Ataxie - cauze, simptome si diagnostic de ataxie

cercetare 2. Sprijinirea: imagistica creierului (CT, RMN) cu ataxie cerebeloasă, RMN-ul a maduvei spinarii cu ataxie senzoriale (leziuni suspectate ale coloanelor posterioare), elektroneyrofiziologichnye Survey (neuropatie periferică suspectată); alte teste in functie de cauza suspectate.

Vestea cea mai interesantă