ascita hydrops cu ciroză hepatică, hidrotorax, edem
Dropica numita acumulare anormală de lichid în țesuturi sau cavități ale organelor corpului uman.
Ciroză hepatică hidrocefalie - un simptom destul de comun.
Cel mai frecvent fluid se acumulează în abdomen - ascită, dar pot exista umflarea membrelor superioare și inferioare, precum și acumularea de lichid in cavitatea pleurala - hidrotorax. Luați în considerare toate aceste condiții mai în detaliu.
Ascită ca manifestare a ciroză hepatică cu edem
Apariția ascitei în ciroza hepatică din cauza mai multor factori:
- Creșterea producției în limfă hepatic
- Permeabilitatea vasculară crescută hepatică
- Creșterea presiunii în vasele ficatului și, în consecință, penetrarea crescută a lichidului în țesutul
- disfuncție renală, care apare in cele din urma in ciroza hepatica: modificarile fluxului sanguin in rinichi, apare retenția de sodiu în țesuturi
O parte din ascită asociate cu complicatie majora a cirozei - hipertensiune portală, parțial cauzată de alte motive. Ascita manifestată prin următoarele simptome:
- Creșterea volumului abdominal
- sagging stomac devreme în procesul de
- Apariția herniile ombilicale, inghinale si femurale (datorită unei creșteri a presiunii abdominale)
- percuție abdominală oferă un sunet plictisitoare, în timp ce sunetul normal al „timpanice“, sau tambur - răsunător
- Uneori, în stadii incipiente de fluid de ascită au acumulat atunci când un pic mai mult, sunetul nu este pe întreaga suprafață devine plictisitoare, dar numai în partea inferioară a abdomenului, în cazul în care percuția se efectuează în picioare, iar în partea de jos, atunci când culcat
În general, pentru diagnosticul ascitei istorie studiu suficient și examenul fizic. În unele cazuri, este necesar să dețină puncție lichid (paracenteza).
Această procedură se efectuează în cazul ascitei apărut pentru prima dată, există semne de infecție și cancer la ficat.
De multe ori, ascita poate fi complicată de peritonita din cauza infecției cu ascită.
Peritonita - o complicație severă, care, în lipsa asistenței medicale poate fi fatală.
Simptomele ei sunt dureri abdominale, febră mare cu frisoane, absenta sau slabirea sunetelor intestinale și a mișcărilor, leucocitoză în sânge, precum și agravarea simptomelor de encefalopatie.
În afară de peritonita următoarele condiții se pot dezvolta în ascită:
- Hidrotoraxul (efuziune de lichid în cavitatea pleurală)
- Dezvoltarea hemoroizilor prin creșterea presiunii intra-abdominale
- Deplasarea organelor interne
- hernie diafragmatica
- boala de reflux esofagian, adică, intra continutul stomacului in esofag (de asemenea, din cauza presiunii crescute în cavitatea abdominală)
Tratamentul ascitei include următoarele activități:
- spitalizare
- repaus la pat
- Numirea unui regim alimentar cu restricție de sare nu mai mult de 5 grame pe zi
- Preparate de potasiu (orotat de potasiu, Pananginum)
- Seria diuretice care economisesc potasiu (veroshpiron)
- Antibiotice pentru dezvoltarea peritonitei
- Tratamentul hipertensiunii portale
- Tratamentul cirozei
ciroză hepatică hidrotoraxul
Acumularea de lichid în cavitatea pleurală - hidrotorax - nu de multe ori, dar este posibil complicatie a cirozei hepatice. Dezvoltarea acestei condiții este asociată cu creșterea fluxului limfatic în ficat, fluidul lovit din cavitatea abdominala cu ascită.
Hidrotorax apare tuse uscată, dificultăți de respirație. Atunci când fluidul infectat dezvoltat pleurezie, de multe ori este-dreapta.
Pleurezia atunci când temperatura corpului crește, există durere în piept, slăbiciune severă.
Pentru suspectate hidrotorax din cauza cirozei se realizează de obicei toracentezei - luarea de lichid din cavitatea pleurală pentru studiu suplimentar.
Tratamentul hidrotorax similar cu tratamentul ascitei: spitalizare, dieta cu restrictie de sare, diuretice. Dacă lichidul necesar evakutsiyu produs prin intermediul thoracentesis.
De asemenea, luând în considerare un transplant de ficat.
Edemul in ciroza hepatica
In ciroza la etapa decompensare dezvolta adesea umflarea extremitatilor, in special cele inferioare. Acest lucru se întâmplă din următoarele motive:
- Ascita împiedică fluxul sanguin la nivelul extremităților inferioare
- Niveluri reduse de albumină, care ajuta la porțiunea lichidă a sângelui deținute în vasele
- Din cauza hipertensiunii portale și a tulburărilor legate de sange complicate de fluxul de sânge de la picioare
In ciroza hepatica umflarea caracterizat prin următoarele caracteristici: o creștere a dimensiunii membrelor, nu se potrivește pantofi obișnuite și bijuterii (mâini), picioarele sunt sigilate, cald la atingere.
Umflarea nu depinde de momentul zilei, acestea sunt permanente.
În plus față de edem, ascita, pot fi observate, de asemenea, și hidrotoraxul (dar nu neapărat).
Pentru tratamentul de edem al extremităților superioare și inferioare sunt atribuite în principal de sare restrictie dieta si diuretice.
Mai mult decât atât, este necesar un tratament al bolii de baza - ciroza si a complicatiilor sale.