Anxietate și tulburări depresive simptome și tratament
Dacă alegeți să utilizați casa noastră de publicare sub IZDAYKNIGU.RU proiectului (ce-i drept!), Atunci vă rugăm să asigurați-vă că pentru a citi acest mic notă cu privire la modul de a pregăti în mod corespunzător cartea manuscris de poezii. Respectarea acestor condiții simple pentru a evita erorile de enervant și de a reduce timpul de pregătire a cărții dvs. pentru a imprima.
secolul 21 - secolul al depresiei. Este o afirmație ușor de reținut poate fi găsit de multe ori în presa populară. De fapt, anxietatea și tulburările depresive (corect de a vorbi despre ele), din păcate, au devenit o problemă de mare actualitate a omenirii. Acest lucru se datorează ritmului accelerat al vieții în care trăim. Fiecare dintre noi este zilnic expusă la un nivel ridicat de stres psiho-emoțional, ceea ce duce inevitabil la o deteriorare a sănătății mintale. Probleme la locul de muncă, conflicte familiale, moartea unei persoane dragi - toate acestea de multe ori duce la boli cronice grave. Cum ar fi „nu vor să trăiască.“ Un viu - nu! Pentru a face fata stresului si recapete bucuria o viata implinita sunt capabili la medicamente moderne. Acest lucru a convins oaspetele nostru de astăzi - MD un neurolog de la Spitalul Universitar de dureri de cap Julia Edvardovna Asimov.
Care sunt acestea?
tulburare de anxietate este o stare patologică care se bazează pe semne clinice, cum ar fi simptome mentale si fizice de anxietate. Aceste semne clinice nu sunt secundare nici unei tulburări psihice sau boli organice ale creierului.
tulburarea-anxietate depresivă este caracterizată prin faptul că această boală este amestecat simptome de depresie și anxietate în diferite grade de implicare și severitate.
tulburări depresive și de anxietate vysokokomorbidny - deci, la pacienții cu tulburare depresivă, aproximativ 73% îndeplinesc criteriile uneia dintre formele de tulburări de anxietate.
Anxietate și tulburări depresive sunt comorbid boli neurologice somatice și multe și agrava cursul lor. Astfel, prevalenta depresiei pentru spitale terapeutice si neurologice ajunge la 57%. La pacienții cu boală coronariană și depresie, riscul de atac de cord este de 2-3 ori mai mare decât la pacienții cu BCI fara depresie. Depresia creste riscul de deces la pacientii cu patologie cardiaca.
Anxietate și tulburări depresive au mecanisme fiziopatologice comune, boli neurologice ca accident vascular cerebral și ischemie cerebrală cronică, boala Parkinson și boala Alzheimer, epilepsie, scleroză multiplă, migrena și bolile manifestate prin dureri cronice, apar in aceste boli mai frecvent decât în populația, agravează lor în timpul și agrava prognosticul. În acest caz, pacienții și medicii percep în mod eronat anxietate si depresie ca o reactie la boala, iar tratamentul nu este administrat.
Care sunt principalii factori de risc pentru boala?
Există o predispoziție genetică la dezvoltarea anxietății și tulburărilor depresive. De exemplu, studiile genetice arată efectul substituțiilor singur nucleotide in gene care regleaza schimbul de serotonina, dopamina, glutamat, derivat din creier factor neurotrofic, holitsistokinina. Unele modificari genetice sunt predictori de depresie mai severe sau eficacitatea scăzută a terapiei antidepresive. Factorii care contribuie la dezvoltarea tulburărilor de anxietate și de stres, poate fi o serie de evenimente stresante de viata, boli cronice, precum și caracteristici personale - rezistență scăzută la stres și atitudini negative.
Cum boala?
Pentru anxietate și tulburări depresive la pacienții, care apar in practica neurologice si generale, are propriile sale caracteristici - predominanța simptomelor somatice și neurologice ale mentale. Prin echivalentelor somatice și neurologice de anxietate și depresie includ tulburări de somn, oboseala si lipsa de energie internă, tulburări de memorie, scăderea sau creșterea apetitului alimentar, palpitații, durere și rigiditate în mușchi, greață, senzație de un nod în gât, gură uscată, lipsa de aer, inima urinare. Abundența de plângeri somatice și neurologice cu simptome neexprimate mentale (starea de spirit trist, vinovăție, senzație de încordați, etc.) sunt cauza diagnosticului insuficient și incorectă a acestor tulburări. În această situație, un semn clinic de important poate fi încălcări polisistemny - pacientul se plânge pe tahicardie și amețeli și dureri de cap cronice, și „colon iritabil“. Deseori, acești pacienți sunt diagnosticați cu „distonie vasculară“ și li se atribuie nespecifice și ineficiente în această terapie vasoactiv situație.
Care sunt abordările actuale în tratamentul anxietății și tulburărilor depresive?
Pentru o lungă perioadă de timp pentru tratamentul depresiei la pacientii administrat un eficace, relativ sigure, dar slab tolerate antidepresive triciclice și inhibitori MAO. În virtutea capacității de a lucra pe mai multe tipuri de receptori antidepresive triciclice au limite atunci când sunt utilizate la vârstnici, la pacienții cu tulburări cardiace, tulburări cognitive, poate provoca hipotensiune arterială posturală pronunțată, retenție urinară, creșterea în greutate.
Pentru tratamentul tulburărilor de anxietate și depresive sunt larg utilizate proceduri terapeutice: biofeedback, tehnici de relaxare, terapia cognitiv-comportamentală. În numirea tratamentului trebuie luată în considerare, competențe de specialitate, motivația pacientului, posibilitatea de psihoterapie zanyatiy.Pri numire individuala si de grup ar trebui să ia în considerare calificările profesionale, motivația pacientului, posibilitatea de sesiuni individuale și de grup.
O metodă foarte eficientă este tratamentul unei terapii bolii, care poate fi utilizată ca o metodă independentă sau împreună cu antidepresive ISRS luați. Un nou astfel de generație de antidepresive este Zoloft ® (sertralină).
Medicamentul nu crește activitatea adrenergice, nici o acțiune anticolinergică sau sedativ și nu este un stimulent. Nu creează dependență și nu conduc la o creștere a greutății corporale.
S-au dovedit eficacitatea și siguranța Zoloft ® în tratamentul anxietății și depresiei în grupuri speciale de pacienți (vârstnici, persoane cu tulburări cardiace, accident vascular cerebral si la pacientii oncologie), care vă permite să atribuiți lui neurolog, internist, medici de alte specialități.
Cuvinte cheie: depresie, Zoloft, tulburări de anxietate, medicina, neurologie