Aspecte ale suportului nutrițional al pacienților cu cancer amestecuri de jumătate de elementar # 02

Dezvoltarea malnutriției la pacienții cu cancer poate fi împărțită în mai multe perioade.

Perioada preoperatorie. Un rol-cheie în dezvoltarea de epuizare joacă sindrom intoxicatie, fenomene disfagicheskih (pierderea poftei de mâncare, proprietăți ale gustului aversiunii față de hrană pentru alimente), dispepsie (constipație, diaree, eructații, greață, vărsături, amărăciune în gură), dezvoltarea de depresie. anomaliile metabolice asociate cu o predominanță a proceselor catabolice și asimilarea malabsorbția substanțelor tulburări electrolitice, hipoalbuminemia și dezvoltare gipoprotein- [6].

În gipoalbunemiyah severă (sub 20 g / l) dezvoltă sindromul omitechny, care se caracterizează nu numai simptome (umflarea membrelor inferioare, superioare, uneori), dar și edemul mucoasei intestinale, având ca rezultat absorbția substanțelor este rupt. tulburări digestive adâncite pot contribui, de asemenea, la insuficienta functionala a ficatului si pancreasului. Sau totalitatea prezenței mai multe dintre simptomele de mai sus duce de multe ori, dacă nu la respingerea completă a produselor alimentare, apoi o reducere semnificativă a bolnav dieta ta. Consecința este atrofierea mucoasei intestinale, disfuncție a tractului gastrointestinal (GIT). Ca urmare, atunci când admiterea la spital, 80% dintre pacienți sunt moderate sau severe subnutriți. Acest lucru este valabil mai ales la pacienții vârstnici.

Perioada postoperatorie. Aici este necesar să se ia în considerare mai multe puncte importante:

Perioada postoperatorie timpurie. Dupa operatie extinse asupra tractului digestiv la un suport nutrițional intestinal atonia / sonda enterală precoce este deosebit de importantă și poate fi folosit ca mijloc de stimulare a peristaltismului. Într-un grup separat trebuie alocate pacienților cu sindrom de intestin scurt care dezvolta tulburari miocardic postoperator metabolice interventie electrolitice specifice.

Regretatul perioada postoperatorie. Este necesar să se ia în considerare complicațiile legate direct de o intervenție chirurgicală, care sunt consecințele îndepărtării radicale a uneia sau mai multora dintre tractul digestiv. De exemplu, îndepărtarea gastrice efectuate inadecvat de suport nutrițional (luând în considerare caracteristicile acestei boli) conduce la dezvoltarea sindromului dumping, malabsorbția grăsimilor, calciu, vitamine, indepartarea colonului - a gidroelektrolitnoy pierdere, pancreasului - malabsorbția și diaree și t. d. [6].

Cele mai frecvente complicații inabilitatea însoțite în mod adecvat pacienții care au primit alimente, pot include [3]: