Atacurile de prevenire a tachysystole - tratamentul anginei și cardiomiopatie ischemică -
De o mare importanță în cardiomiopatia ischemică este problema de a preveni tachysystole atacurilor. Dificil de prezis în avans care dintre medicamente poate fi eficace. În cazul în care este necesar, utilizarea prelungită de medicamente pentru a fi socotit cu efectele lor secundare. Prin urmare avantaj dobândi preparatele influență negativă asupra funcției contractile a miocardului și conductivitatea, precum și alte efecte secundare sunt minime.
Sensibilitatea la medicament poate fi diferit pentru unul și același tip de aritmii. Colegul nostru T. Gomzyakova (1972), un grup mare lechivshaya pacienți ambulatorii cu episoade persistente tachysystole inainte de gasit instrument eficient pentru fiecare pacient, în cele mai multe cazuri au suferit succesiv de la 3 până la 5 preparate. În același timp, 75% dintre pacienți au obținut scăderea frecvenței crizelor în 2 - 3 ori sau dispariția lor. Jumătate dintre pacienți efectul a fost menținut la un an la 3 - 4 ani, 1/5 - până la un an, restul - cel puțin 2 luni.
suplimente de potasiu, în special clorură de potasiu (2,0 - 4,0 g pe zi) și Pananginum (2 comprimate de 3 ori pe zi), de multe ori în combinație cu digitalice menține ritmul sinusal în acele cazuri în care a apărut fibrilația atrială paroxistică și primul sau a apărut înainte de tratament este rară și pacienții tratați efectiv.
Una dintre cele mai promitatoare medicamente pentru prevenirea tachysystole paroxistică, în special atrială și supraventriculară, la pacienții cu boală arterială coronariană este etmozin (karbazin). Utilizarea sa pe termen lung (0,05 - 0,075 grame pe zi) nu are efecte secundare, în mod substanțial, iar succesul obținut în 50% din toate cazurile. Procainamidă (1,5 - 2,0 g pe zi) este eficientă numai atunci când tachysystole ventriculară la aproximativ 1/4 din pacienți. În cazul în care același tip de aritmie, în unele cazuri, au dovedit eficiente medicamente antitiroidiene.
betablocante întotdeauna în combinație cu digitalice (de obicei, obzidan de 0,04 - 0,06 g pe zi) au fost date numai un efect preventiv, în unele cazuri de atrială și tahicardie supraventriculară. În unele cazuri, tahicardie supraventriculară s-a obținut un efect foarte convingător al Isoptin și ritmodana, în timp ce tachysystole ventriculare - de la aymalina.
„Boala coronariana“, ed. I.E.Ganelinoy